Hipotiroidismul (Tiroida hipoactivă)-Diagnostic precis și codificare medicală

Hipotiroidismul este o afecțiune care apare atunci când organismul dumneavoastră nu produce suficienți hormoni tiroidieni. Tiroida este un organ mic, în formă de fluture, care se află la baza gâtului dumneavoastră și eliberează hormoni care ajută organismul dumneavoastră să regleze metabolismul. Glanda tiroidă este responsabilă pentru furnizarea de energie pentru aproape fiecare organ din corp și controlează funcții precum modul în care bate inima și funcționează sistemul digestiv. Fără cantitatea potrivită de hormoni tiroidieni, funcțiile naturale ale organismului dumneavoastră încep să încetinească. Denumit și tiroidă hipoactivă, hipertiroidismul afectează mai frecvent femeile (peste 60 de ani) decât bărbații. Rapoartele Asociației Americane a Tiroidei (ATA) sugerează că aproximativ 20 de milioane de americani suferă de o anumită formă de boală tiroidiană. Se estimează că până la 60 la sută dintre persoanele cu afecțiuni tiroidiene sunt destul de puțin conștiente de starea lor.

Hipotiroidismul perturbă echilibrul normal al reacțiilor chimice din corpul dumneavoastră. În cele mai multe cazuri, simptomele acestei afecțiuni se dezvoltă de obicei foarte încet și poate dura ani de zile până la apariția lor. Chiar și atunci când simptomele apar, unele sunt destul de asemănătoare sau le imită pe cele ale altor boli, cum ar fi fibromialgia și artrita reumatoidă. Dacă este lăsată netratată, această afecțiune poate duce la multe alte probleme de sănătate, cum ar fi obezitatea, obezitatea, durerile articulare, infertilitatea și bolile de inimă.

Facturarea și codificarea pentru această afecțiune este destul de dificilă, deoarece există mai multe reguli aplicabile. Pentru o documentare clinică precisă a acestei afecțiuni, majoritatea endocrinologilor se bazează pe serviciile unor companii de externalizare a facturării medicale de încredere.

Care sunt semnele și simptomele inițiale?

Semnele și simptomele inițiale asociate cu hipotiroidismul variază de la o persoană la alta și sunt destul de dificil de identificat. Gravitatea afecțiunii depinde de tipul de deficiență hormonală și de momentul în care apar semnele și simptomele. Creșterea în greutate și oboseala sunt unele dintre primele simptome pe care cineva le poate observa. Dar, pe măsură ce îmbătrânești, tind să apară mai multe simptome legate de tiroidă. Unele dintre cele mai frecvente semne și simptome includ –

• Fatiga și depresia
• Câștig de greutate
• Slăbiciune musculară
• Senzație de frig
• Pielita uscată
• Constipație
• Răsucire a ritmului cardiac
• Pufos, fața sensibilă
• Dureri și rigiditate la nivelul articulațiilor
• Rigiditate musculară, dureri, și sensibilitate
• Memorie afectată
• Hoarseness
• Dificultăți de fertilitate sau modificări menstruale
• Colesterolul din sânge crescut
• Secare, părul se subțiază
• Diminuarea transpirației

Cum se diagnostichează și se documentează hipotiroidia hipoactivă

Din moment ce, hipotiroidismul este mai răspândit în rândul femeilor mai în vârstă, majoritatea medicilor recomandă depistarea acestei afecțiuni în timpul examinării fizice anuale de rutină. Unii medici recomandă, de asemenea, ca femeile însărcinate să fie testate pentru această afecțiune.

Ca parte a diagnosticului inițial, medicii vor efectua un examen fizic amănunțit și o anamneză medicală în care vor verifica dacă există semne fizice de hipotiroidism, inclusiv – piele uscată, umflături, reflexe încetinite și ritm cardiac lent. În plus, medicii se vor interesa cu privire la alte simptome potențiale, cum ar fi oboseala, depresia sau constipația cu care s-ar putea confrunta pacienții.
Testele de sânge sunt singura modalitate de a confirma în mod fiabil un diagnostic de hipotiroidism. Medicii recomandă unul sau mai multe teste de sânge, cum ar fi – testul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH), T4, T3 și alte teste de anticorpi tiroidieni pentru a verifica funcțiile tiroidei. În general, medicii verifică mai întâi cantitatea de TSH din sânge. TSH este un hormon produs în glanda pituitară care notifică tiroida cât de mult T4 și T3 trebuie să producă. Dacă aceste teste arată un nivel ridicat al hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) și niveluri scăzute de hormoni tiroidieni, cum ar fi T4 liber, T3 total sau T3 liber, poate fi un indiciu că aveți hipotiroidism sau o tiroidă hipoactivă.

Testele TSH joacă un rol important în gestionarea hipotiroidismului și îi ajută pe medici să determine doza corectă de medicamente, atât inițial, cât și în timp. În plus, testele TSH sunt utilizate pentru a diagnostica o afecțiune numită „hipotiroidism subclinic”, care, de obicei, nu provoacă semne sau simptome exterioare. În această afecțiune, aveți niveluri sanguine normale de triiodotironină și tiroxină, dar niveluri mai mari decât cele normale de TSH. Tratamentul standard pentru hipotiroidism implică utilizarea zilnică a hormonului tiroidian sintetic levotiroxină (Levothroid, Synthroid, altele). Acest medicament oral restabilește nivelurile adecvate de hormoni, inversând semnele și simptomele hipotiroidismului.

Coduri medicale de utilizat

Codurile medicale de endocrinologie implică utilizarea unor coduri ICD-10 specifice pentru a documenta orice astfel de afecțiuni, inclusiv hipotiroidismul. Codurile ICD-10-CM utilizate pentru a indica un diagnostic de hipotiroidism includ –

• E03 – Alt hipotiroidism
• E03.0 – Hipotiroidism congenital cu gușă difuză
• E03.1 – Hipotiroidism congenital fără gușă
• E03.2 – Hipotiroidism datorat medicamentelor și altor substanțe exogene
• E03.3 – Hipotiroidism postinfecțios
• E03.4 – Atrofia tiroidei (dobândită)
• E03.5 – Comă mixedemică
• E03.8 – Alt hipotiroidism specificat
• E03.9 – Hipotiroidism, nespecificat

Hipotiroidismul este o afecțiune care durează toată viața. Nu există nicio modalitate de a preveni hipotiroidismul, dar persoanele care au un risc ridicat de probleme tiroidiene, (de exemplu, femeile în timpul sarcinii) ar trebui să se consulte cu medicul lor cu privire la nevoia de iod suplimentar. Pentru multe persoane, medicația reduce sau ameliorează simptomele. Un stil de viață sănătos – care încorporează alimente nutritive și exerciții fizice moderate, împreună cu administrarea corectă a medicamentelor, poate ajuta oamenii să gestioneze mai bine hipotiroidismul.

.