Stilul high/low este un mod de a preciza cât de multă piele interioară este îndepărtată. Stilul loose/tight este un mod de a preciza cât de multă piele exterioară este îndepărtată. Aceste stiluri sunt aproape în totalitate independente, prin urmare există patru stiluri de circumcizie:
-
Low and Loose
-
Low and Tight
-
High and Loose
-
High and Tight
Dr. Khan poate discuta despre caracteristicile tipurilor sau stilurilor de circumcizie cu tăietură înaltă și joasă, cu tăietură strânsă și liberă.
1. Circumcizia cu „tăiere” înaltă și joasă
Acest concept se datorează liniei cicatricei din șanțul (sulcus) capului penisului (corona glandului) și depinde, de asemenea, de cât de multă piele interioară numită piele mucoasă este îndepărtată. O „tăietură” înaltă înseamnă că se taie excesul de piele exterioară împreună cu pielea penisului, lăsând pielea interioară lungă. Low „cut” înseamnă că se taie mai multă piele interioară, astfel încât linia cicatricii să fie foarte aproape de șanțul capului penisului. Unii bărbați au o părere complet opusă acestui concept. Ei pot crede că „tăietura” sau linia cicatricei este luată în raport cu baza penisului. Aceste stiluri înalte sau joase nu sunt posibile la toți bărbații. A pune o linie de cicatrice în mijlocul tijei sau aproape de baza penisului nu este recomandată, deoarece lasă o piele interioară prea lungă, care se poate umfla din cauza drenajului limfatic (limfedem) și, de asemenea, în timp, pielea interioară se întinde pentru a deveni un pliu liber de piele care dă rezultate nesatisfăcătoare pe termen lung. Aceasta implică, de asemenea, tăierea unei cantități prea mari de piele a axei penisului.
2. Circumcizia strânsă versus circumcizie liberă
Acest lucru ar putea depinde de mai mulți factori, cum ar fi cât de mult prepuț total este îndepărtat, mobilitatea pielii axei penisului și atașamentul pielii de la baza penisului spre abdomen (joncțiunea peno-scrotală). Strângerea pielii din jurul penisului nu este uneori posibilă, indiferent de cât de mult prepuț este îndepărtat în timpul circumciziei. Acest lucru se datorează atașamentului slab al pielii de la baza penisului față de corp la joncțiunea peno-scrotală. Acest lucru poate fi cauzat de motive congenitale sau de procesul de îmbătrânire. Circumcizia strânsă nu trebuie confundată cu calitatea erecției, care depinde de mulți factori. Erecția nu este afectată de circumcizie. Circumcizia lejeră poate fi, de asemenea, similară cu circumcizia parțială. Aceste concepte ar trebui să fie luate în funcție de starea flască și erectă a penisului. Circumcizia strânsă nu este posibilă pentru cei care au o diferență considerabilă de mărime între penisul complet flaccid și cel complet erect. Aceștia pot avea o erecție dureroasă în timpul activității sexuale în primele 3-6 luni dacă se realizează o circumcizie strânsă.
Dr. Eid, urolog american, a descris pe site-ul său despre „Circumcizia cosmetică”, în care a tăiat manșonul de piele de la baza penisului, lăsând întreaga piele interioară INTACTĂ
Cu toate acestea, în experiența Dr. Eid, s-a avut mare grijă ca, în timpul erecției, penisul să aibă un aspect cosmetic excelent. Din acest motiv, înainte de îndepărtarea pielii, tuturor pacienților li se induce o erecție artificială, astfel încât să se determine cu precizie cantitatea de piele care trebuie extirpată. Pe lângă faptul că experimentează o îmbunătățire a igienei și a stimei de sine, după efectuarea unei circumcizii cosmetice, pacienții sunt foarte mulțumiți de aspectul penisului lor.
În opinia doctorului Khan, acest lucru se poate face la un număr foarte selectiv de pacienți. Sunt necesare următoarele condiții pentru a obține rezultate bune:
1. Peno-scrotal junction has to be fixed
2. There must be loose foreskin which can easily retract behind the head of the penis
3. There must not be a buried penis
4. There is no pathological phimosis (tight foreskin)
5. There should not be Balanitis (BXO phimosis) or scarring
6. It needs to have general anaesthesia for getting an artificial erection to see for adequate removal of skin from the base of the penis
Ref:
1. http://www.circlist.com/styles/page1.html#terminology
2. https://www.urologicalcare.com/cosmetic-penile-surgery/cosmetic-circumcision/