Osteochondrita disecantă a gleznei
Osteochondrita disecantă (OCD) a talusului (osul gleznei) apare atunci când traumatismele repetitive au ca rezultat o leziune a alimentării cu sânge a talusului, iar osul fie nu reușește să se dezvolte din cartilajul cu care s-a născut copilul dumneavoastră, fie osul care se maturizează moare și, prin urmare, se înmoaie și se prăbușește. OCD este alcătuit din os și cartilaj și se poate desprinde și pluti în interiorul articulației. Știm că această ultimă situație poate duce la artrită timpurie.
Simptome
De cele mai multe ori, nu există simptome de OCD a talonului. Dacă există simptome, acestea pot include:
- Dureri care se înrăutățesc cu activitatea și se ameliorează cu repaus.
- Blocare articulară ocazională.
- Tumefacție ocazională.
Diagnostic
Un examen fizic poate exclude alte probleme, dar o radiografie va asigura, de obicei, diagnosticul. Se face adesea un RMN pentru a evalua natura TOC și riscul ca aceasta să se desprindă.
Tratament
Tratamentul depinde de mulți factori. Unii copii pot fi tratați conservator la început. Acest lucru necesită o perioadă lungă de repaus în ceea ce privește activitățile fizice, eventual chiar și o protezare sau ghipsare în timpul acestei perioade de repaus. Perioada de timp departe de activități depinde de simptomele copilului și de modul în care arată radiografiile de urmărire.
Dacă este afectată o mare parte a articulației sau dacă bucăți de os și cartilaj s-au desprins deja, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Dacă nu există nicio îmbunătățire a radiografiilor sau a simptomelor, intervenția chirurgicală este un bun tratament de rezervă. Intervenția chirurgicală poate include îndepărtarea sau fixarea pieselor desprinse sau stimularea OCD să se vindece prin forarea acesteia cu un mic fir. OCD-ul necesită adesea o perioadă lungă de repaus de la sport pentru a permite vindecarea. Perioada de timp pentru revenirea la sport este diferită pentru fiecare copil, dar ar trebui să fie permisă doar atunci când radiografia sau RMN-ul arată o vindecare completă.
.