Avansarea unui antibiotic de precauție înainte de o vizită la dentist nu este necesară pentru majoritatea oamenilor și, de fapt, ar putea face mai mult rău decât bine, potrivit recomandărilor actualizate ale Asociației Americane a Inimii.
Vești bune în noile linii directoare
Legile directoare ale AHA au fost publicate în revista sa științifică, „Circulation”, la începutul acestui an și există vești bune: AHA recomandă ca doar persoanele care prezintă cel mai mare risc de rezultate proaste din cauza endocarditei infecțioase (EI) să primească antibiotice preventive pe termen scurt înainte de procedurile dentare de rutină. Endocardita infecțioasă este o infecție a căptușelii interioare a inimii sau a valvelor inimii, care rezultă atunci când bacteriile pătrund în fluxul sanguin și se deplasează până la inimă.
Legitimările spun că mulți pacienți care au luat antibiotice preventive în mod regulat în trecut nu mai au nevoie de ele, inclusiv persoanele cu următoarele afecțiuni:
- Prolapsul valvei mitrale
- Boala cardiacă reumatismală
- Boala valvei bicuspide
- Stenoza aortică calcificată
- Afecțiuni cardiace congenitale, cum ar fi defectul septal ventricular, defectul septal atrial și cardiomiopatia hipertrofică.
Delta Dental a jucat un rol important în dezvoltarea acestor noi ghiduri de tratament prin furnizarea de date către AHA cu privire la frecvența procedurilor stomatologice primite de milioane de pacienți pe parcursul unui an.
Riscurile antibioticelor preventive depășesc beneficiile
Regulamentele revizuite se bazează pe un număr tot mai mare de dovezi științifice care arată că riscurile administrării de antibiotice preventive depășesc beneficiile pentru majoritatea pacienților. Riscurile includ reacții adverse la antibiotice și, mai semnificativ, dezvoltarea de bacterii rezistente la medicamente.
În plus, o analiză cuprinzătoare a studiilor publicate sugerează că este mai probabil ca EI să apară ca urmare a activităților zilnice decât în urma unei proceduri dentare. Oamenii de știință nu au găsit nicio dovadă convingătoare că administrarea de antibiotice înainte de o procedură dentară previne EI la pacienții care prezintă risc de a dezvolta o infecție cardiacă, deoarece inimile lor sunt deja expuse la bacteriile din gură, care pot intra în fluxul sanguin în timpul activităților zilnice de bază, cum ar fi periajul sau folosirea aței dentare.
Legitimările AHA subliniază faptul că menținerea unei sănătăți orale optime și practicarea igienei orale zilnice sunt mai importante în reducerea riscului de EI decât administrarea de antibiotice preventive înainte de o vizită stomatologică.
Câteva afecțiuni justifică în continuare administrarea de antibiotice preventive
Există, totuși, unii pacienți care ar trebui să ia în continuare antibiotice înainte de procedurile dentare. Pacienții care prezintă cel mai mare risc de rezultate proaste dacă ar dezvolta o infecție cardiacă și pentru care antibioticele preventive înainte de o procedură dentară merită riscurile, includ pe cei cu următoarele afecțiuni:
- Valoane cardiace artificiale
- Un istoric de a fi avut IE
- Certe afecțiuni cardiace congenitale specifice, grave (prezente de la naștere)
- Un transplant cardiac care dezvoltă o problemă la o valvă cardiacă.
Pacienții și familiile lor ar trebui să își întrebe medicul de familie sau cardiologul dacă există vreo îndoială dacă ar trebui să continue să ia antibiotice preventive pe baza noilor orientări. Pacienții și familiile lor ar trebui să pună întrebări atente medicilor și dentiștilor lor ori de câte ori sunt sugerate antibiotice înainte de o procedură medicală sau dentară.
De asemenea, aceștia ar trebui să fie conștienți de faptul că utilizarea excesivă a antibioticelor de multe ori poate duce la un rezultat mai rău decât dacă nu ar fi fost utilizate deloc. Din cauza utilizării excesive a antibioticelor, s-a înregistrat o creștere uriașă a numărului de bacterii care sunt acum rezistente la ele. Când se întâmplă acest lucru, trebuie create noi antibiotice pentru a distruge aceste noi bacterii. Noile bacterii sunt, de obicei, mai severe și pot provoca boli mai grave.
Prezentare generală: Noile orientări ale Asociației Americane a Inimii. American Dental Association.American Heart Association Scientific Statement. Asociația Americană a Inimii.
Informațiile despre sănătatea orală de pe acest site web sunt destinate exclusiv scopurilor educaționale. Ar trebui să consultați întotdeauna un dentist autorizat sau un alt profesionist calificat în domeniul sănătății pentru orice întrebări referitoare la sănătatea dumneavoastră orală.
.