Radioterapia corporală stereotactică a revoluționat modul în care tratăm multe tipuri de cancer, inclusiv tumorile care implică plămânul, pancreasul, ficatul, coloana vertebrală și regiunea capului și gâtului. SBRT poate crește șansele de eradicare a tumorii și poate minimiza riscul de efecte secundare ale tratamentului.
Tratamentele SBRT sunt disponibile în campusul principal al Brigham and Women’s Hospital, la Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center în afiliere clinică cu South Shore Hospital și la Brigham and Women’s/Study Memorial Radiation Oncology Center.
Ce este radioterapia stereotactică corporală (SBRT)?
- SBRT este o terapie neinvazivă.
- Tratează tumorile din organism, cel mai frecvent la nivelul plămânilor, ficatului, pancreasului, oaselor, regiunii capului și gâtului și rinichilor.
- Implică 1-5 tratamente (cunoscute sub numele de „fracții”) administrate prin intermediul unui aparat de radioterapie de înaltă tehnologie numit accelerator liniar (LINAC).
Cum funcționează radioterapia stereotactică corporală (SBRT)?
- Coordonatele tumorii sunt localizate cu ajutorul tehnologiei imagistice.
- Cu ajutorul coordonatelor furnizate de scanările imagistice, fascicule de radiații cu doză mare de radiații sunt direcționate foarte precis către o tumoare.
- Radiația fotonică este administrată din mai multe unghiuri pentru a se concentra într-un singur punct, similar cu o lupă.
- Pacienții sunt imobilizați în timpul procedurii, pentru o direcționare precisă.
Care sunt unele dintre avantajele radioterapiei stereotactice corporale (SBRT)?
- Poate fi utilă pentru tratarea pacienților pentru care nu existau opțiuni disponibile anterior, inclusiv a pacienților care nu sunt candidați pentru intervenție chirurgicală și a pacienților care au primit deja radioterapie anterioară.
- Se poate finaliza în doar 1 până la 2 săptămâni (în loc de 6-8 săptămâni de tratament cu radioterapie convențională).
- Utilizează mai multe fascicule unice care sunt modelate cu precizie pentru a furniza radiații în doze mari la nivelul tumorii.
- Minimizează efectele secundare prin reducerea dozei de radiații la organele normale din jurul tumorii – deoarece doar unele dintre fasciculele individuale trec prin țesutul sănătos.
- Este probabil să eradicheze tumora (~90% șanse pentru multe focare de boală).
- Nivelul ridicat de precizie permite administrarea în condiții de siguranță a unor doze mult mai mari de radiații decât se poate realiza cu radioterapia fracționată convențională.
Aplicații inovatoare
Ce cercetări inovatoare au loc la Brigham and Women’s Hospital?
Echipa noastră explorează în mod constant utilizări inovatoare ale tehnologiilor avansate pentru a obține rezultate îmbunătățite pentru pacienți. Iată trei dintre protocoalele inovatoare pe care le investigăm în prezent cu SBRT:
Combinarea imunoterapiei cu SBRT
Medic șef: Jonathan Schoenfeld, MD, MPH
Experimentele sugerează că radiațiile pot stimula sistemul imunitar și pot ajuta imunoterapiile să funcționeze mai bine pentru a distruge cancerele în tot corpul, atât în zonele care au primit radiații, cât și în alte zone. Această cercetare în curs de desfășurare testează dacă utilizarea SBRT pentru a ucide celulele canceroase poate produce un efect asemănător cu cel al unui vaccin și poate îmbunătăți probabilitatea de răspuns în comparație cu imunoterapia singură.
Utilizarea SBRT pentru a trata cancerul care s-a răspândit la nivelul oaselor
Medic șef: Tracy Balboni, MD, MPH
Cancerul implică frecvent osul, unde poate provoca simptome precum durere sau fracturi, sau poate induce slăbiciune prin afectarea structurilor nervoase din apropiere. SBRT poate trata tumorile osoase într-o manieră care este atât intensă din punct de vedere al dozei pentru a optimiza ablația tumorii și a preveni recidiva, fiind în același timp foarte bine focalizată pentru a evita țesuturile normale din apropiere. Această cercetare în curs de desfășurare examinează eficacitatea SBRT pentru a trata tumorile care s-au răspândit la nivelul oaselor, inclusiv rezultatele controlului tumorii osoase, simptomele pacienților și calitatea vieții.
Testarea acceleratorului liniar ghidat prin RMN pentru a administra SBRT adaptivă
Medicii principali: Dr: Daniel Cagney, MD; Raymond Mak, MD; Lisa Singer, MD, PhD
Cancrele se pot deplasa sau își pot schimba dimensiunea în timpul tratamentului. Cu ajutorul acceleratorului nostru liniar de ultimă generație ghidat prin RMN, testăm o nouă formă de SBRT care presupune adaptarea planului de tratament în fiecare zi, în timp real, pentru o varietate de cancere. Această abordare ne poate permite să creștem doza de radiații la nivelul tumorii, reducând în același timp expunerea la organele din jur pentru a îmbunătăți rezultatele.
.