După ce o persoană este diagnosticată cu cancer, medicii vor încerca să afle dacă acesta s-a răspândit și, în caz afirmativ, cât de mult. Acest proces se numește stadializare. Stadiul unui cancer descrie cât de mult cancer se află în organism. Acesta ajută la determinarea cât de grav este cancerul și cum să îl tratăm cel mai bine.
Stadiul se bazează pe rezultatele examenului fizic, pe biopsia de piele (și orice alte biopsii) și pe rezultatele testelor imagistice, dacă acestea sunt efectuate. Aceste examinări și teste sunt descrise în Teste pentru cancerele cutanate bazale și cu celule scuamoase.
Determinarea stadiului cancerelor cutanate bazale este rareori necesară, deoarece aceste cancere sunt aproape întotdeauna vindecate înainte de a se răspândi în alte părți ale corpului.
Cancerele cutanate cu celule scuamoase au o probabilitate mai mare de a se răspândi (deși acest risc este încă mic), astfel încât determinarea stadiului poate fi mai importantă, în special la persoanele care prezintă un risc mai mare. Printre acestea se numără persoanele cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi cele care au suferit transplanturi de organe și persoanele infectate cu HIV, virusul care provoacă SIDA. Majoritatea cancerelor cutanate cu celule scuamoase apar în regiunea capului și a gâtului și tind să aibă un risc mai mare de recurență (revenire) sau de răspândire, în comparație cu cele din alte locații.
Cum se determină stadiul?
Sistemul cel mai des utilizat pentru stadializarea cancerelor cutanate bazale și cu celule scuamoase este sistemul TNM al American Joint Commission on Cancer (AJCC). Cea mai recentă versiune, în vigoare din 2018, se aplică numai cancerelor cutanate cu celule scuamoase și bazale din zona capului și gâtului (buză, ureche, față, scalp și gât). Stadiul se bazează pe 3 informații cheie:
- Dimensiunea tumorii (T) și dacă aceasta a crescut mai adânc în structurile sau țesuturile din apropiere, cum ar fi un os
- Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere (N)
- Dacă cancerul s-a răspândit (metastazat) în părți îndepărtate ale corpului (M)
Numerele sau literele de după T, N și M oferă mai multe detalii despre fiecare dintre acești factori. Numerele mai mari înseamnă că cancerul este mai avansat.
După ce au fost determinate categoriile T, N și M ale unei persoane, aceste informații sunt combinate într-un proces numit gruparea stadiilor pentru a atribui un stadiu general. Cel mai timpuriu stadiu al cancerului de piele este stadiul 0 (numit și carcinom in situ, sau CIS). Celelalte stadii variază de la I (1) până la IV (4). De regulă, cu cât numărul este mai mic, cu atât cancerul s-a răspândit mai puțin. Un număr mai mare, cum ar fi stadiul IV, înseamnă că cancerul s-a răspândit mai mult.
Dacă cancerul dumneavoastră de piele este în zona capului și a gâtului, discutați cu medicul dumneavoastră despre stadiul specific. Stadializarea cancerului poate fi complexă, așa că cereți medicului dvs. să vă explice într-un mod pe care îl înțelegeți. Pentru mai multe informații, consultați Stadializarea cancerului.
Alți factori care pot afecta perspectivele și opțiunile de tratament
Stadiul unui cancer de piele poate ajuta să ofere o idee despre cât de grav este probabil să fie cancerul, inclusiv despre cât de probabil ar putea să revină după tratament. Dar și alți factori sunt, de asemenea, importanți de luat în considerare. Unii dintre aceștia includ:
- Localizarea tumorii
- Cât de repede a crescut tumora
- Cât de bine definite sunt granițele tumorii
- Dacă tumora a provocat simptome, such as pain or itchiness
- How the cancer cells look under a microscope
- If the cancer cells have invaded small nerves or blood vessels in and around the tumor
- If the cancer is in a place that was previously treated with radiation
- If the person has a weakened immune system
Your doctor can explain if any of these factors might affect your treatment or outlook.