Die Gesundheit der Männer wurde fast sechs Jahre lang beobachtet. Während dieser Zeit wurde bei 625 Männern Typ-2-Diabetes neu diagnostiziert, so die Forscher. Selbst nach Berücksichtigung anderer Risikofaktoren war die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, bei Personen, die mit Statinen behandelt wurden, um 46 Prozent höher als bei jenen, die keine Statine erhielten.
Das Diabetesrisiko stieg mit der eingenommenen Dosis der Statinmedikamente Simvastatin (Zocor) und Atorvastatin (Lipitor), so die Forscher.
Bei näherer Betrachtung stellten die Forscher fest, dass Statine die Insulinempfindlichkeit um 24 Prozent und die Insulinsekretion um 12 Prozent verringerten. Je mehr Simvastatin und Atorvastatin die Menschen einnahmen, desto mehr litt ihre Fähigkeit, Insulin zu nutzen und zu produzieren.
Hochdosiertes Simvastatin war mit einem um 44 Prozent erhöhten Risiko verbunden, an Diabetes zu erkranken, während bei niedrigdosiertem Simvastatin das erhöhte Risiko 28 Prozent betrug. Atorvastatin in hoher Dosierung war mit einem um 37 Prozent erhöhten Diabetes-Risiko verbunden, so die Studie.
Auf der Grundlage dieser Ergebnisse müssen Ärzte Risiken und Nutzen abwägen, bevor sie Statine verschreiben, sagte Dr. Al Powers, Direktor der Abteilung für Diabetes, Endokrinologie und Stoffwechsel am Vanderbilt University Medical Center.
Patienten mit Prädiabetes müssen besonders bedacht werden, da sie bereits an der Schwelle zur Entwicklung eines Typ-2-Diabetes stehen, so Powers.
„Das ist eine Situation, in der Arzt und Patient die Risiken und Vorteile abwägen und entscheiden müssen, was zu tun ist“, so Powers.
Andererseits können Statine bedenkenlos an Menschen verschrieben werden, bei denen bereits ein Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, da sie bereits gegen diese Krankheit behandelt werden, fügte er hinzu. „Diese Patienten sollten ihre Statin-Behandlung fortsetzen“, sagte Powers.
Goldberg geht davon aus, dass die meisten Herzpatienten, die Statine benötigen, diese auch weiterhin erhalten werden, allerdings unter genauer Überwachung ihrer Blutzuckerwerte.
„Wenn das Risiko für Herzerkrankungen hoch ist, ist der Nutzen der Statintherapie so wichtig, dass die meisten Ärzte und die meisten Patienten, wenn man es ihnen erklärt, bereit sind, das erhöhte Diabetesrisiko zugunsten des zusätzlichen Nutzens bei der Vorbeugung von Herzinfarkt und Schlaganfall in Kauf zu nehmen“, sagte Goldberg.
Dr. Alan Garber, Professor am Baylor College of Medicine, sagte, dass Statin-Benutzer, deren Blutzuckerspiegel anfängt zu steigen, wahrscheinlich Typ-2-Diabetes durch Diät und Bewegung abwenden können. Garber ist Herausgeber der Zeitschrift Diabetes, Obesity and Metabolism.