Bracing ist ein Bestandteil der Behandlung von Skoliose, und TLSO-Braces sind die wichtigsten Arten von Braces verwendet. TLSO ist ein Akronym, das für thorakolumbosakrale Orthese steht, und TLSO-Braces werden zur Behandlung einer Skoliosekurve im mittleren bis unteren Rückenbereich eingesetzt. Eine Spange ist ein wichtiger Bestandteil einer wirksamen Skoliosebehandlung, doch sollte man sich des Unterschieds zwischen einer herkömmlichen Spange und neueren korrigierenden Spangenoptionen wie dem ScoliBrace bewusst sein. Erstere verlangsamen das Fortschreiten der Skoliose, letztere helfen, das strukturelle Problem der Skoliose zu korrigieren.
Da die Skoliose eine so weit verbreitete und komplexe Erkrankung ist, gibt es eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten. Bevor Sie sich auf eine festlegen, empfehle ich Ihnen dringend, alle verfügbaren Optionen zu prüfen und sich über die Unterschiede zwischen ihnen klar zu werden. Bei den Orthesen gibt es einen großen Unterschied zwischen dem, was eine traditionelle TLSO-Klammer zur Behandlung der Skoliose leistet, und dem, was ein modernes Scolibrace leisten kann. Werfen wir zunächst einen Blick darauf, was eine TLSO-Klammer ist, wie sie funktioniert und welches Behandlungsziel sie verfolgt.
Wie funktioniert eine TLSO-Rückenklammer?
Die Theorie hinter einer traditionellen Klammer, wie der TLSO-Klammer, ist, dass der Druck, der auf eine wachsende Wirbelsäule ausgeübt wird, das Wachstum in diesem Bereich verlangsamt.
Das ist das Ziel einer traditionellen Klammer: das Fortschreiten der Krümmung zu verlangsamen oder zu verhindern. Bei einer TLSO-Klammer werden Polster verwendet, die Druck auf die ungesunden Krümmungen der Wirbelsäule ausüben, in der Hoffnung, dass der Druck verhindert, dass sich die Krümmungen verschlimmern, was sie natürlich tun, wenn sie unbehandelt bleiben oder wenn die Behandlung unwirksam ist.
Die Klammerung ist eine Facette der Behandlung, die Patienten helfen kann, die Notwendigkeit einer Wirbelsäulenfusion zu vermeiden. Meistens wird eine Operation empfohlen, wenn die Krümmung mehr als 40 Grad beträgt.
Wenn eine TLSO-Spange das Fortschreiten der Krankheit erfolgreich verlangsamt, wird der chirurgische Schwellenwert von 40+ Grad nicht oder erst später erreicht.
Für wen wird eine Spange empfohlen?
Spangen werden vor allem für Kinder und Jugendliche empfohlen, da sie in wichtige Wachstums- und Entwicklungsphasen eintreten und ein hohes Risiko für ein Fortschreiten der Krankheit haben. Denn das Wachstum ist der wichtigste Auslöser für das Fortschreiten der Krümmung.
Die Verlangsamung des Fortschritts durch eine Zahnspange wird in der Regel nicht für Erwachsene empfohlen, da eine Zahnspange nur bei wachsenden Wirbelsäulen wirksam ist, nicht aber bei solchen, die die Skelettreife erreicht haben. Wenn eine Spange für Erwachsene empfohlen wird, dient sie hauptsächlich dazu, die Skoliose des Patienten zu stabilisieren und Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
TTLSO-Spangen werden hauptsächlich für Jugendliche zwischen 12 und 15 Jahren empfohlen, deren Cobb-Winkel zwischen 20 und 40 Grad liegt. In solchen Fällen kann es sein, dass sie die Spange bis zu fünf Jahre lang tragen müssen.
Die Boston-Spange ist die häufigste Art von TLSO-Spange, die in den Vereinigten Staaten verwendet wird, und diese muss ganztägig getragen werden, um wirksam zu sein, d. h. zwischen 13 und 23 Stunden am Tag.
Während die Spange unter weiten Kleidungsstücken getragen werden kann, sollten wir kurz über die Compliance nachdenken. In den meisten Fällen handelt es sich um Teenager: eine Altersgruppe, die nicht gerade für Transparenz und Compliance bekannt ist.
Wir sprechen von einer Altersgruppe, die sich anpassen und mit Gleichaltrigen verschmelzen möchte, und das ständige Tragen einer bewegungseinschränkenden und unbequemen Zahnspange entspricht nicht gerade dieser Vorstellung. Wenn eine verordnete TLSO-Schiene nicht die ganze Zeit so getragen wird, wie es vorgesehen ist, sinkt ihre Wirksamkeit erheblich.
Zudem gibt es keine Garantie, dass das Fortschreiten der Krankheit gestoppt oder dauerhaft verlangsamt wird. Sobald der Jugendliche das Erwachsenenalter und die Skelettreife erreicht hat, besteht die Möglichkeit, dass sich die Verkrümmung trotz des ständigen Tragens einer Schiene weiter verschlimmert, obwohl das Fortschreiten eine Zeit lang verlangsamt wurde.
Glücklicherweise gibt es heute mehr Behandlungsmöglichkeiten für Skoliose, wie z.B. das individuell angepasste ScoliBrace.
Warum ScoliBrace besser funktioniert
Das ScoliBrace ist die neueste Entwicklung in der Skoliose-Behandlung mit Brackets. Der ScoliBrace funktioniert anders, weil er ein anderes Behandlungsziel verfolgt. Während herkömmliche TLSO-Braces darauf abzielen, das Fortschreiten der Skoliose zu verlangsamen oder zu stoppen, wird die eigentliche Ursache des Problems nicht angegangen: die strukturelle Deformität.
Das ScoliBrace zielt darauf ab, der Wirbelsäule zu helfen, sich selbst zu korrigieren, indem es sie in eine korrigierende Position drückt. In Verbindung mit anderen Aspekten der skoliosespezifischen Behandlung wie Chiropraktik, Therapie und Rehabilitation kann ein Korrekturgurt tatsächlich dazu beitragen, eine Krümmung zu korrigieren, indem er sie während der Tragezeit reduziert, anstatt sie nur an Ort und Stelle zu halten.
Der große Unterschied zwischen einem herkömmlichen Gurt und einem Korrekturgurt besteht neben dem Behandlungsziel darin, dass Korrekturgurte wie der ScoliBrace vollständig an den Körper und den Zustand des Patienten angepasst sind.
Mit BraceScan, einer innovativen Mess- und Beurteilungsmethode mittels 3D-Bildgebungssoftware, wird jede Spange speziell für den Körper, die Krümmung und den Flexibilitätsgrad der Wirbelsäule des Patienten angefertigt.
Traditionelle TLSO-Spangen werden nicht auf diese Weise angepasst, was ein ohnehin schon unbequemes Gerät noch unattraktiver macht, da es nicht speziell auf den Träger abgestimmt ist.
Der konservative Behandlungsansatz
Ein alternativer Skoliose-Behandlungsansatz hat an Popularität und Respekt gewonnen, und das ist das, was wir unseren Patienten hier im Skoliose-Reduktionszentrum anbieten: der konservative Behandlungsansatz.
Was mich meine jahrelange skoliosespezifische Ausbildung und Erfahrung gelehrt hat, ist, dass wir die Entwicklung der Skoliose auf eine Vielzahl von Variablen zurückführen, die sich von Patient zu Patient unterscheiden, und dass die Behandlung auf die individuellen Merkmale des Patienten zugeschnitten sein muss.
Hier im Zentrum haben unsere Patienten Zugang zu mehreren Behandlungsdisziplinen, die wir auf den allgemeinen Gesundheits- und Fitnesszustand des Patienten, seinen Lebensstil und seinen Zustand abstimmen.
Wir verwenden den ScoliBrace, weil wir nicht nur das Fortschreiten der Skoliose verlangsamen, sondern die Krümmung auf natürliche Weise reduzieren wollen, damit sich die Wirbelsäule stabilisieren und in einer korrigierenden Position halten kann. Wir wollen sie nicht nur festhalten, sondern die Wirbelsäule so weit manipulieren, dass sie sich selbst korrigieren kann und dieses Korrekturniveau während der gesamten Behandlung und darüber hinaus beibehält.
Die wichtigsten Disziplinen, die wir bei der Behandlung der Skoliose einsetzen, sind Korrekturbracing, Therapie, Rehabilitation und Chiropraktik. Nichts von dem, was wir tun, ist allgemein; alles ist skoliosespezifisch. Gemeinsam ergänzen sie sich, um die Skoliose durch eine strukturelle Veränderung zu beeinflussen.
Während der Behandlung beobachten wir unsere Patienten auf Progressionsmuster. Wenn ein Patient wächst, beobachten wir anhand von Röntgenbildern, wie seine Wirbelsäule reagiert, und wenn eine bestimmte Disziplin anders aufgeteilt werden muss, weil sich der Zustand ändert, passen wir den Plan entsprechend an.
Die Behandlung kann intensiv sein, aber im Vergleich zu der alternativen Option einer Wirbelsäulenfusionsoperation können wir unseren Patienten in Bezug auf Lebensqualität und Risikofaktoren viel mehr bieten.
Unser Behandlungsansatz birgt, wenn überhaupt, nur wenige Risikofaktoren, weil es sich um einen natürlicheren Ansatz handelt, während der traditionelle Ansatz der Wirbelsäulenfusion einige schwere Nebenwirkungen und Risiken mit sich bringt. Hinzu kommt, dass es keine Langzeitdaten gibt, die uns sagen, wie das Leben nach einer Wirbelsäulenversteifung in 40, 50 oder 60 Jahren aussieht.
Wenn es um den Unterschied zwischen traditionellen TLSO-Spangen und dem modernen ScoliBrace geht, geht es darum, das Fortschreiten zu verlangsamen, anstatt darauf hinzuarbeiten, das strukturelle Problem der Krümmung tatsächlich zu korrigieren.
Fazit
Die Spange ist eine der häufigsten Behandlungsformen bei Skoliose, insbesondere bei der häufigsten Form der Erkrankung, der jugendlichen idiopathischen Skoliose. Sie wird häufig bei Krümmungen mit einem Cobb-Winkel von 20 bis 30 Grad verschrieben.
Die Boston-Klammer ist die in den USA am häufigsten verwendete TLSO-Klammer, und diese traditionellen Klammern sind nicht korrigierend; ihr Behandlungsziel besteht darin, eine Verschlimmerung der Krümmung zu verhindern, indem sie sie an Ort und Stelle halten. Die Kontrolle des Fortschreitens ist zwar ein wichtiger Aspekt bei der Behandlung der Skoliose, doch wenn das strukturelle Problem der Krümmung nicht angegangen wird, trägt das bloße Halten der Wirbelsäule in einer geraderen Ausrichtung nicht zur tatsächlichen Korrektur des Problems bei.
Das ScoliBrace: Diese individuell angepasste Superkorrekturspange stellt den Höhepunkt dessen dar, was wir im Laufe der Jahre über Spangen und Skoliose gelernt haben. Wir wissen, dass Skoliose einen maßgeschneiderten Behandlungsansatz erfordert, und das erstreckt sich auch auf das Bracing-Protokoll.
Hier im Scoliosis Reduction Center verlassen wir uns auf unsere hochmoderne Scanning-Technologie, um ein weiches ScoliBrace zu entwerfen, das speziell auf den Körper und den Krümmungstyp des Patienten zugeschnitten ist, um es so bequem und effektiv wie möglich zu machen.
Der ScoliBrace hält die Wirbelsäule nicht nur in einer geraderen Ausrichtung; er arbeitet mit unseren anderen Behandlungsdisziplinen zusammen, um die abnormale Krümmung tatsächlich auf struktureller Ebene zu korrigieren.
