Předpokládá se, že při vzniku chronické úzkosti hraje roli chemie mozku, stres z prostředí a další faktory. Lidé s úzkostnými poruchami mají často v rodinné anamnéze úzkostné poruchy, poruchy nálady nebo zneužívání návykových látek.
K chronické úzkosti mohou vést obtíže, jako je chudoba, brzké odloučení od rodiče, rodinné konflikty, kritičtí a přísní rodiče, rodiče, kteří jsou ustrašení a úzkostní, a nedostatek silného podpůrného systému.
Některé studie ukazují, že traumatické a stresující události – například zneužívání, smrt blízké osoby, rozvod nebo ztráta zaměstnání – mohou u zranitelných osob vyvolat úzkostnou poruchu.
Zneužívání alkoholu a drogová závislost mohou také vyvolat nebo zhoršit úzkost.
Primárními příznaky úzkostných poruch jsou strach a obavy. Lidé s úzkostnou poruchou si obvykle uvědomují, že jejich úzkost je intenzivnější, než si situace zaslouží, ale nemohou se těchto iracionálních obav zbavit. Úzkostné poruchy se vyznačují také dalšími emočními a fyzickými příznaky.
Následují nejčastější typy úzkostných poruch a jejich příznaky, u každého jedince se však mohou projevovat jinak.
Upozornění: Protože se příznaky úzkostné poruchy mohou podobat jiným tělesným nebo psychiatrickým onemocněním, měli byste se obrátit na svého lékaře, aby vám stanovil diagnózu.
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je jednou z nejčastějších úzkostných poruch. Lidé s GAD mají tendenci se neustále obávat a neustále předvídat katastrofu. Obávají se o své finance, zdraví, práci, světové události a budoucnost. Jejich obavy jsou často neúměrné realitě. Generalizovaná úzkostná porucha začíná postupně, obvykle v dětství nebo dospívání, ale může začít i v dospělosti. Deprese v dospívání může být silným prediktorem GAD v dospělosti. Deprese tuto úzkostnou poruchu běžně doprovází. Častěji se vyskytuje u žen a často se vyskytuje u příbuzných postižených. Ačkoli GAD může být doprovázena depresí, zneužíváním návykových látek nebo jinou úzkostnou poruchou, postižení je obvykle mírné. Obecně se lidé s touto poruchou necítí být příliš omezováni ve společenském prostředí nebo v zaměstnání. GAD postihuje v průběhu života asi 5 % Američanů a trpí jí přibližně 6,8 milionu dospělých Američanů.
Mezi příznaky GAD patří např: Chronické, přehnané obavy, napětí a podrážděnost, které se zdají být bez příčiny nebo jsou intenzivnější, než situace vyžaduje. Tyto psychické příznaky často doprovázejí fyzické příznaky, jako je neklid, problémy s usínáním nebo udržením se ve spánku, bolesti hlavy, třes, záškuby, svalové napětí nebo pocení.
Záchvaty paniky a panické poruchy
Panická porucha je charakterizována opakovanými, nečekanými záchvaty paniky – epizodami náhlého strachu a pocitu nebezpečí nebo hrozící zkázy, spolu s fyzickými příznaky. Toto onemocnění může být doprovázeno depresí nebo jinými závažnými stavy, protože dopady na život člověka se neomezují pouze na samotný záchvat. Někteří lidé se vyhýbají každodenním činnostem, jako je řízení auta nebo nakupování, ze strachu, že zažijí záchvat paniky v potenciálně nebezpečném prostředí. Jiní se zase vyhýbají jakémukoli jinému prostředí, kde takový záchvat v minulosti prodělali.
Mezi příznaky panické poruchy patří např: Opakované, nečekané záchvaty paniky – epizody náhlého strachu a pocitu nebezpečí nebo blížící se zkázy spolu s fyzickými příznaky, jako je bušení srdce, bolest na hrudi, závrať nebo točení hlavy, nevolnost, dušnost, pocit bezprostředního nebezpečí, třes nebo chvění, dušení, strach ze smrti, pocení, pocity nereálnosti, otupělost nebo mravenčení, návaly horka nebo zimnice a pocit šílenství. Záchvaty paniky přicházejí bez varování a obvykle trvají 15-30 minut. Vzhledem k tomu, že mnoho příznaků panické poruchy napodobuje příznaky nemocí, jako jsou srdeční onemocnění, problémy se štítnou žlázou a poruchy dýchání, lidé s panickou poruchou často opakovaně navštěvují pohotovost nebo ordinace lékařů v přesvědčení, že mají život ohrožující onemocnění.
Obsesivně-kompulzivní porucha (OCD)
Lidé s OCD jsou sužováni trvalými, opakujícími se myšlenkami, které odrážejí přehnanou úzkost nebo strach. Mezi typické obsese patří obavy z kontaminace choroboplodnými zárodky nebo obavy z nevhodného chování či násilného jednání. Obsese mohou vést jedince k provádění rituálů nebo rutinních činností, jako je mytí rukou, opakování frází nebo hromadění věcí.
Mezi příznakyOCD patří:
PříznakyOCD: Obsedantní myšlenky a rituální chování. Mezi běžné obsese patří neustálé iracionální obavy ze špíny, bacilů nebo znečištění; neodbytné pocity, že se stane něco špatného, pokud určité předměty nebudou na přesném místě, v přesné poloze nebo pořadí; strach, že negativní nebo bohulibé myšlenky či představy způsobí osobní újmu nebo újmu blízké osobě; zaujetí ztrátou nebo vyhazováním předmětů s malou nebo žádnou hodnotou; a obsedantní myšlenky na náhodné nebo úmyslné zranění jiné osoby.
K častým nutkáním patří opakované mytí rukou, koupání nebo čištění předmětů v domácnosti, často i několik hodin v kuse; kontrola a opakovaná kontrola, několikrát až stokrát denně, zda jsou dveře zamčené, sporák vypnutý, fén odpojený ze zásuvky atd.; neschopnost přestat opakovat jméno, frázi nebo melodii; nadměrný, metodický a pečlivě pomalý přístup ke každodenním činnostem; a shromažďování, například ukládání nepotřebných předmětů, jako jsou staré noviny nebo časopisy, víčka od lahví nebo gumičky.
Obsese a rituály mohou podstatně narušovat běžný denní režim, školní práci, zaměstnání, rodinné nebo společenské aktivity. Mnoho hodin každého dne může strávit soustředěním se na obsedantní myšlenky a prováděním rituálů, takže normální soustředění a vykonávání každodenních funkcí se stává velmi obtížným.
OCD mohou trpět i děti, ale na rozdíl od dospělých si děti s OCD neuvědomují, že jejich obsese a kompulze jsou nadměrné a rituální.
Sociální úzkostná porucha (OCD) je charakterizována extrémní úzkostí z toho, že vás ostatní budou posuzovat nebo že se budete chovat způsobem, který by mohl vyvolat rozpaky nebo posměch. Tato intenzivní úzkost může vést k vyhýbání se společenským situacím. Úzkost z vystupování (známá spíše jako tréma) je nejčastějším typem sociální fobie. Sociální fobie je v současné době odhadována jako třetí nejčastější psychiatrická porucha ve Spojených státech.
Příznaky sociální úzkostné poruchy: Extrémní strach z toho, že vás ostatní budou posuzovat nebo že se budete chovat způsobem, který by mohl vyvolat rozpaky nebo posměch. Mezi specifické příznaky SAD patří červenání, pocení, třes, nevolnost, zrychlený tep, závratě a bolesti hlavy. Někteří lidé mohou mít intenzivní strach z jedné společenské nebo výkonnostní okolnosti, například z projevu, rozhovoru s prodavačem nebo telefonátu, ale v jiných společenských situacích se cítí naprosto dobře. Jiní mohou mít obecnější formu SAD, která se projevuje například úzkostným chováním při různých činnostech, ulpíváním na sobě a záchvaty vzteku. Tato intenzivní úzkost může vést k vyhýbání se společenským situacím.
Fobie
Fobie je nerealistický nebo přehnaný strach z určitého předmětu, činnosti nebo situace, která ve skutečnosti představuje jen malé nebo žádné nebezpečí. Mezi běžné fobie patří strach ze zvířat, jako jsou hadi a pavouci, strach z létání a strach z výšek. V případě silné fobie může člověk zajít až do krajnosti, aby se obávané věci vyhnul.
Příznaky fobie: Specifické fobie se vyznačují silnými, iracionálními, nedobrovolnými reakcemi strachu z určitého objektu, místa nebo situace. Reakce na tyto obavy vedou jedince k tomu, že se bojí konfrontace s běžnými každodenními situacemi nebo se jim zcela vyhýbá, i když logicky ví, že mu nehrozí žádné nebezpečí. Strach nedává žádný smysl, ale zdá se, že ho nic nedokáže zastavit. Při konfrontaci s obávanou situací může člověk trpící fobií dokonce dostat záchvat paniky.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
PTSD může následovat po vystavení traumatické události, jako je sexuální nebo fyzické napadení, svědectví smrti, nečekané úmrtí blízké osoby nebo přírodní katastrofa. Vědci nyní vědí, že PTSD se může rozvinout u kohokoli, dokonce i u dětí, pokud zažily traumatickou událost, byly jejími svědky nebo se jí účastnily – zejména pokud byla tato událost životu nebezpečná.
Příznaky posttraumatické stresové poruchy: Lidé s PTSD se obvykle vyhýbají situacím, které jim traumatickou událost připomínají, protože v nich vyvolávají intenzivní úzkost nebo dokonce záchvaty paniky. PTSD se vyznačuje třemi hlavními typy příznaků, mezi něž patří: opětovné prožívání traumatu prostřednictvím vtíravých znepokojivých vzpomínek na událost, flashbacků a nočních můr; emoční otupělost a vyhýbání se místům, lidem a činnostem, které trauma připomínají; a zvýšená vzrušivost včetně potíží se spánkem a soustředěním, pocitu nervozity a snadného podráždění a rozčílení.
Připomínka: Protože se příznaky úzkostné poruchy mohou podobat jiným fyzickým nebo psychiatrickým onemocněním, měli byste navštívit svého lékaře, aby vám stanovil diagnózu.