Zvládnutí lézí částečné tloušťky v oblasti intergluteálního rozštěpu může být pro zdravotnický tým často výzvou. Tuto problematiku dále komplikuje skutečnost, že neexistuje shoda v tom, jak klasifikovat léze postihující intergluteální štěrbinu a masité hýždě. Nejnovější literatura podporuje koncept, že povrchové kožní léze jsou primárně způsobeny vlhkostí a třením namísto tlaku. Právě intertriginózní dermatitida (ITD), nikoli dermatitida spojená s inkontinencí (IAD), je zodpovědná za lineární trhliny v kůži, které se spontánně objevují u převlhčené kůže. Tým certifikovaných sester pro péči o rány v tomto velkém integrovaném zdravotnickém systému rozpoznal, že s jejich současným protokolem používaným k léčbě intergluteálních rozštěpových lézí je spojen dvojí problém. 1) Náklady – dvakrát denně aplikace lokální masti obsahující balzám peru, ricinový olej a trypsin (BCT) v ceně 48,10 USD za 60/gm tubu. 2) Komplikace – V oblasti intergluteálního rozštěpu byl zaznamenán zvýšený rozpad vlivem vlhkosti s kandidózou i bez ní
Po pochopení problémů spojených s mastí BCT se tým rozhodl najít klinicky účinnou alternativu. Po vyhodnocení hydrofilní pasty na bázi oxidu zinečnatého na lézích v intergluteální štěrbině přidal tým analýzy hodnot institutu hydrofilní pastu do receptáře péče o rány. Protokoly o obvazech byly přepsány tak, aby obsahovaly: hydrofilní pastu na bázi oxidu zinečnatého o tloušťce nejméně desetníku, jednou denně a PRN na gluteální rozštěp. Použití hydrofilní pasty na bázi oxidu zinečnatého jako součásti komplexního programu ošetřování ran hrálo nedílnou roli při snižování nákladů a snižování komplikací v oblasti intergluteální štěrbiny.