Při obstrukční azoospermii produkují mužova varlata dostatek spermií, ale dochází k potížím s vodovodním potrubím, které brání spermiím vycestovat z varlat a dostat se do ejakulátu v močové trubici/penisu.
Příčiny obstrukční azoospermie
Vasektomie: Nejčastější příčinou obstrukční azoospermie je vasektomie. Chámovod, který při ejakulaci přenáší spermie z varlat do močové trubice, byl při vasektomii záměrně přerušen na polovinu. Muži si vasektomii volí jako formu antikoncepce.
Cystická fibróza (CF): Cystická fibróza je vrozené onemocnění plic, které může ovlivnit plodnost. Téměř u všech mužů (95 %) s cystickou fibrózou (CF) se nevyvinou všechny nebo část chámovodů a nadvarlat na obou stranách varlat. Tento stav se nazývá vrozená oboustranná absence chámovodů (CBAVD).
Oba chámovody a nadvarlata pomáhají dopravovat spermie z varlat do penisu. Přestože tyto transportní trubice chybí, spermie se stále tvoří (spermatogeneze) v každém varleti. Ve skutečnosti je produkce spermií normální u 90 % mužů s CF a CBAVD.
Přesná příčina CBAVD není známa. Vědci se však domnívají, že stejné genové mutace, které způsobují problémy s plícemi a slinivkou u CF, způsobují také nevytvoření těchto kanálků. CBAVD nemá vliv na sexuální výkonnost nebo schopnost milování. Ve skutečnosti většina lidí neví, že má CBAVD, dokud nemůže otěhotnět a nevyhledá léčbu u odborníka na mužskou reprodukci. Přečtěte si informace o genetickém testování, abyste zjistili, zda jste nositelem genu pro cycstic fibrosis.
Obstrukce ejakulačních kanálků: Ejakulační kanálky umožňují spermiím z chámovodů a tekutině ve spermatu ze semenných váčků vstup do močové trubice. Tyto kanálky mohou být zablokovány vrozenými cystami (s nimiž se někteří muži rodí) nebo zánětem a zjizvením v důsledku pohlavně přenosných infekcí.
Chirurgické komplikace: Muži, kteří podstoupili oboustrannou operaci kýly, mohou mít zablokované nebo poraněné chámovody. To brání normálnímu toku spermií do ejakulátu.
Fimóza: Zúžení předkožky, které může bránit výtoku spermatu z penisu.
Jizvy: Pohlavně přenosné infekce mohou způsobit zjizvení.
Vrozené cysty ve střední čáře: Tyto cysty blokují vyprazdňování chámovodů do močové trubice.