Bethesda Heart Hospital

Elektrofyziologické studie

Tento postup zahrnuje zavedení různého počtu katetrů s malými elektrodami do srdce z tříselných (někdy také krčních) žil a někdy i tepen do několika míst v srdci, kde se sledují a zaznamenávají signály. Elektrické impulsy se pak používají k vyhodnocení pacientova vlastního „kardiostimulátoru“ (sinusového uzlu) a také vedení v srdci. Poté se pokusí vyvolat abnormální rytmus, aby se usnadnilo diagnostické rozhodování a potřeba medikace, ablace nebo případně přístrojové terapie. V některých případech může být k nalezení „místa“ v srdci, které může být třeba ablovat, použit speciální mapovací systém podobný GPS se senzory (tzv. 3-D mapování) vně těla propojený s katétrem uvnitř srdce.

Katetrová ablace

Tento postup zahrnuje použití speciálních katétrů, které využívají různé formy energie k „vypálení“ zkratů nebo abnormálních „míst“ v srdci, která mohou být příčinou srdeční arytmie. Provádí se ve spojení s elektrofyziologickým vyšetřením.

Implantace kardiostimulátoru

Zavedení „drátů“ (tzv. elektrod) do srdce pomocí rentgenového navádění přes žíly v horní části hrudníku a připojení ke generátoru („baterii“) a umístění pod kůži v horní části hrudníku. Provádí se k léčbě „pomalých“ srdečních rytmů a elektrických blokád, které mohou u pacientů způsobovat mdloby, závratě a/nebo únavu.

Implantace defibrilátoru

Jedná se o umístění vodičů do srdce k léčbě některých „rychlých“ (tachykardických) abnormálních srdečních rytmů a u pacientů, u nichž hrozí riziko výskytu některého z rytmů, které mohou vést k tomu, že se srdce v podstatě „zastaví“.

Kardiální resynchronizační (biventrikulární) zařízení

Jedná se o kardiostimulátory a defibrilátory, které se umísťují pomocí speciální „třetí“ elektrody umístěné za hlavní čerpací komorou (levou komorou) srdce. Ukázalo se, že tato technologie zlepšuje funkci této komory u většiny pacientů, kterým jsou implantovány.

Implantabilní smyčkový záznamník

Toto zařízení je malý monitor (o velikosti malíčku), který se implantuje pod kůži hrudní stěny (bez nutnosti vedení) a slouží ke sledování srdeční frekvence a rytmu, které mají nevysvětlitelné příznaky, jako jsou opakované synkopy (mdloby) apod.

Testování na sklopném stole

Pacienti jsou umístěni na stůl s popruhy umístěnými kolem nohou, středu těla a hrudníku, které je zajistí na místě a připojí k nepřetržitému monitorování EKG a krevního tlaku. Stůl se poté nakloní hlavou vzhůru, aby se napodobilo stání ve stacionární poloze. Pro zvýšení možnosti, že pacient omdlí, může být použit lék, například nitroglycerin. Test se používá k hodnocení pacientů, kteří mají nevysvětlitelné omdlení (synkopu), závratě apod.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *