Clomipramine

Generic Name: clomipramine (kloe MI pra meen)
Brand Name: Anafranil
Dosage Forms: oral capsule (25 mg; 50 mg; 75 mg)

Medically reviewed by Drugs.com on June 11, 2020. Written by Cerner Multum.

• Uses
• Warnings
• What to avoid
• Side effects
• Dosage
• Interactions
• FAQ

What is clomipramine?

Clomipramine is a tricyclic antidepressant that is used to treat symptoms of obsessive-compulsive disorder (OCD), such as recurrent thoughts or feelings and repetitive actions.

Clomipramine is for use in adults and children at least 10 years old.

Clomipramine may also be used for purposes not listed in this medication guide.

Warnings

You should not use clomipramine if you have recently had a heart attack.

Nepoužívejte tento léčivý přípravek, pokud jste v posledních 14 dnech užíval/a inhibitor MAO, např. isokarboxazid, linezolid, injekční methylenovou modř, fenelzin, rasagilin, selegilin nebo tranylcypromin.

Někteří mladí lidé mají při prvním užívání antidepresiv myšlenky na sebevraždu. Zůstaňte ostražití vůči změnám nálady nebo příznaků. Jakékoli nové nebo zhoršující se příznaky oznamte svému lékaři.

Před užitím tohoto přípravku

Klomipramin byste neměl/a užívat, pokud jste na něj alergický/á nebo pokud máte:

• v nedávné době prodělal/a srdeční infarkt nebo

• jste alergický/á na antidepresiva, jako je amitriptylin, amoxapin, trimipramin, desipramin, doxepin, imipramin, nortriptylin nebo protriptylin.

Neužívejte klomipramin, pokud jste v posledních 14 dnech užíval/a inhibitor MAO. Mohlo by dojít k nebezpečné lékové interakci. MAO inhibitors include isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, and others.

Tell your doctor if you have used an „SSRI“ antidepressant in the past 5 weeks, such as citalopram, escitalopram, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine, sertraline (Zoloft), trazodone, or vilazodone.

Tell your doctor if you have ever had:

• liver disease;

• kidney disease;

• bipolar disorder (manic-depression), schizophrenia or other mental illness;

• alcoholism;

• a seizure or a head injury;

• heart disease;

• low blood pressure;

• narrow-angle glaucoma;

• overactive thyroid or adrenal gland tumor (pheochromocytoma or neuroblastoma); or

• urination problems.

Ujistěte se, že Váš lékař ví, zda užíváte také stimulační léky, opioidy, bylinné přípravky nebo léky na depresi, duševní onemocnění, Parkinsonovu chorobu, migrénu, závažné infekce nebo prevenci nevolnosti a zvracení. Tyto léky se mohou s klomipraminem vzájemně ovlivňovat a způsobit závažný stav nazývaný serotoninový syndrom.

Někteří mladí lidé mají při prvním užívání antidepresiv myšlenky na sebevraždu. Váš lékař by měl při pravidelných návštěvách kontrolovat Vaše pokroky. Na změny Vaší nálady nebo příznaků by si měla dávat pozor také Vaše rodina nebo jiní pečovatelé.

Sdělte svému lékaři, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Užívání tohoto léku v pozdním těhotenství může způsobit abstinenční příznaky u novorozence.

Při užívání klomipraminu byste neměla kojit.

Jak mám užívat klomipramin?

Dodržujte všechny pokyny uvedené na štítku lékařského předpisu a přečtěte si všechny příručky nebo návody k použití. Váš lékař může příležitostně změnit dávku. Lék užívejte přesně podle pokynů.

Může trvat až 4 týdny, než se Vaše příznaky zlepší. Pokračujte v užívání léku podle pokynů a informujte svého lékaře, pokud se Vaše příznaky po 4 týdnech léčby nezlepší.

Zavolejte svého lékaře, pokud se Vaše příznaky nezlepší nebo pokud se zhorší.

Pokud potřebujete operaci, informujte svého chirurga, že v současné době užíváte klomipramin. Možná bude nutné na krátkou dobu přestat.

Nepřestávejte užívat klomipramin náhle, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně ukončit užívání tohoto léku.

Uchovávejte při pokojové teplotě, mimo dosah vlhka a tepla. Pokud lahvičku nepoužíváte, uchovávejte ji těsně uzavřenou.

Co se stane, když vynecháte dávku?

Vezměte si lék co nejdříve, ale vynechanou dávku vynechejte, pokud je již téměř čas na další dávku. Neužívejte dvě dávky najednou.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte lékařskou pomoc nebo volejte linku pomoci při otravě na čísle 1-800-222-1222. Předávkování klomipraminem může být smrtelné.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat nepravidelný srdeční tep, pocit neklidu nebo rozrušení, zmatenost, silné pocení, pomalé nebo trhavé pohyby svalů, extrémní ospalost, pomalé dýchání, pocit, že byste mohl/a omdlít, záchvat nebo kóma.

Čemu bych se měl/a při užívání klomipraminu vyhnout?

Vyhněte se pití alkoholu. Mohly by se objevit nebezpečné nežádoucí účinky.

Vyhněte se řízení motorových vozidel nebo nebezpečným činnostem, dokud nebudete vědět, jak na Vás bude klomipramin působit. Vaše reakce by mohly být zhoršeny.

Nežádoucí účinky klomipraminu

Pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivku, obtížné dýchání, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla, vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud máte závažnou reakci na lék, která může postihnout mnoho částí Vašeho těla, vyhledejte lékařskou pomoc. Příznaky mohou zahrnovat: kožní vyrážku, horečku, otok žláz, bolesti svalů, silnou slabost, neobvyklé modřiny nebo zežloutnutí kůže či očí.

Hlaste svému lékaři jakékoli nové nebo zhoršující se příznaky, jako jsou: změny nálady nebo chování, úzkost, záchvaty paniky, potíže se spánkem nebo pokud se cítíte impulzivní, podrážděný/á, rozrušený/á, nepřátelský/á, agresivní, neklidný/á, hyperaktivní (psychicky nebo fyzicky), více depresivní nebo máte myšlenky na sebevraždu či sebepoškození.

Vyhledejte ihned svého lékaře, pokud máte:

• nízkou hladinu sodíku – bolest hlavy, zmatenost, nezřetelnou řeč, silnou slabost, zvracení, ztrátu koordinace, pocit nejistoty;

• rozmazané vidění, tunelové vidění, bolest nebo otok očí nebo vidění haló kolem světel;

• zmatenost, extrémní strach, myšlenky na to, že si ublížíte;

• bolest nebo pálení při močení nebo

• záchvat (křeče).

Seek medical attention right away if you have symptoms of serotonin syndrome, such as: agitation, hallucinations, fever, sweating, shivering, fast heart rate, muscle stiffness, twitching, loss of coordination, nausea, vomiting, or diarrhea.

Common side effects may include:

• feeling dizzy, drowsy, tired, or nervous;

• tremors, jerking muscle movements;

• sweating;

• changes in appetite or weight;

• urination problems;

• vision changes; or

• decreased sex drive, impotence, or difficulty having an orgasm.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na telefonním čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování klomipraminu

Obvyklá dávka pro dospělé při obsedantně kompulzivní poruše:

Počáteční dávka: 25 mg perorálně jednou denně před spaním
Udržovací dávka: 100 mg perorálně denně
Maximální dávka: 250 mg/den

Dávka by se měla zvyšovat postupně, podle snášenlivosti, na 100 mg během prvních 2 týdnů. Po úvodní titraci lze dávku postupně zvyšovat během několika následujících týdnů až na maximální dávku 250 mg/den.
Během úvodní titrace by měl být tento léčivý přípravek podáván v rozdělených dávkách s jídlem, aby se snížily gastrointestinální nežádoucí účinky.
Během udržovací léčby může být celková denní dávka podávána jednou denně před spaním, aby se minimalizovala denní sedace.
Úpravy dávkování by měly být prováděny tak, aby se pacient udržel na nejnižší účinné dávce.
Použití: Léčba obsesí a kompulzí u pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD), kteří mají obsese/kompulze, které musí způsobovat výrazné utrpení, být časově náročné nebo významně narušovat sociální/profesní fungování

Obvyklá pediatrická dávka u obsedantně-kompulzivní poruchy:

10 až 17 let:
-počáteční dávka: 25 mg perorálně jednou denně před spaním
-Udržovací dávka:
-Maximální dávka: 3 mg/kg/den nebo 100 mg perorálně denně, podle toho, která dávka je menší
-Maximální dávka: 3 mg/kg/den nebo 200 mg/den, podle toho, která dávka je menší

-Při počáteční titraci by měl být tento lék podáván v rozdělených dávkách s jídlem, aby se snížily gastrointestinální nežádoucí účinky.
Po titraci může být celková denní dávka podávána jednou denně před spaním, aby se minimalizovala denní sedace.
Úpravy dávkování by měly být prováděny tak, aby byl pacient udržován na nejnižší účinné dávce.
Použití: Léčba obsesí a kompulzí u pacientů s OCD, kteří mají obsese/kompulze, které musí způsobovat výrazné potíže, jsou časově náročné nebo významně narušují sociální/profesní fungování

Jaké další léky ovlivňují klomipramin?

Užívání klomipraminu s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Před použitím opioidů, léků na spaní, svalových relaxancií nebo léků na úzkost či záchvaty se poraďte se svým lékařem.

Mnoho léků může klomipramin ovlivňovat. Patří sem léky na předpis i volně prodejné léky, vitaminy a rostlinné přípravky. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a o každém léku, který začínáte nebo přestáváte užívat.

Často kladené otázky

• Jaké jsou časté nežádoucí účinky antidepresiv?

Further information

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed.

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer