Miliony Američanů trpí nokturií neboli častým nočním močením a neuvědomují si, že jde vlastně o zdravotní problém. To vede k narušení spánkových návyků a ne zcela ideálním podmínkám během dne. Spánek je klíčovou součástí našeho celkového zdraví. Když každou noc spíme méně než 6 hodin, naše tělo začne fungovat méně efektivně a mozek nemá šanci vyčistit se od všech odpadních látek z předchozího dne. To způsobuje, že se cítíme fyzicky i psychicky vyčerpaní. Čím častěji je náš spánek narušen, tím hůře se cítíme. I když je normální, že se kvalita a doba našeho spánku liší den ode dne a o víkendech oproti pracovním dnům, k přerušovanému spánku by nemělo docházet každou noc, a pokud se tak děje, možná trpíte nokturií. Ačkoli si mnoho lidí myslí, že problémy s močením jsou vyhrazeny starším lidem nebo těm, kteří trpí jinými zdravotními potížemi, není tomu tak. V tomto článku vám odpovíme na otázku „co znamená nokturie?“ a uvedeme několik důležitých faktů o častém nočním močení.
Co je to nokturie?
Lékařská definice nokturie popisuje nadměrné noční močení, ale co přesně je nadměrné? Podle lékařů se o nadměrném nočním močení (nokturii) hovoří tehdy, když se během 6-8 hodin, kdy byste jinak spali, více než jednou probudíte, abyste si odskočili na toaletu. Nokturie se běžně označuje jako noční frekvence močení a má tendenci se zvyšovat s věkem. Postihuje poměrně rovnoměrně muže i ženy, ale závažnost nokturie může být zhoršena z různých důvodů. I když je zcela normální, že se lidé jednou probudí, aby se vymočili, častější probuzení může být známkou toho, že se děje něco jiného.
Jak častá je nokturie?
Překvapivě je nokturie poměrně častá. Přibližně 69 % mužů a 76 % žen starších 40 let uvádí, že alespoň jednou za noc vstávají na toaletu. Pokud jde o přesněji definovanou nokturii, týká se asi 80 % starších lidí a asi třetina dospělých starších 30 let si každou noc dvakrát nebo vícekrát odskočí na toaletu.
Co způsobuje nokturii?
Těhotenství je sice častou příčinou nokturie, ale spíše než za stav se považuje za vedlejší účinek zvýšeného tlaku na močový měchýř. Nokturie během těhotenství obvykle odezní přibližně tři týdny po porodu, protože se vaše tělo vrátí do normálu.
Chronické případy nokturie, které představují statistiku, o níž jsme hovořili výše, jsou trochu jiné. Existují tři základní typy nokturie, z nichž každý má svou vlastní příčinu: polyurie, noční polyurie a noční frekvence močení.
Polyurie
Polyurie je stav, kdy někdo vymočí více než 3 000 ml za 24 hodin – není omezena pouze na noční hodiny. In cases of polyuria, your body makes too much urine throughout the day. Polyuria can be caused by:
- Increased fluid intake
- Type 1 diabetes
- Type 2 diabetes
- Gestational diabetes
- Diabetes insipidus
Nocturnal Polyuria
Nocturnal polyuria is when your body makes too much urine, but only at night. You urinate regularly during the day or even experience a reduced urine output. Nocturnal polyuria is responsible for up to 88% of cases of nocturia. This may be related to fluid retention, which is then reversed when you lay down. Some causes of nocturnal polyuria include:
- Congestive heart failure
- Diets high in sodium
- Increased fluid intake before bed
- The use of certain medications
- Diuretics
- Sleeping disorders like sleep apnea
- Odémy nebo otoky dolních končetin
Noční frekvence močení
Noční frekvence močení je třetí nejčastější typ nokturie, který popisuje někoho, kdo močí v malém množství nebo močí častěji. Močení v menším množství ztěžuje úplné vyprázdnění močového měchýře, což způsobuje, že se člověk během noci několikrát probudí. K častějšímu močení dochází, když někdo není schopen zcela naplnit močový měchýř předtím, než pocítí nutkání močit.
Pokud máte potíže s úplným vyprázdněním močového měchýře, může být vaše noční frekvence močení způsobena:
- Obstrukcí močového měchýře
- Zhoubnou hyperplazií prostaty
Pokud pociťujete častější nutkání močit kvůli neschopnosti zcela naplnit močový měchýř, může být vaše noční frekvence močení způsobena:
- Hyperaktivní močový měchýř
- Infekce močového měchýře
- Infekce ledvin
- Zhoubný nádor močového měchýře
- Opakující se infekce močových cest
- Zánět močového měchýře
- Intersticiální cystitida
- Spánková apnoe
Příznaky nokturie
Primárním příznakem nokturie je nutnost vstávat a vstávat z postele vícekrát v průběhu noci. Můžete také pociťovat zvýšený objem moči a únavu nebo ospalost.
Nokturie narušuje spánek
Hlavním problémem týkajícím se nokturie je narušení spánku, které způsobuje. Zatímco někteří lidé jsou schopni po vstávání a rychlém použití toalety znovu usnout, jiní s tím mají problémy. Přibližně 40 % lidí s nokturií má potíže s opětovným usínáním, což má za následek nižší kvalitu spánku, a tedy vedle podrážděnosti, denní ospalosti a vyššího rizika nehod i snížené fyzické a duševní funkce. Nedostatek spánku má závažný dopad na organismus, a proto může být nebezpečný pro ty, kteří spí méně než 6 hodin denně.
Zdravotní rizika spojená s nokturií
Kromě narušení spánku může mít nokturie za následek i více fyzických nehod během noci, zejména u starších osob. Tyto pády mohou být vážné, pokud někdo rychle vstává z postele a spěchá na toaletu. Nokturie může také vést ke snížení kvality života, depresím a vyšší celkové úmrtnosti.
Jak diagnostikovat nokturii
Diagnostikovat nokturii je poměrně jednoduché. Lékař začne tím, že vám položí několik otázek týkajících se vašich koupelnových návyků, životního stylu a spánkového režimu. Připravte se, že během návštěvy zodpovíte následující otázky:
- Kdy to začalo?
- Kolikrát každou noc močíte?
- What is the volume of your urine during these instances?
- Has there been a change in urination output?
- How much caffeine do you consume daily?
- Does frequent urination keep you from getting enough sleep?
- Are you able to fall asleep quickly after urinating?
- How much alcohol do you consume daily?
- Are there any changes to your diet?
- Are you taking any medication?
- Do you have accidents or wet the bed?
- Do you have a family history of bladder problems or diabetes?
After these questions, it’s not uncommon for a doctor to order a few tests to make sure that there are no undiagnosed underlying conditions. Your doctor will likely order testing such as:
- Blood sugar test to check for diabetes
- Blood counts and blood chemistry
- Urinalysis
- Urine culture
- Fluid deprivation test
- Ultrazvuk
- CT vyšetření
- Další běžná urologická vyšetření
Léčba nokturie a zlepšení kvality spánku
Vzhledem k dopadu nízkýchkvalitního nebo nedostatečného spánku na vaše celkové zdraví, je léčba nokturie důležitou součástí udržování zdraví a optimálního fungování celého vašeho těla. Pokud se vám stává, že během noci vstáváte na toaletu, poraďte se se svým lékařem, co můžete udělat pro lepší spánek. Pokud máte nějaké základní onemocnění, které přispívá k nokturii, je důležité, abyste je léčili a měli pod kontrolou.
Pokud máte základní onemocnění pod kontrolou nebo žádné nemáte, lékař vám doporučí provést některé důležité změny životního stylu, které vám pomohou léčit nokturii. Mezi hlavní věci, které byste měli udělat, patří např:
- Reducing your fluid intake a few hours before bed
- Avoiding alcohol or decreasing consumption
- Only drinking caffeine in the morning to avoid bladder irritation
- Manage use of diuretics or change medications
- Elevate your legs prior to laying down to manage peripheral edema before sleeping
- Keep a consistent sleep schedule
- Have a routine for falling asleep
- Learn some relaxation techniques
- Exercise regularly
- Make sure your bed, pillows, and sheets are comfortable
- Reducing bedroom noise and light
- Sleeping at a cooler temperature
- Limit your use of electronics prior to getting in bed
- Install motion activating, osvětlení s nízkým příkonem pro výlety za nokturií, abyste předešli pádům
- Zvažte užívání lékařem schválených/předepsaných léků proti nokturii
Změny životního stylu mohou časem přispět ke zlepšení příznaků nokturie a vy byste měli být schopni zažít delší a kvalitnější spánek. Pokud se stále cítíte unavení nebo zjistíte, že tyto změny nepomáhají, nevyčítejte si, že jste si naplánovali odpolední spánek. Spánek má zásadní význam pro naši produktivitu, zdraví a pohodu, takže je lepší si dát rychlého 20-30minutového šlofíka, pokud jste vyčerpaní, než se snažit vyčerpat.
Pokud vás nokturie nadále trápí, může vám lékař doporučit možnosti léčby, jako jsou potahy na matrace, absorpční kalhotky, produkty péče o pokožku nebo používání intermitentní autokatetrizace k úplnému vyprázdnění močového měchýře před spaním nebo během noci. Společnost Byram Healthcare vám nabízí vysoce kvalitní urologické produkty. Kontaktujte nás ještě dnes a dozvíte se více o našich možnostech diskrétního doručení do domu a postupu při uplatnění nároku na pojistné plnění.