Klinický význam
Vyšetření meningitidy, nádorového postižení mozkových blan, jiných neurologických poruch; diagnostika neuroglykopenie i při normální plazmatické glukóze, zejména při otravě chlorpropamidem (Diabinese).
Zvýšení glukózy v CSF znamená hyperglykémii o 2-4 hodiny dříve. Významně snížené hladiny glukózy v mozkomíšním moku jsou nižší než 40 mg/dl u pacienta nalačno s normální plazmatickou glukózou. Akutní virová meningitida se často odlišuje od akutní bakteriální meningitidy, protože ta je charakterizována glukózou v mozkomíšním moku nižší než 30 mg/dl, poměrem glukózy v mozkomíšním moku ke glukóze v krvi nižším než 0,2-0. Při akutní virové meningitidě je hladina glukózy v mozkomíšním moku nižší než 30 mg/dl.3 a také bílkovina vyšší než 200 mg/dl, počet polymorfonukleárů v CSF vyšší než 1000/mm3 a 80% až 90% pravděpodobnost pozitivního Gramova barvení, a to u onemocnění, které se často vyskytuje v zimě u dítěte mladšího než 2 roky. zlatým standardem pro diagnózu bakteriální meningitidy je kultivace. Snížená hladina glukózy v mozkomíšním moku se charakteristicky, ale ne vždy, vyskytuje u tuberkulózní, plísňové a amébové meningitidy, stejně jako u bakteriální meningitidy. Glukóza je obvykle normální u virové meningitidy, ale u herpes nebo příušnicové meningoencefalitidy, lymfocytární choriomeningitidy a enterovirů může být glukóza nízká. Sarkoidóza a neurosyfilis jsou rovněž uváděnými příčinami nízké hladiny glukózy v mozkomíšním moku. Mezi další velmi vzácné příčiny nízké hladiny glukózy v mozkomíšním moku patří meningeální cysticerkóza, trichinelóza a při chemické meningitidě, která doprovází intratekální terapii. Nízká hladina glukózy v mozkomíšním moku se může vyskytnout také při subarachnoidálním krvácení a neoplazii (např. při meduloblastomu). Nízká hladina glukózy v mozkomíšním moku se může vyskytovat u leukémie CNS. Snížení vedlo k diagnóze inzulinomu projevujícího se symptomy CNS. Revmatoidní meningitida a lupusová myelopatie mohou způsobit nízkou CSF glukózu. Hladina glukózy v CSF rovná nebo nižší než 20 mg/dl vysoce koreluje s bakteriální meningitidou.