Diagnóza je založena na sexuální anamnéze pacienta a na fyzikálním vyšetření, které odhalí nebolestivý, „hovězí červený vřed“ s charakteristickým svinutým okrajem granulační tkáně. Na rozdíl od syfilitických vředů je inguinální lymfadenopatie obvykle mírná nebo chybí. K určení diagnózy se používá biopsie tkáně a barvení podle Wright-Giemsy. Přítomnost Donovanových tělísek ve vzorku tkáně potvrzuje donovanózu. Donovanova tělíska jsou tyčinkovité oválné organismy, které lze pozorovat v cytoplazmě mononukleárních fagocytů nebo histiocytů ve vzorcích tkáně od pacientů s granuloma inguinale.
Při barvení Wrightovým barvivem se jeví jako tmavě fialové. Tyto intracelulární inkluze jsou zapouzdřené gramnegativní tyčinky příčinných organismů. Objevil je Charles Donovan.
KlasifikaceEdit
První známý název pro toto onemocnění byl „serpiginózní vřed“, který pochází z roku 1882. Správné klinické označení pro donovanózu je „granuloma inguinale“. Granulom je nodulární typ zánětlivé reakce a inguinale odkazuje na tříselnou oblast, která bývá při této infekci postižena. Onemocnění se běžně označuje jako donovanóza podle donovanských tělísek pozorovaných při mikroskopování, která jsou diagnostickým znakem.
Původce onemocnění, Klebsiella granulomatis, se dříve nazýval Calymmatobacterium granulomatis a některé zdroje stále používají toto zařazení z řeckého kalymma (kápě nebo závoj), které odkazuje na léze obsahující bakterie. Předtím se nazývala Donovania granulomatis, pojmenovaná podle Donovanových tělísek.
Specifický název granulomatis odkazuje na granulomatózní léze. Nedávno byl tento organismus přeřazen do rodu Klebsiella, což je drastická taxonomická změna, protože zahrnovala změnu fylogeneze organismu. Techniky polymerázové řetězové reakce využívající kolorimetrický detekční systém však prokázaly 99% podobnost s ostatními druhy rodu Klebsiella. Klinické projevy této orální léze jsou klasifikovány do tří typů:
Vředovitý, exuberantní, cicatriciální.