„Help! V mém mateřském mléce je krev!“

Takže jste konečně zvládla umění kojení a odsávání a jednoho dne odsáváte… když tu si všimnete, že máte v mateřském mléce krev!

Tento pohled dokáže vyděsit i tu nejotrlejší maminku. Krev v mateřském mléce je však ve skutečnosti častější, než si myslíte, zejména u poprvé kojících maminek.

Krev máme tendenci spojovat s něčím, čeho je třeba se obávat, ale v případě „jahodového mléka“ (tak některé maminky nazývají mateřské mléko s příměsí krve) obvykle není třeba se znepokojovat.

Ve skutečnosti si mnoho matek krve v mateřském mléce ani nevšimne, pokud neodstříkávají, i když někdy mohou maminky, které kojí přímo, zahlédnout krev ve stolici svého dítěte nebo v jeho slinách.

The causes of blood in breastmilk

Cracked nipples

Nipple damage is usually the most common cause of blood in your breastmilk.

Cracked, sore nipples are almost always caused by poor positioning of your baby on the breast, and attachment issues. And when your baby sucks vigorously, this can cause the tissue to bleed.

Speak to a lactation consultant/nurse for tips and information on how to improve your baby’s positioning and attachment on the breast, which will in turn help heal any damage to your nipples, stopping the bleeding.

Vaskulární zahlenění

Tento stav, známý také jako syndrom rezavé trubky kvůli rezavé barvě mateřského mléka, se vyskytuje u maminek krátce po porodu a je také častější u maminek, které rodí poprvé.

Stává se to v důsledku zvýšeného přítoku krve do prsou brzy po porodu, který je potřebný pro vývoj mlékovodů a mlékotvorných buněk v prsou, v kombinaci s rychlým vývojem tkáně produkující mléko u těhotné maminky.

Není nutná žádná léčba, protože cévní městnání obvykle zhruba po týdnu samo zmizí a už se znovu neobjevuje. Odborníci také doporučují maminkám s tímto stavem, aby pokračovaly v kojení.

Pokud však krvácení pokračuje déle než týden, je nejlepší poradit se s lékařem.

Intraduktální papilom

Intraduktální papilom je malý nezhoubný bradavičnatý výrůstek na výstelce mlékovodu, který při opotřebení krvácí. Obvykle se nacházejí pouze v jednom prsu a nelze je nahmatat manuální stimulací.

Papilomy prsu jsou neškodné a není třeba je léčit a krvácení samo ustoupí.

Porušené kapiláry

K tomu může dojít v důsledku hrubého zacházení s prsy, příliš silného tlačení na prsa při ručním odsávání nebo nesprávného používání odsávačky.

Pokud je krev v mateřském mléce způsobena porušenými kapilárami (jasně červená krev naznačuje, že zdroj je nejspíše v blízkosti bradavek), zkuste snížit sání odsávačky, což pomůže snížit tlak na danou oblast a umožní její zahojení.

Je v pořádku dát dítěti „jahodové mléko“?

Ano, podle odborníků na laktaci je to ve většině případů naprosto v pořádku, až na několik výjimek, o kterých se dočtete dále v tomto článku.

Mezinárodně uznávaný pediatr a odborník na kojení Dr. Jack Newman říká, že i když může mateřské mléko s příměsí krve způsobovat, že vaše dítě více plive, a dokonce se může objevit jako natrávená krev v jeho hovínku, „není to důvod, abyste dítě přestali kojit.“

Mimochodem laktační poradkyně a autorka knihy Breastfeeding Answeders Made Simple Nancy Mohrbacherová říká, že „je v pořádku pokračovat v kojení a krvácení vašemu dítěti neublíží.“

Také odborníci na kojení z La Leche League International se shodují, že mateřské mléko s krví je obvykle bezpečné pro krmení vašeho dítěte.

Vašemu dítěti požití krve s mateřským mlékem nijak neublíží a ta pouze odejde spolu se stolicí vašeho dítěte. A pokud uvidíte krev v plence vašeho dítěte, pokud víte, že pochází z vašeho mateřského mléka, není důvod se znepokojovat.

Chcete-li se však ujistit, že tato krev pochází z vašeho mateřského mléka, poraďte se s pediatrem vašeho dítěte, aby vyloučil její jiné příčiny, jako jsou alergie (z vaší vlastní přijaté potravy), infekce a dokonce i tržné rány v okolí konečníku vašeho dítěte.

Krev v mateřském mléce:

Ženy s HIV/AIDS by se měly vyvarovat podávání zakrváceného mateřského mléka svým dětem.

Pokud jste v nedávné době prodělala infekci, jako je hepatitida, sepse nebo jiné závažné onemocnění, poraďte se se svým lékařem, než dáte svému dítěti zakrvácené mateřské mléko.

Váš lékař bude schopen určit, zda existuje riziko přenosu vaší infekce na dítě prostřednictvím krve v mateřském mléce, nebo zda můžete pokračovat v kojení.

Skladování mateřského mléka s krví

Některé děti mohou odmítat pít mateřské mléko s významným množstvím krve kvůli silné chuti železa, kterou může mít. Tato chuť se zesílí, když je mléko několik hodin v chladu nebo skladováno.

Pokud tedy máte odstříkané mléko a všimnete si v něm krve, snažte se ho dítěti pokud možno ihned podat, aby mléko neodmítalo.

Prevence a zastavení krvácení z bradavek

Ve většině případů vás bude léčit čas.

Pokud je však pro vás kojení příliš bolestivé, udržujte si zásoby mléka odsáváním alespoň 8-10krát denně.

Jste-li rozhodnuta pokračovat v přímém přikládání i přes krvácení, vyzkoušejte tyto tipy, které vám pomohou bolest zmírnit:

• Kojte nejprve z neporaněné (nebo méně poraněné) strany. Vaše dítě bude sát méně intenzivně z druhé nabízené strany poté, co se nasytí jeho počáteční hlad a žízeň.

• Krátké přiložení ledu na poraněnou stranu těsně před přisátím může pomoci zmírnit bolest, protože počáteční přisátí je nejbolestivější.

• Vyzkoušejte různé polohy při kojení, abyste zjistila, která je pro vás nejpohodlnější.

Uvědomte si, že pokud krvácení trvá déle než 14 dní, je nejlepší poradit se s lékařem. Také pokud si nejste zcela jistá, proč vaše bradavky krvácejí nebo jak se krev dostala do mateřského mléka, poraďte se co nejdříve se svým lékařem.

Někdy infekce, jako je mastitida a afty bradavek, způsobují, že do mléka prosakuje krev a hnis – a takové infekce téměř vždy vyžadují rychlou léčbu antibiotiky.

Pokud se včas neléčíte, mohou se podle lékařů vaše mlékovody dočasně uzavřít a znemožnit kojení.

**Informace v tomto článku jsou založeny na vlastním výzkumu autorky. Při všech zdravotních problémech, se kterými se vy nebo vaše dítě setkáte, by měl být vaším prvním kontaktním místem lékař.