PÁTEK 15. února 2019 (HealthDay News) – Podle nové studie je nepravděpodobné, že by kojenci, kterým je podána hodinová celková anestezie, utrpěli újmu, ale bezpečnost delší a opakované expozice zůstává neznámá.
Mezi více než 700 kojenci v sedmi zemích vědci nezjistili žádné měřitelné problémy v oblasti neurovývoje nebo chování až do věku 5 let.
„Téměř polovina celkových anestetik podávaných kojencům se používá po dobu kratší než jedna hodina. Naše zjištění by proto měla uklidnit zdravotníky a miliony rodičů, jejichž malé děti každoročně podstupují chirurgické nebo diagnostické zákroky s použitím anestetik po celém světě,“ uvedl výzkumník Andrew Davidson z Murdochova dětského výzkumného ústavu v Austrálii.
Autoři studie upozornili, že většina kojenců ve sledované skupině byli muži a k potvrzení výsledků u dívek je zapotřebí dalšího výzkumu.
V prvních třech letech života podstoupí ve vyspělých zemích chirurgický, lékařský a diagnostický zákrok, při kterém je použito celkové anestetikum, přibližně jedno z deseti dětí. Mezi tyto zákroky může patřit oprava kýly, odstranění mandlí, zobrazovací vyšetření a endoskopie.
Po léta se diskutuje o bezpečnosti podávání celkové anestezie kojencům. V roce 2017 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv varoval, že dlouhodobá nebo opakovaná anestezie u dětí mladších 3 let může ovlivnit vývoj mozku, upozornili vědci.
Toto varování však vycházelo ze studií na zvířatech a výzkum na lidech byl omezený.
V rámci nejnovější studie vědci náhodně přiřadili 722 kojencům, kteří podstoupili operaci, buď celkovou anestezii, nebo místní anestezii.
Dřívější průběžné výsledky neprokázaly ve věku 2 let žádný významný rozdíl v mentálním vývoji bez ohledu na to, jaký typ anestezie byl použit.
Nyní pětileté výsledky neukazují žádný významný rozdíl ve skóre IQ mezi dětmi, kterým byla podána celková anestezie nebo lokální anestezie. Také v dalších testech duševních funkcí nebyly zaznamenány žádné významné rozdíly, uvedli vědci.
Ale vývoj ve věku 5 let může být příliš brzy na to, aby bylo možné zjistit, zda jsou narušeny některé sociální a emoční dovednosti, které se rozvíjejí později v životě, uvedli autoři studie.
Studie byla publikována 14. února v časopise The Lancet.
Komentář k výsledkům podala dr. James O’Leary z Torontské univerzity uvedl, že při interpretaci těchto zjištění je třeba vzít v úvahu i jiné přispívající faktory než celkovou anestezii, například typ operace a pohlaví.
„Možná nejdůležitější je, že výsledky studie nelze extrapolovat na děti, které jsou dlouhodobě nebo opakovaně vystaveny celkové anestezii nebo dostávají více anestetik při stejném chirurgickém zákroku,“ uvedl O’Leary v tiskové zprávě časopisu. „Zda anestezie způsobuje neurologické poškození u pacientů za těchto podmínek, je třeba teprve zjistit.“