Co je Holterův monitor?
Holterův monitor je typ elektrokardiogramu (EKG nebo EKG), který se používá k nepřetržitému sledování EKG po dobu 24 hodin nebo déle. EKG je jedním z nejjednodušších a nejrychlejších postupů používaných k hodnocení srdce.
Elektrody (malé plastové náplasti) se umísťují na určitá místa na hrudníku, rukou a nohou. Po připojení elektrod k EKG přístroji pomocí svodových vodičů je změřena elektrická aktivita srdce, která je interpretována a vytištěna pro informaci lékaře a další interpretaci.
Pokud se příznaky, jako jsou závratě, mdloby, nízký krevní tlak, dlouhodobá únava a bušení srdce, objevují i nadále, aniž by byla získána definitivní diagnóza pomocí klidového EKG, EKG při cvičení nebo EKG se zprůměrovaným signálem, může si lékař vyžádat sledování EKG po delší dobu pomocí Holterova monitoru.
Některé dysrytmie/arytmie (abnormální srdeční rytmus), které mohou způsobovat výše uvedené příznaky, se mohou vyskytovat pouze přerušovaně nebo se mohou vyskytovat pouze za určitých podmínek, například při stresu.
Dysrytmie tohoto typu je obtížné získat na EKG záznamu, který probíhá pouze několik minut. Lékař si proto vyžádá Holterův monitor, aby měl lepší možnost zachytit všechny abnormální kmity nebo rytmy, které mohou být příčinou příznaků.
Holterův monitor zaznamenává nepřetržitě po celou dobu 24 až 48 hodin. Některé holterovské monitory mohou zaznamenávat nepřetržitě, ale mají také funkci monitoru událostí, kterou aktivujete, když se začnou objevovat příznaky.
Obdržíte pokyny týkající se doby, po kterou budete muset nosit záznamník (obvykle 24 až 48 hodin), způsobu vedení deníku aktivit a příznaků během testu a pokyny pro osobní péči/aktivitu.
Co je to monitor událostí?
Monitorování událostí je velmi podobné holterovskému monitorování a často se objednává ze stejných důvodů. Při monitoru událostí nosíte na hrudníku náplasti s EKG elektrodami a elektrody jsou pomocí drátových vodičů připojeny k záznamovému zařízení.
Na rozdíl od holterovského monitoru, který zaznamenává průběžně po celou dobu testování v délce 24 až 48 hodin, však monitor událostí nezaznamenává, dokud nepocítíte příznaky a nespustíte monitor, aby v té době zaznamenal EKG stopu.
Když pocítíte jeden nebo více příznaků, například bolest na hrudi, závratě nebo bušení srdce, stisknete tlačítko na záznamovém zařízení monitoru událostí. Některé monitory mají funkci (paměťová smyčka záznamníku), která zachycuje krátký časový úsek před okamžikem, kdy jste spustili záznam, a po něm.
Tato funkce může lékaři pomoci zjistit více podrobností o případné změně EKG v době, kdy příznaky začaly, a o tom, co se s EKG dělo těsně předtím, než jste spustili záznamník. Jiné monitory, nazývané „záznamníky po události“, jednoduše začnou zaznamenávat EKG od okamžiku, kdy je spustíte.
Záznamníky po události jsou poměrně malé – některé lze dokonce nosit na zápěstí (podobně jako náramkové hodinky). Záznamníky s paměťovou smyčkou jsou velké asi jako pager.
Po výskytu příznaků a jejich zaznamenání odešlete záznam události svému lékaři nebo do centrálního monitorovacího centra. Tento přenos se provádí telefonicky. Na záznamníku budete poučeni o tom, jak to provést.