Tělo udržuje velmi přísnou kontrolu nad množstvím vápníku, které v daném okamžiku koluje v krvi. Rovnováha je udržována elegantní souhrou vápníku vstřebávaného ze střev, pohybu vápníku do kostí a z kostí a zpětného získávání a vylučování vápníku ledvinami do moči.
Pokud hladina vápníku v séru klesne, příštítná tělíska uvolní do krve PTH a to dá signál buňkám v kostech (osteoklastům), aby uvolnily vápník z povrchu kostí. PTH také signalizuje ledvinám, aby získaly zpět více vápníku před jeho vyloučením močí, a také stimuluje syntézu aktivní formy vitaminu D.
Nejméně tři hormony se úzce podílejí na regulaci hladiny vápníku v krvi: parathormon (PTH), kalcitonin a kalcitriol (1, 25 dihydroxyvitamin D, aktivní forma vitaminu D). PTH pochází z příštítných tělísek umístěných za štítnou žlázou v dolní části krku a kalcitonin pochází z buněk štítné žlázy, které monitorují a udržují hladinu vápníku v krvi. Aktivní forma vitaminu D je syntetizována v ledvinách pod kontrolou PTH.
Speciální buňky, které se nacházejí ve štítné žláze, spolu s buňkami obsahujícími hormony štítné žlázy uvolňují do krve další hormon, kalcitonin. Kalcitonin signalizuje osteoklastům, aby zpomalily odstraňování vápníku z kostí; toto působení má tendenci snižovat hladinu vápníku v krvi. Naopak vypnutí kalcitoninu umožňuje osteoklastům, aby se vrátily k činnosti a uvolňovaly potřebný vápník z kostí.
Systém PTH zajišťuje dlouhodobou, každodenní regulaci hladiny vápníku pomocí mnoha hormonů, které pracují ve vzájemné shodě. Tuto hormonální „zpětnou vazbu“ řídí příštítná tělíska a buňky štítné žlázy vylučující kalcitonin neustálým sledováním hladiny vápníku v krvi. Tělo také z minuty na minutu reguluje hladinu vápníku pomocí osteocytů v kostech – tyto buňky mohou okamžitě uvolňovat potřebný vápník nebo okamžitě přestat uvolňovat vápník v závislosti na okamžité potřebě (příliš málo nebo příliš mnoho vápníku přicházejícího do krevního oběhu).
Recenzováno: 5/14/19