Pacienti s rakovinou mají často problémy s nadměrným krvácením a modřinami.
Problémy s krvácením se mohou projevovat jako časté a/nebo nadměrné krvácení z nosu nebo dásní. Pacienti mohou zvracet nebo močit krev. Může se také objevit krev ve stolici pacienta, která se objeví buď jasně červená, nebo se stolice změní na lepkavou a dehtovitou. U pacientek se může objevit vaginální špinění nebo krvácení.
Pacientkám s problémy s modřinami se mohou tvořit modřiny, které jsou větší a závažnější než obvykle. Mohou se u nich také objevit hematomy, což je typ modřiny, která tvoří pod kůží bulku. Problémy s modřinami mohou také způsobit petechie, což je soubor drobných červených skvrn, které se shlukují jako vyrážka.
Trombocytopenie a rakovina
Problémy s krvácením a modřinami mohou být způsobeny nízkým počtem krevních destiček, tzv. trombocytopenií.
Trombocyty hrají zásadní roli při srážení krve. U pacientů s rakovinou, kteří podstupují chemoterapii nebo ozařování hlavních krvetvorných kostí, včetně pánve a páteře, se trombocytopenie vyskytuje s největší pravděpodobností. Lékaři tento stav léčí transfuzí krevních destiček.
Koagulopatie a rakovina
Problémy s krvácením a tvorbou modřin mohou být rovněž způsobeny koagulopatií. Koagulopatie jsou skupinou stavů, při kterých v krvi chybí některá složka nebo faktor potřebný pro srážení krve.
Běžnou koagulopatií u pacientů s rakovinou je nedostatek vitaminu K v důsledku špatné výživy. Koagulopatii mohou způsobit také antibiotika nebo špatná funkce střev. Vzhledem k tomu, že játra hrají důležitou roli při tvorbě krve, jsou koagulopatií ohroženi i pacienti s onemocněním jater, včetně metastatické nebo primární rakoviny jater.
Koagulopatie se léčí nahrazením chybějícího srážecího faktoru, často prostřednictvím transfuzí krevní plazmy nebo vitaminových doplňků.