Za svůj život prodělá 75 % žen nějakou vaginální infekci, například kvasinkovou infekci nebo bakteriální vaginózu (1), a více než polovina z těch, které ji prodělají, ji někdy dostane znovu (2). Vzhledem k této pravděpodobnosti by každá žena měla znát příznaky a symptomy vaginální infekce i metody, jak se léčit a chránit.
Připomeňte si následující zdánlivě nevinné scénáře:
- Zábavný den na pláži:
- Rychlé cvičení: Strávili jste den v plavkách, ve vodě a z vody v teplém počasí a jedli jste sladká jídla, jako by vám bylo opět 15 let.
- Rychlé cvičení:
- Rychlé cvičení: Cvičili jste v těsných legínách a místo toho, abyste se poté osprchovali nebo převlékli, nechali jste si cvičební úbor na sobě celý den, zatímco jste běhali po úřadech.
- Medikace:
Všechny tyto scénáře mohou vést k několika příznakům, jako je zapáchající vaginální výtok a/nebo nesnesitelné svědění pochvy a/nebo vulvy, které značí vaginální infekci.
Pro ty, kteří zažili opakované vaginální infekce, nebo pokud jste zdravotnický pracovník, jste pravděpodobně tyto scénáře rozpoznali a věděli jste, že hrozí vaginální infekce. Dlouhodobé nošení mokrých plavek, konzumace nadměrného množství cukru a nošení těsných a vlhkých kalhot po cvičení – to vše hrozí narušením systému zdravých bakterií v pochvě, které bojují proti infekci (3). Mezi další rizikové faktory vaginálních infekcí patří celoživotní počet sexuálních partnerů (4), těhotenství a nekontrolovaná cukrovka (5). Pokud je tato rovnováha mezi dobrými a špatnými bakteriemi (nebo plísněmi) narušena, může dojít k infekci.
Kvasinková infekce
Kvasinkové infekce obvykle nezpůsobují žádné dlouhodobé škody, jsou však nepříjemné a léčba může začít působit až po několika dnech. Pokud se snažíte otěhotnět, největší úskalí kvasinkové infekce spočívá v tom, že se nedoporučuje pohlavní styk – i když se na něj stejně nemusíte cítit, dokud se nevyléčíte – a může způsobit, že promeškáte plodné období daného cyklu.
Pokud opravdu nechcete zmeškat plodné okno ani s kvasinkovou infekcí, vezměte v úvahu, že sex s kvasinkovou infekcí může být nejen bolestivý nebo nepříjemný, ale může také způsobit, že infekce bude trvat déle nebo se po léčbě vrátí, nebo se dokonce přenese na vašeho partnera, i když je to vzácné (5).
Můžu otěhotnět i při kvasinkové infekci?
Můžete otěhotnět i při kvasinkové infekci, avšak některé krémy používané k léčbě infekce mohou ztížit cestu spermií k vajíčku. Pohlavní styk se obecně nedoporučuje, 1) protože je příliš bolestivý a 2) i když je to vzácné, můžete ji partnerovi předat a partner vám ji pak bude vracet (6).
Může se kvasinková infekce vyléčit sama?
Kvasinkové infekce se zřídkakdy vyléčí samy, ale recepty od lékaře a volně prodejné léky jsou při léčbě kvasinkových infekcí účinné. Někteří dokonce používají přírodní alternativy s dobrými výsledky, i když tyto metody nebyly studovány (7). Před pokusem o samoléčbu vždy navštivte lékaře, protože mnoho lidí, kteří si myslí, že mají kvasinkové infekce, má ve skutečnosti bakteriální vaginózu (BV). Kvasinkové infekce jsou druhou nejčastější infekcí, zatímco infekce BV jsou nejčastější. (8)
Zbavte se dohadů o plodnosti
Maximalizujte své šance na otěhotnění s Priya 
Nejčastější vaginální infekce: Bakteriální vaginóza
Ještě častější než kvasinková infekce je bakteriální vaginóza (BV). Zatímco kvasinkové infekce jsou přemnožením kvasinek (plísní), BV způsobují špatné bakterie, kterým se daří při zvýšeném vaginálním pH, což znamená, že je zásadité neboli bazické oproti kyselému. Přibližně 50 % žen nakažených BV nemá žádné příznaky, ale pokud se příznaky objeví, mohou být podobné kvasinkovým infekcím, jako je svědění, pálení a hrudkovitý nebo zapáchající výtok. V porovnání s kvasinkovou infekcí má BV závažnější zdravotní následky (9).
Proč musíte kvůli BV navštívit lékaře:
Komplikace způsobené BV nejsou časté, ale jsou možné. Pokud se BV neléčí a nevyléčí se sama, může se BV rozšířit do reprodukčních orgánů a může vést k pánevnímu zánětlivému onemocnění (PID), které může také zvýšit vaše šance na neplodnost. Pokud se u ženy v důsledku infekce BV vyvine PID, je pravděpodobnější mimoděložní těhotenství. BV během těhotenství může také vést ke komplikacím včetně předčasného porodu a nízké porodnosti (10).
Pokud nakonec použijete volně prodejné léky na kvasinkovou infekci a ukáže se, že máte BV, mohou se vaše příznaky BV výrazně zhoršit. Lékař vám pravděpodobně předepíše antibiotika k léčbě infekce BV.
Můžu otěhotnět i při infekci BV?
Pokud jde o pohlavní styk, platí stejné zásady jako u kvasinkových infekcí. Přečtěte si doporučení Mayo Clinic týkající se pohlavního styku při vaginální infekci. Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky infekce BV jsou závažnější a mohou způsobit komplikace v těhotenství, navštivte svého lékaře, aby tyto problémy diagnostikoval a ujistil se, že infekce zcela odezněla.
Jde o BV nebo kvasinkovou infekci?
Nejlepším způsobem, jak zjistit, zda máte kvasinkovou infekci, BV, jiný typ infekce (nebo jen podrážděnou tkáň), je zajít k lékaři na vyšetření.
Jak již bylo zmíněno, BV nemá vždy příznaky, ale příznaky, které se objeví, mohou být podobné kvasinkové infekci: svědění, pálení, zvýšený výtok a bolestivý pohlavní styk. Jedním z hlavních rozdílů je způsob, jakým bude výtok vypadat a zapáchat.
Kvasinkové infekce mohou způsobit zvýšený bílý výtok, který se vyznačuje „tvarohovým“ vzhledem. Výtok bude buď bez zápachu, nebo bude mít kvasinkový zápach (představte si vůni chleba nebo piva). BV může naopak způsobit řídký, bílý nebo šedavý výtok, který pokrývá poševní stěny a má výrazný a silný rybí zápach (11).
Pomoc! Jak si ulevit od bolesti při vaginální infekci?
Co když je neděle a na návštěvu lékaře musíte čekat až do pondělního odpoledne? Při kvasinkové infekci nebo BV může být každá minuta nepříjemná, ale zde je několik tipů, jak během čekání zmírnit příznaky (7):
- Dejte si jablečnou koupel: Vložte dvě polévkové lžíce do teplé koupele a namočte
- Jogurtové tampony: Tampon namočte do jogurtu a noste dvakrát denně po dobu několika hodin
- Užívejte kvalitní probiotika (velmi doporučeno)
- Vylučte cukr a vysoce zpracované potraviny (jezte potraviny podporující dobré bakterie, jako je jogurt, česnek a fermentované potraviny)
- Používejte přírodní čípky: Čípky s kyselinou boritou a olejem z čajovníku dokážou zázraky, protože pomáhají zmírnit příznaky a léčit chronické infekce (12)
Jak může pomoci nebo být ovlivněno mapování
Pokud již sledujete svůj cyklus, jste napřed! Znalost vaší normální cervikální tekutiny vám pomůže identifikovat, co není normální; to znamená, že si dříve všimnete, kdy je vaginální tekutina ve skutečnosti výtok z infekce, a budete moci dříve přijmout opatření (13). To může zahrnovat návštěvu lékaře nebo změnu některých návyků, které mohou podporovat množení kvasinek (viz níže). Výtok z vaginální infekce může také maskovat skutečnou cervikální tekutinu, takže zmapování cervikální tekutiny může být v této době obtížné.
Některé případy BV nebo kvasinkové infekce mohou být doprovázeny horečkou (14) – v takovém případě byste měla ihned navštívit lékaře – a to může ovlivnit váš BBT. Pokud kvůli vaginální infekci špatně spíte, může to také ovlivnit BBT. Označte si tyto teploty jako sporné, dokud horečka neodezní nebo dokud nebudete schopna spát alespoň 3 hodiny po sobě.
Předcházejte opakovaným vaginálním infekcím
K udržení zdravého vaginálního pH a bakterií může pomoci úprava stravy a odstranění dalších návyků, jako je například používání parfémovaných mýdel. Zde je několik doporučení, jak předcházet budoucím infekcím:
- Přestaňte krmit kvasinky a špatné bakterie. Místo toho krmte své dobré bakterie stravou s vysokým obsahem ovoce a zeleniny (9).
- Dejte si pozor na cukr v nápojích, omáčkách, dresincích, polévkách a tyčinkách. Pokud nejíte moučník, pak pravděpodobně o cukr navíc stejně nestojíte. Vybírejte si výrobky, které nepřidávají cukr tam, kde ho nechcete mít.
- Pokud musíte užívat antibiotika, poraďte se se svým lékařem o užívání probiotik.
- Zvažte užívání probiotik a konzumaci jogurtů (obyčejných jogurtů bez přidaného cukru).
- Nedávejte si sprchu.
- Use fragrance-free soaps and detergents.
- Change out of workout clothes or a wet swimsuit as soon as possible.
- Urinate after intercourse.
- Make sure your underwear is 100% cotton.
- Use chemical-free tampons and pads or a menstrual cup.