Chirurgická léčba varikokély
Pokud vám varikokéla způsobuje bolesti nebo máte obavy o svou plodnost, může vám lékař doporučit jeden z následujících chirurgických zákroků:
- Embolizace varikokély. Minimálně invazivní, obrazem řízený zákrok, při kterém se pomocí katétru umístí do cévy (cév) vedoucí do varikokély malá cívka, která odvede krev z abnormálních žil.
- Mikrochirurgická operace varikokély. Jedná se o zlatý standard léčby, který má nižší míru komplikací než embolizace. Zákrok se provádí na operačním sále v celkové anestezii. Chirurg s pokročilým výcvikem v mikrochirurgické varikokélektomii provede v třísle malý řez, kterým je spermatický provazec identifikován a zobrazen mikroskopem. S velkou opatrností, aby nedošlo k poranění varletní tepny, jsou identifikovány rozšířené žíly a trvale podvázány, aby se zastavil špatný průtok krve. Krev pak může proudit kolem abnormálních žil do normálních, čímž se zlepší funkce varlat. Oprava varikokély může zlepšit bolest, počet spermií, jejich pohyblivost (schopnost pohybu) a kvalitu spermií.
Urologové z University Hospitals, doktor Nannan Thirumavalavan a doktor Aram Loeb, mají pokročilý výcvik v mikrochirurgických technikách opravy varikokély, což jim umožňuje provádět tento zákrok s vysokou mírou úspěšnosti.
Zotavení po varikokélektomii
Většina mužů půjde domů ještě týž den. Na řezu (řezech) budete mít stehy a kožní lepidlo. Stehy se samy rozpustí. Určité nepohodlí a otok v okolí řezu jsou normální a měly by ustoupit během jednoho až dvou týdnů. Domů budete poslán/a se sportovním podpůrným prostředkem, který byste měl/a nosit, dokud otok nezmizí.
Nejméně 2 týdny po varikokélektomii byste se měl/a vyvarovat náročného cvičení (např. lezení po žebřících, jízda na motocyklu nebo na kole, hraní tenisu, zvedání více než deseti kilogramů apod. Vykonávání těchto činností může zvýšit riziko komplikací.
Za dva týdny budete mít kontrolní schůzku s chirurgem, aby zkontroloval, jak se rána hojí. Tři měsíce po mikrochirurgické operaci varikokély vám bude provedena analýza spermií, aby se zkontroloval počet vašich spermií.