Nitrostat

Jak tento lék účinkuje? Co mi pomůže?

Nitroglycerin patří do skupiny léků nazývaných antianginikum. Nitroglycerin sublingvální (pod jazyk) tablety se používají ke zmírnění akutních záchvatů anginy pectoris (bolesti na hrudi). Tento lék lze také použít k prevenci akutního záchvatu, pokud se užije v předstihu před činností, která by normálně záchvat anginy pectoris vyvolala. Nitroglycerin zmírňuje akutní záchvaty anginy pectoris a předchází jim tím, že uvolňuje cévy a zvyšuje přívod kyslíku a krve do srdce.

Váš lékař Vám mohl tento lék doporučit i pro jiné stavy, než jsou uvedeny v těchto článcích s informacemi o lécích. Stejně tak některé formy tohoto léku nemusí být používány u všech zde diskutovaných stavů. Pokud jste to se svým lékařem neprobrali nebo si nejste jisti, proč tento lék užíváte, poraďte se se svým lékařem. Nepřestávejte tento lék užívat bez porady s lékařem.

Nepodávejte tento lék nikomu jinému, i když má stejné příznaky jako Vy. Užívání tohoto léku může být pro lidi škodlivé, pokud jim ho lékař nepředepsal.

V jaké formě (formách) je tento lék dodáván?

0,3 mg
Každá malá, kulatá, bílá sublingvální tableta, označená „N“ na jedné straně a číslem „3“ na druhé straně, obsahuje nitroglycerin 0,3 mg. Nelékařské látky: stearan vápenatý, glycerylmonostearát, monohydrát laktosy, předželatinovaný škrob a oxid křemičitý. Neobsahuje lepek, parabeny, sodík, siřičitany a tartrazin.

0,6 mg
Každá malá, kulatá, bílá sublingvální tableta s označením „N“ na jedné straně a číslem „6“ na druhé straně obsahuje nitroglycerin 0,6 mg. Nelékařské látky: stearan vápenatý, glycerylmonostearát, monohydrát laktosy, předželatinovaný škrob a oxid křemičitý. Neobsahuje lepek, parabeny, sodík, siřičitany a tartrazin.

Jak mám tento léčivý přípravek užívat?

Pro použití nitroglycerinu sublingválních tablet vložte tabletu pod jazyk při prvních příznacích záchvatu anginy pectoris. Dávku lze opakovat dvakrát s nejméně 5minutovým odstupem mezi jednotlivými dávkami nebo podle pokynů lékaře. Pokud se úleva nedostaví ani po 3 dávkách nitroglycerinu (tj, 15 minut), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Při užívání sublingválních tablet nitroglycerinu byste měl/a odpočívat, nejlépe vsedě.

Podle pokynů lékaře lze sublingvální (pod jazyk) tabletu užít 5 až 10 minut před vykonáváním činností, které mohou způsobit anginu pectoris.

Dávku léku, kterou člověk potřebuje, může ovlivnit mnoho věcí, například tělesná hmotnost, další zdravotní stav a jiné léky. Pokud Vám lékař doporučil jinou dávku, než je zde uvedena, neměňte způsob užívání léku bez porady s lékařem.

Je velmi důležité užívat tento lék přesně podle pokynů lékaře.

Uchovávejte tento lék mimo dosah vlhkosti a mimo dosah dětí.

Nevyhazujte léky do odpadních vod (např. do dřezu nebo do záchodu) ani do domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak likvidovat léky, které již nepotřebujete nebo jejichž doba použitelnosti vypršela.

Kdo by tento lék NEMĚL užívat?

Neužívejte nitroglycerin sublingvální tablety, pokud:

• jste alergičtí na nitroglycerin nebo na kteroukoli složku léku
• jste alergičtí na jiné nitráty
• prožíváte srdeční infarkt
• máte zvýšený tlak v hlavě (např, po nehodě)
• mají těžkou anémii (málo červených krvinek)

Lidé, kteří užívají nitroglycerin pravidelně nebo přerušovaně, by neměli užívat léky na erektilní dysfunkci zvané inhibitory PDE-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil), protože může dojít k život ohrožujícímu snížení krevního tlaku.

Jaké nežádoucí účinky může mít tento lék?

Mnoho léků může způsobit nežádoucí účinky. Nežádoucí účinek je nežádoucí reakce na lék, pokud je užíván v běžných dávkách. Nežádoucí účinky mohou být mírné nebo závažné, dočasné nebo trvalé.

Níže uvedené nežádoucí účinky se nevyskytují u každého, kdo užívá tento lék. Pokud se obáváte nežádoucích účinků, poraďte se o rizicích a přínosech tohoto léku se svým lékařem.

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny nejméně u 1 % osob užívajících tento lék. Many of these side effects can be managed, and some may go away on their own over time.

Contact your doctor if you experience these side effects and they are severe or bothersome. Your pharmacist may be able to advise you on managing side effects.

• fast heartbeat
• flushing of the face and neck
• headache
• nausea
• spinning sensation
• vomiting
• weakness

Although most of these side effects listed below don’t happen very often, they could lead to serious problems if you do not seek medical attention.

Check with your doctor as soon as possible if any of the following side effects occur:

• blurred vision
• dizziness or lightheadedness, especially when getting up from a sitting or lying down position
• fainting
• headache (severe or prolonged)
• paleness
• sweating

Stop taking the medication and seek immediate medical attention if any of the following side effects occur:

• signs of a serious allergic reaction (e.g., abdominal cramps, difficulty breathing, nausea and vomiting, or swelling of the face and throat)
• signs of a severe skin reaction such as blistering, peeling, a rash covering a large area of the body, a rash that spreads quickly, or a rash combined with fever or discomfort

Contact a doctor at once if any of the following signs of overdose occur:

• bluish-coloured lips,fingernails, or palms of hands
• convulsions (seizures)
• dizziness (extreme) or fainting
• feeling of extreme pressure in head
• fever
• shortness of breath
• unusual tiredness or weakness
• weak and fast heartbeat

Some people may experience side effects other than those listed. Pokud si během užívání tohoto léku všimnete jakéhokoli příznaku, který Vás znepokojuje, poraďte se se svým lékařem

Jsou u tohoto léku nějaká další opatření nebo upozornění?“

Předtím, než začnete lék užívat, nezapomeňte informovat svého lékaře o všech zdravotních potížích nebo alergiích, které můžete mít, o všech lécích, které užíváte, o tom, zda jste těhotná nebo kojíte, a o dalších významných skutečnostech týkajících se Vašeho zdraví. Tyto faktory mohou mít vliv na to, jak byste měl/a tento lék užívat.

Závratě: Nitroglycerin může způsobit závratě nebo pocit točení (vertigo), což může ovlivnit Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Těmto a jiným nebezpečným činnostem se vyhněte, dokud nezjistíte, jak na Vás tento lék působí.

Nízký krevní tlak: Bolesti hlavy nebo příznaky nízkého krevního tlaku, jako je slabost nebo závratě, zejména při vstávání ze sedu nebo lehu, mohou být důsledkem užívání příliš velkého množství nitroglycerinu. Pokud se tyto příznaky objeví, může Váš lékař snížit dávku nebo ukončit užívání nitroglycerinu. Lidé, kteří by mohli být negativně ovlivněni nízkým krevním tlakem, by měli užívat nitroglycerin sublingvální tablety s opatrností. Lidé, kteří užívají diuretika nebo mají již dříve nízký krevní tlak, mohou být vystaveni většímu riziku výskytu nízkého krevního tlaku.

Lékařské stavy: Přínos a bezpečnost nitroglycerinu sublingválních tablet pro osoby, které prodělaly akutní srdeční infarkt nebo městnavé srdeční selhání, nebyly stanoveny.

Snášenlivost: U uživatelů nitroglycerinu se může vyvinout tolerance na lék, v důsledku čehož nebude účinkovat tak dobře. Může také dojít k toleranci na jiné nitráty nebo nitrity, zejména pokud jsou současně užívány dlouhodobě působící nitráty. S rozvojem tolerance na nitroglycerin se poněkud snižuje účinek rychle působícího sublingválního (pod jazyk) nitroglycerinu.

Těhotenství: Tento lék nebyl studován pro použití těhotnými ženami a neměl by být používán během těhotenství, pokud přínosy nepřevažují nad riziky. Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte, neprodleně kontaktujte svého lékaře.

Kojení: Není známo, zda nitroglycerin sublingual přechází do mateřského mléka. Pokud jste kojící matka a užíváte tento lék, může mít vliv na Vaše dítě. Poraďte se se svým lékařem, zda máte pokračovat v kojení.

Děti: Bezpečnost a účinnost tohoto léku pro děti nebyla stanovena.

Jaké další léky se mohou s tímto lékem vzájemně ovlivňovat?“

Může dojít k interakci mezi nitroglycerinem a některým z následujících léků:

• alkoholem
• aldesleukinem
• aliskirenem
• alfa-blokátory (např. alfuzosin, doxazosin, tamsulosin)
• alfa-agonisty (např, clonidine, methyldopa)
• angiotensin converting enzyme inhibitors (ACEIs; captopril, enalapril, ramipril)
• angiotensin receptor blockers (ARBs; e.g., candasartan, irbesartan, losartan)
• barbiturates (e.g., butalbital, pentobarbital phenobarbital)
• beta-adrenergic blockers (e.g., atenolol, propranolol, sotalol)
• brimonidine
• bromocriptine
• calcium channel blockers (e.g., amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
• diuretics (water pills; e.g., furosemide, hydrochlorothiazide, triamterene)
• duloxetine
• ergot alkaloids (e.g., dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, methylergonovine)
• guanfacine
• heparin
• hydralazine
• levodopa
• minoxidil
• nitrates (e.g., nitroglycerin, isosorbide dinitrate, isosorbide mononitrate)
• phosphodiesterase 5 inhibitors (e.g., sildenafil, tadalafil, vardenafil)
• prilocaine
• quetiapine
• riociguat
• risperidone
• rosiglitazone
• tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, nortriptyline)

If you are taking any of these medications, speak with your doctor or pharmacist. Depending on your specific circumstances, your doctor may want you to:

• stop taking one of the medications,
• change one of the medications to another,
• change how you are taking one or both of the medications, or
• leave everything as is.

An interaction between two medications does not always mean that you must stop taking one of them. Speak to your doctor about how any drug interactions are being managed or should be managed.

Medications other than those listed above may interact with this medication. Tell your doctor or prescriber about all prescription, over-the-counter (non-prescription), and herbal medications you are taking. Informujte je také o všech doplňcích stravy, které užíváte. Vzhledem k tomu, že kofein, alkohol, nikotin z cigaret nebo pouliční drogy mohou ovlivnit účinek mnoha léků, měli byste informovat svého lékaře, pokud je užíváte.