V září oznámila Americká lékařská asociace (AMA) vydání sady kódů CPT (Current Procedural Terminology) pro rok 2019. Od 1. ledna 2019 má vstoupit v platnost více než 300 změn kódů CPT. Většina těchto změn se sice nedotkne poskytovatelů behaviorálních zdravotních služeb, některé z nich však ano.
Největší změny pro poskytovatele behaviorálních zdravotních služeb se týkají kódování psychologických a neuropsychologických vyšetření. Zde jsou klíčové změny, které se vás mohou týkat:
- Stávající kódy CPT pro psychologické testování (96101, 96102) a neuropsychologické testování (96118, 96119) budou 1. ledna 2019 zastaralé a nahrazeny novými kódy.
- Testovací služby budou používat novou strukturu kódování – jeden kód pro první hodinu testování a doplňkový kód pro každou další hodinu.
- Jsou zavedeny nové kódy pro případy, kdy je v rámci jedné baterie proveden a vyhodnocen více než jeden test.
- S novými kódy vstoupí v platnost změny ve struktuře plateb za psychologické a neuropsychologické testování.
Pro psychologické i neuropsychologické testování platí, že každý z kódů z roku 2018 se mapuje až na čtyři nové kódy pro rok 2019. Nová struktura kódů odděluje účtování první hodiny od každé další hodiny a také rozlišuje mezi hodnotícími službami a administrací/skórováním testů:
- 96101 pro psychologické testování psychologem nebo lékařem je nahrazen kódy 96130 a +96131 pro hodnotící služby psychologického testování a 96136 a +96137 pro administraci a skórování testů.
- 96102 pro psychologické testování technikem se nahrazuje čísly 96130 a +96131 pro služby vyhodnocení psychologického testování a 96138 a +96139 pro administraci a bodování testů.
- 96118 pro neuropsychologické testování psychologem nebo lékařem se nahrazuje čísly 96132 a +96133 pro služby vyhodnocení neuropsychologického testování a 96136 a +96137 pro administraci a bodování testů.
- 96119 pro neuropsychologické testování technikem se nahrazuje 96132 a +96133 pro služby vyhodnocení neuropsychologického testování a 96138 a +96139 pro administraci a skórování testů.
Úplný seznam nových kódů testování, jejich popis a křížové odkazy, které vám pomohou určit, které kódy byste měli po 1. lednu používat, najdete v publikaci Psychologické a neuropsychologické kódy testování pro psychology od APA Practice Organization.
S těmito změnami kódů testování dojde k přibližně 6% nárůstu sazeb úhrad v sazebníku poplatků pro lékaře CMS s výjimkou neuropsychologických baterií administrovaných a vyhodnocovaných psychology, u kterých dojde k přibližně 3% snížení úhrad. Tato nová struktura úhrad rozděluje služby tak, aby bylo možné účtovat odpovídající sazby za služby psychologů a techniků, a pomáhá zajistit, aby psychologové dostali odpovídající úhradu za čas strávený jinými službami než osobním kontaktem s klientem. Nová struktura také zjednodušuje kódování testování v průběhu více dnů poskytování služeb.
Další informace o nových kódech testování a struktuře plateb naleznete v článku Up-to-Code:
Pro uživatele TherapyNotes™: Pochopení nových kódů pro testování od APAPO a zhlédněte webinář APAPO o změnách kódů pro testování v roce 2019: Pokud se vás tyto změny kódů testování týkají, nezapomeňte si v aplikaci TherapyNotes™ vytvořit nové kódy služeb. Neodstraňujte své staré kódy služeb a ujistěte se, že jste vybrali správné kódy pro příslušná data služeb. Chcete-li se dozvědět, jak přidávat nové kódy služeb, navštivte naše Centrum nápovědy a přečtěte si článek Jak: Přidávat, upravovat a mazat kódy služeb.