Přehled definice a klasifikace „hypertenze vyvolané těhotenstvím (PIH)“

Klasifikace

Gestační hypertenze (GH)

GH je diagnostikována u žen, jejichž krevní tlak poprvé během těhotenství (po 20. týdnu těhotenství) dosáhne ≥ 140/90 mmHg, ale bez proteinurie. Krevní tlak se normalizuje do 12 týdnů po porodu.

Preeklampsie (PE)

Hypertenze (krevní tlak ≥140/90 mmHg) doprovázená proteinurií přesahující 300 mg/24 hodin se poprvé objeví po 20. týdnu těhotenství, ale oba příznaky se normalizují do 12 týdnů po porodu.

Superponovaná preeklampsie (S-PE)

Superponovaná preeklampsie je diagnostikována v následujících třech případech. (1) Nově vzniklá proteinurie (≥ 300 mg/24 hodin) u žen s hypertenzí, které nevykazují proteinurii před 20. týdnem těhotenství. (2) Hypertenze a proteinurie dokumentované před těhotenstvím a/nebo zjištěné před 20. týdnem těhotenství, z nichž jedna nebo obě progredují po 20. týdnu těhotenství. (3) Onemocnění ledvin s proteinurií dokumentované před těhotenstvím a/nebo zjištěné před 20. týdnem těhotenství, které je doprovázeno nově vzniklou hypertenzí po 20. týdnu těhotenství.

Eklampsie (E)

Eklampsie je definována jako výskyt křečí u ženy s PIH, které nelze přičíst jiným příčinám. Křeče jsou generalizované a mohou se objevit před porodem, během něj nebo po něm.

Subklasifikace podle příznaků *Závažnost*

Závažnost PIH se posuzuje podle rozsahu příznaků. Krevní tlak i proteinurie jsou spolehlivými ukazateli závažnosti.

Mírná PIH

Krevní tlak je ≥140/90 mmHg, ale <160/110 mmHg po 20. týdnu těhotenství a proteinurie je ≥300 mg/24 hodin bez překročení 2,0 g/24 hodin nebo 3+ dipstick.3,4,10,11)

Těžká PIH

Krevní tlak je ≥160/110 mmHg a proteinurie přesahuje 2,0 g/24 hodin nebo 3+ dipstick.11,12)

*Klasifikace podle nástupu*

PIH, která se objeví dříve než ve 32. týdnu těhotenství, se označuje jako typ s časným nástupem (EO) a PIH, která se objeví po 32. týdnu těhotenství, se označuje jako typ s pozdním nástupem (LO).13,14,15)

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *