Napsal Dr. Peter Illingworth, specialista na plodnost v IVFAustralia
Nedávno jsem byl požádán, abych se vyjádřil k článku v Sun Herald z 26. srpna (zveřejněném také online zde: Sydney Morning Herald) o Collette Dinniganové, která otěhotněla ve 46 letech a vyzvala ženy, aby snahu o dítě nenechávaly příliš dlouho.
Vždycky je novinkou, když se nějaké významné osobnosti, jako je paní Dinniganová, narodí dítě, zvláště když je dotyčná osobnost o něco starší. Potíž je v tom, že tyto příležitosti, ačkoli jsou pro zúčastněné osoby velmi šťastné, poskytují za těchto okolností zavádějící obraz o skutečné pravděpodobnosti početí. Nezapomínejte, že vysoce postavené osobnosti, jako je paní Dinniganová, jsou lidské bytosti, které si zcela oprávněně cení svého soukromí, a proto velmi zřídka (zcela pochopitelně) hovoří s tiskem, když se jim nedaří. Bylo proto obzvláště odvážné, že paní Dinniganová při oslavě svého vlastního štěstí veřejně poukázala na obtíže, kterým mohou čelit jiné ženy, které usilují o stejné naplnění.
Jaké jsou tedy problémy žen po čtyřicítce, které plánují mít dítě?
Hlavním problémem je, že otěhotnění je v tomto věku jednoduše obtížnější, a i když žena počne, riziko potratu je vyšší. Je překvapivé, že ačkoli máme velmi dobré údaje o vlivu věku na početí při IVF (více za chvíli), nemáme příliš dobré statistiky o vlivu věku na početí přirozenou cestou. Omezené dostupné údaje o přirozeném početí pocházejí ze starých populačních studií nebo ze studií jedinečných populací, jako jsou například Hutterité v Severní Americe, kteří nepoužívají antikoncepci. Zajímavé je, že tyto údaje, jaké jsou, se zdají být zcela v souladu s modernějšími a hojnějšími údaji o IVF. Obecně lze říci, že během jednoho roku snažení dosáhne přirozenou cestou živého dítěte 75 % žen mladších 30 let a 66 % 35letých žen, ale pouze 44 % 40letých žen.
Hlavním vysvětlením je, že ženy se rodí s konečným počtem vajíček a od tohoto okamžiku se jejich počet neustále snižuje, až do doby, kdy ženy procházejí menopauzou kolem 50-51 let. Nicméně ženy po čtyřicítce stále každý měsíc ovulují. Čím to je, že jejich vajíčka způsobují všechny tyto problémy?