Sdílet
Mít pánevní bolest je dost zlé. Ale když bolest tam dole trvá měsíce a vy nemůžete přijít na to, co ji způsobuje, no, to je docela recept na zoufalství.
Ale je tu důvod k naději, říká porodník doktor Mark Dassel, ředitel Centra pro endometriózu & Chronická pánevní bolest.
Je pravda, že chronická pánevní bolest může být často náročnána diagnostiku. Náročná však neznamená nemožná. Nalezení správnédiagnózy je prvním krokem k trvalé úlevě.
Co je to chronická pánevní bolest?
Chronická pánevní bolest je souhrnné označení pro bolest v oblasti podbřišku, pánve nebo genitálií, která trvá déle než šest měsíců, říká doktor Dassel. Může být cyklická (to znamená, že přichází a odchází během menstruačního cyklu) nebo ne.
A je překvapivě častá: jedna ze sedmi žen v USA zažívá chronickou bolest v oblasti pánve.
U mnoha žen lze bolest vysledovat v reprodukčních orgánech. chronická pánevní bolest je však ošemetné zvíře. Může vycházet také z močového měchýře,gastrointestinálního systému, nervů nebo pánevních či břišních svalů, říká doktor Dassel.
Příčiny pánevní bolesti
Při tolika možných zdrojích pánevní bolesti může být náročné zjistit, o co se jedná. Lékaři obvykle začínají zvažováním těchto obvyklých podezřelých:
- Endometrióza vzniká, když tkáň, která vystýlá dělohu, roste na jiných místech, například na vaječnících nebo vejcovodech. Nejčastěji se vyskytuje u žen ve věku 25 až 40 let a může být hlavním zdrojem chronické pánevní bolesti.
- Dysfunkce pánevního dna je problém, který brání normálnímu uvolnění svalů pánve. „Svaly zůstávají napjaté, stávají se citlivými a způsobují bolest,“ říká Dr. Dassel.
- Intersticiální cystitida je chronické onemocnění, které způsobuje zánět a citlivost stěn močového měchýře.
- Syndrom dráždivého tračníku je porucha tlustého střeva a střev, která způsobuje bolesti břicha a křeče.
- Vulvodynie je chronická bolest vulvy, často bez jasné příčiny.
Aby to bylo komplikované, chronická pánevní bolest často pochází z vícepříčin najednou, říká Dr. Dassel. Například u žen s endometriózou je větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine vulvodynie, intersticiální cystitida nebo syndrom dráždivého tračníku. a život s chronickou bolestí může způsobit přecitlivělost nervů a jejich přecitlivělost, která bolest zhoršuje.
„Jednou z nejobtížnějších věcí na chronické pánevní bolesti je, že se často jedná o více než jeden stav najednou,“ říká doktor Dassel.
Léčba pánevní bolesti
S tolika možnými příčinami není léčba pánevní bolesti vždy jednoduchá. „Když existuje více faktorů, pokud léčíme pouze jeden stav najednou, jako bychom se minuli účinkem,“ říká Dr. Dassel.
Proto je podle něj užitečné navštívit specialistu na pánevní bolesti. Ten může fungovat jako týmový zadavatel, který situaci řídí a podle potřeby přivolává specialisty – například fyzioterapeuty, kteří se zabývají problémy pánevního dna, urology, kteří pomáhají s problémy s močovým měchýřem, nebo gastroenterology pro střevní problémy.
Léčba chronické pánevní bolesti se liší v závislosti nazákladních problémech. V některých případech ženy naleznou lék a bolest zcela zmizí.
V jiných případech je pánevní bolest chronickým onemocněním, které vyžadujedlouhodobou léčbu. Ale i v těchto situacích existují způsoby, jak léčitpříznaky a udržet bolest pod kontrolou, říká Dr. Dassel.
Léčba bolesti: Doktor Dassel říká: „Léčba bolesti: Co můžete udělat vy
Můžete lékařům pomoci stanovit správnou diagnózu.
„Popište svou bolest co nejpřesněji – její umístění, intenzitu, načasování a faktory, které ji zlepšují nebo zhoršují,“ říká.
Souvisí to s vaší menstruací nebo ovulací? Zhoršuje ji cvičení? Udeří na obou stranách břicha nebo jen na jedné?“ Zvažte vedení deníku s těmito údaji, abyste pomohli svému lékaři odhalit vzorce.
A návštěvu lékaře neodkládejte. Čím déle s bolestí žijete, tím je pravděpodobnější, že se u vás vyvine sekundární bolestivý syndrom – a tím hůře se bude léčit, říká Dr. Dassel. „Čím delší je cesta do lesa, tím delší je cesta ven.“
Reálná řešení pro skutečnou bolest
Naneštěstí i ženy, které vyhledají lékaře a jasně popíší svou bolest, mohou mít stále problémy se stanovením diagnózy, říká Dr. Dassel. „Může být těžké získat odpovědi, a to se na lidech podepisuje,“ uznává. „To může vést k úzkosti a depresi, které pak zvyšují bolest.“
Léčba těchto problémů s náladou je také důležitá, ale zdůrazňuje, že ženy – a jejich lékaři – by neměli předpokládat, že problém je „v jejich hlavě“.
Povzbuzuje ženy, aby se zastávaly samy sebe a zkoušely to tak dlouho, dokud nenajdou někoho, kdo to pochopí. Pokud se váš lékař zdá být bezradný nebo nebere vaši bolest vážně, vyhledejte jiný názor.
Chronická pánevní bolest může být ošemetná, ale dá se léčit, říká: „Naším cílem je pomoci vám získat zpět kvalitu života a zajistit, abyste mohla dělat vše, co chcete.“
Sdílet
- chronická pánevní bolest endometrióza operace pánevního dna pánevní bolest