V nedávné minulosti se ženám doporučovalo, aby každý rok navštívily svého gynekologa a nechaly si udělat Pap test a také vyšetření pánve a prsou. Papův test, nazývaný také Papův stěr, je screeningový test na rakovinu děložního čípku.
Přejděme do dnešní doby a naše rady se změnily. Ženy by stále měly každoročně navštěvovat svého gynekologa a níže uvedu, proč je to tak důležité. Ale už nedoporučujeme ženám, aby si nechaly udělat každoroční Papův test. Hlavním důvodem této změny je: Nyní lépe rozumíme tomu, jak se rakovina děložního čípku vyvíjí v čase – víme, že její vývoj trvá mnoho let – a proto jsme prodloužili dobu mezi jednotlivými screeningovými vyšetřeními.
V současné době máme také dvě možnosti screeningu k odhalení rakoviny děložního čípku – Pap test a HPV test. (HPV je zkratka pro lidský papilomavirus – virus, který může způsobit rakovinu děložního čípku). Při obou testech se odebírají buňky z děložního čípku a testují se. Pap test hledá abnormální buňky, které se mohou časem vyvinout v rakovinné buňky. Test HPV hledá kmeny viru HPV, které s největší pravděpodobností způsobují rakovinu.
Tady je stručné shrnutí pokynů ACOG pro screening rakoviny děložního čípku (pro úplné podrobnosti si přečtěte tento FAQ):
-
Ženy ve věku 21 až 29 let by měly každé 3 roky podstoupit test Pap. Testování na HPV se nedoporučuje.
-
Ženy ve věku 30 až 65 let by měly každých 5 let podstoupit Papův test i test na HPV. Můžete se také poradit se svým gynekologem o tom, abyste si každé 3 roky nechala udělat pouze Pap test.
Po dosažení věku 65 let můžete přestat chodit na vyšetření na rakovinu děložního čípku, pokud jste nikdy neměla abnormální buňky děložního čípku nebo rakovinu děložního čípku a měla jste tři negativní Pap testy za sebou. (Se screeningem můžete také přestat, pokud jste měla v posledních 10 letech dva negativní Papovy a HPV testy za sebou, přičemž alespoň jeden test byl proveden v posledních 5 letech.),
Exceptions to the guidelines
You may need more frequent screenings if you
-
have a history of cervical cancer
-
are HIV positive
-
have a weakened immune system,
- were exposed before birth to diethylstilbestrol (DES, a hormone given to pregnant women between 1940 and 1971)
If you have had a hysterectomy, you still may need screening. And if you’ve had the HPV vaccine, you should still follow the guidelines. The vaccine doesn’t protect you against every type of HPV.
Doctor’s notes
Most women are exposed to HPV in the course of normal sexual activity if they’ve had more than one sexual partner. The reason we don’t do Pap tests before age 21 is because the likelihood of someone that young getting cervical cancer is very low. Po 65. roce věku je pravděpodobnost abnormálního Pap testu také nízká.
Proč byste měla navštěvovat svého gynekologa každý rok
Ať už vás čeká screening rakoviny děložního čípku, nebo ne, přesto byste měla návštěvu gynekologa provádět každoročně. Každoroční návštěva je vhodnou příležitostí k tomu, abyste si s gynekologem vyměnili informace a promluvili si o svých přáních týkajících se péče o vaše zdraví.
Při návštěvě si můžete s gynekologem promluvit o řadě běžných problémů, jako jsou problémy se sexem nebo antikoncepcí, pánevní bolesti nebo abnormální krvácení.
Můžete si také společně promluvit o tom, zda potřebujete vyšetření prsou nebo pánve. Kromě toho můžete probrat testování na pohlavně přenosné choroby (STI), očkování, které potřebujete, kontrolu krevního tlaku a další obecné zdravotní problémy.
Každoroční návštěva u svého gynekologa má zásadní význam pro vaše celkové zdraví a screening rakoviny děložního čípku je jen jednou z jeho malých – ale důležitých – součástí.