Zdravotní stav mužů byl sledován téměř šest let. Během této doby byla u 625 mužů nově diagnostikována cukrovka 2. typu, uvedli vědci. I po zohlednění ostatních rizikových faktorů byla u osob léčených statiny o 46 % vyšší pravděpodobnost vzniku diabetu než u osob, které statiny neužívaly.
Riziko vzniku diabetu se zvyšovalo s užívanou dávkou statinových léků simvastatinu (Zocor) a atorvastatinu (Lipitor), uvedli vědci.
Pokračovali-li výzkumníci trochu hlouběji, zjistili, že statiny snižují citlivost na inzulin o 24 % a sekreci inzulinu o 12 %. Čím více simvastatinu a atorvastatinu lidé užívali, tím více trpěla jejich schopnost využívat a produkovat inzulin.
Vysoké dávky simvastatinu byly spojeny se 44procentním zvýšením rizika vzniku diabetu, zatímco u nízkých dávek simvastatinu bylo zvýšené riziko 28procentní. Vysoké dávky atorvastatinu byly podle studie spojeny s 37procentním zvýšením rizika vzniku diabetu.
Na základě těchto zjištění budou muset lékaři před předepsáním statinů zvážit rizika a přínosy, uvedl Dr. Al Powers, ředitel oddělení diabetu, endokrinologie a metabolismu ve Vanderbilt University Medical Center.
Pacienti s pre-diabetem budou potřebovat zvláštní pozornost vzhledem k tomu, že jsou již na pokraji rozvoje diabetu 2. typu, řekl Powers.
„To je situace, kdy lékař a pacient musí zvážit rizika a přínosy a rozhodnout se, co dělat,“ řekl Powers.
Na druhou stranu lze statiny bez obav předepisovat lidem, u kterých již byl diabetes 2. typu diagnostikován, protože se již s tímto onemocněním léčí, dodal. „Tito pacienti by měli v léčbě statiny pokračovat,“ řekl Powers.
Goldberg očekává, že většina pacientů se srdeční chorobou, kteří statiny potřebují, je bude dostávat i nadále, ale s pečlivým sledováním hladiny cukru v krvi.
„Pokud je riziko srdečního onemocnění vysoké, je přínos léčby statiny tak významný, že většina lékařů a většina pacientů, když jim to vysvětlíme, bude ochotna podstoupit zvýšené riziko cukrovky ve prospěch dalšího přínosu pro prevenci srdečního infarktu a mozkové mrtvice,“ řekl Goldberg.
Dr. Alan Garber, profesor na Baylor College of Medicine, uvedl, že uživatelé statinů, kterým začíná stoupat hladina cukru v krvi, mohou pravděpodobně odvrátit cukrovku 2. typu pomocí diety a cvičení. Garber je redaktorem časopisu Diabetes, Obesity and Metabolism.