Symptomy a příznaky potratu: Jak to poznáte?

Rané dny těhotenství mohou být stejně úzkostné jako vzrušující. Jak poznáte, jestli se zadaří? Existují příznaky a známky potratu, po kterých byste se měla pídit?

Jaké jsou příznaky potratu?

Ženy, u kterých se objeví krvácení, špinění, hnědý výtok, křeče nebo příznaky ztráty těhotenství, se často obávají nejhoršího, ale žádná z těchto příznaků není jednoznačným znamením potratu. Mnoho žen s těmito příznaky pokračuje v naprosto zdravém, plnohodnotném těhotenství a některé ženy bez jakýchkoli těchto příznaků nakonec potratí.

Zrovna tak některé ženy nepociťují vůbec žádné příznaky potratu a ztrátu těhotenství zjistí až při další návštěvě lékaře. Tomuto případu se říká promeškaný potrat a tvoří až polovinu všech potratů.

V první řadě je třeba vědět, že ačkoli jsou potraty a chemická těhotenství časté – odhaduje se, že 25 % těhotenství končí potratem – když dostanete první pozitivní těhotenský test, je mnohem pravděpodobnější, že k potratu nedojde. (Pokud potřebujete trochu uklidnit, podívejte se na tuto kalkulačku šancí na potrat.)

Žádné ranní nevolnosti

Je pravda, že nevolnosti často signalizují zdravé těhotenství: ženy s nevolnostmi mají jen asi třetinové riziko potratu než ženy bez nevolností. Nedostatek nevolností však nemusí nutně signalizovat blížící se potrat. Někde mezi 20-30 % žen se podaří ranním nevolnostem zcela vyhnout, a přesto porodí zcela zdravé dítě.

Životaschopnost těhotenství není jediným faktorem, který určuje, zda budete mít ranní nevolnosti; roli hrají také demografické údaje. Bělošské ženy jsou k nevolnostem náchylnější než černošky nebo Asiatky a černošky častěji pociťují nevolnosti až ve třetím trimestru. Nevolnosti také bývají s každým dalším těhotenstvím horší.

Záleží také na načasování: absence ranních nevolností před sedmým týdnem nepředpovídá riziko potratu. Teprve v osmém týdnu těhotenství předpovídá nedostatek nevolností vyšší pravděpodobnost potratu. Zdá se, že nezáleží na tom, kdy nevolnost začíná nebo končí, pokud začala do osmého týdne.

Po prvním trimestru již nevolnost nemá na riziko potratu žádný vliv. Pokud patříte mezi těch pár šťastlivců, kteří ranní nevolnosti nepociťují vůbec, v době, kdy se dostanete do druhého trimestru, je vaše šance na potrat stejná jako u kohokoli jiného (méně než jedno procento).

Je také důležité poznamenat, že ranní nevolnosti jsou špatně pochopeny – nikdo vlastně neví, zda slouží nějakému účelu, nebo jsou jen nepříjemným vedlejším účinkem zvýšené hladiny hormonů během těhotenství. Ačkoli je jasné, že zdravá těhotenství mají častěji ranní nevolnosti než ne, jen málo vědců věří, že nedostatek nevolností skutečně způsobuje potraty. Proč tomu tak není? Inu, za prvé, těhotné ženy, které užívají léky proti nevolnosti, nemají horší výsledky než ty, které je neužívají.

Podtrženo sečteno: ženy, které nemají ranní nevolnosti, mají vyšší míru potratovosti, ale nedostatek ranních nevolností neznamená, že potratíte.

Mizící příznaky těhotenství

Co když jste měla příznaky, jako je nevolnost, vyčerpanost a bolest prsou, ale pak zmizely? Znamená to, že vám hrozí větší riziko potratu?“

Skutečnost je taková, že intenzita a trvání těhotenských příznaků je natolik variabilní, že změna příznaků by neměla být považována za známku potratu. Je pravda, že některé ženy, které potratily, zaznamenají náhlé zmírnění těhotenských příznaků nebo se prostě již „necítí“ těhotné. Je také pravda, že mnoho žen si všimne, že jejich těhotenské příznaky mizí, a přesto se nic neděje, a že jiné ženy pociťují silné, stálé těhotenské příznaky, a přesto potratí.

Je běžné, že těhotenské příznaky ke konci prvního trimestru slábnou, ale u mnoha žen mohou slábnout dříve nebo přicházet a odcházet. Nemusíte se cítit nemocná, nafouklá a unavená každý den, abyste prožila zdravé těhotenství. Pokud si všimnete, že vaše těhotenské příznaky nejsou tak silné jako dříve, považujte se za šťastnou a zkuste si to užít!

Podtrženo a sečteno: snažte se příliš nečíst v každodenních změnách vašich těhotenských příznaků. Je normální, že příznaky během prvního trimestru značně kolísají.

Krvácení nebo špinění

Špinění během těhotenství může být děsivé, ale nemusí nutně znamenat, že potrácíte, i když je krvácení silné nebo vám prochází sraženiny. Studie Annals of Epidemiology z roku 2010 zjistila, že 27 % žen, které nepotratily, uvedlo nějakou formu krvácení během těhotenství.

Neexistuje způsob, jak diagnostikovat příčinu krvácení bez dalších vyšetření, proto je důležité, abyste o tom informovala svého lékaře. Pokud potratíte, může vám pomoci dozvědět se, jak může potrat vypadat, abyste věděla, co můžete očekávat.

Kromě potratu může být krvácení nebo špinění během těhotenství způsobeno podrážděním děložního čípku, infekcí nebo něčím, co se nazývá subchorionální hematom. Někdy není známa žádná příčina špinění, ale pokud na ultrazvuku vypadá vše v pořádku, je to obvykle známka toho, že je vaše miminko v pořádku.

(Související: Můžete být těhotná a přesto dostat menstruaci?)

Pointa: špinění nebo krvácení během těhotenství může být děsivé, ale nemusí nutně znamenat, že potratíte.

Křeče

Většina žen pociťuje během raného těhotenství alespoň mírné křeče. Mohou být způsobeny různými faktory. Jak se vaše děloha během prvního trimestru rozšiřuje, můžete pociťovat zvláštní pocity v břiše nebo křeče podobné menstruaci.

Bolesti plynů jsou další častou příčinou křečí na začátku těhotenství. Vysoká hladina progesteronu zpomaluje trávení a může vám ztížit trávení velkých jídel. Přestože se jedná pouze o plynatost, může být překvapivě intenzivní a bolestivá!

Podtrženo a sečteno: samotné křeče sice obvykle nejsou známkou potratu, ale pokud se u vás křeče objeví spolu s krvácením, je dobré zavolat lékaře.

Těhotenské testy netmavnou

Těhotenské testy zjišťují přítomnost hormonu zvaného hCG. Během prvních týdnů těhotenství se hladina hCG zvyšuje velmi rychle: u většiny životaschopných těhotenství by se měla hladina hCG zdvojnásobit zhruba každých 48 hodin. Pomalu stoupající hladina hCG může být známkou potratu nebo mimoděložního těhotenství.

Pokud si uděláte těhotenský test několik dní před vynecháním menstruace, můžete si všimnout, že druhá čárka je poměrně světlá. Jak hladina hCG stoupá, měla by druhá čárka na všech následujících testech, které si uděláte, nakonec ztmavnout. Pokud druhá čárka testu nikdy neztmavne nebo začne světlat, může to někdy být známkou chemického těhotenství.

Těhotenské testy, které netmavnou, však nemusí nutně znamenat, že je vaše těhotenství odsouzeno k zániku. Těhotenské testy nejsou tak přesným měřítkem hCG jako krevní testy a různé druhy testů i nasycení vaší moči mohou mít vliv na zjištěnou hladinu hCG.

Je také důležité si uvědomit, že přibližně po sedmi týdnech těhotenství (tři týdny po vynechání menstruace) přestávají být těhotenské testy spolehlivé kvůli něčemu, co se nazývá hákový efekt. V té době je koncentrace hCG tvořena převážně variantní formou hCG, kterou domácí těhotenské testy nejsou určeny detekovat. To může způsobit, že těhotenské testy provedené po několika prvních týdnech těhotenství budou slabší nebo dokonce negativní. Chcete-li otestovat, zda se u vás projevuje háčkový efekt, zřeďte si moč vodou a proveďte test znovu – měl by být tmavší.

Závěr: těhotenské testy, které netmavnou, mohou být známkou chemického těhotenství, ale existují i jiná vysvětlení.

Lindsay Meisel

Lindsay Meisel je vedoucí obsahu ve společnosti Ava. Má více než deset let zkušeností s psaním o vědě, technologiích a zdraví se zaměřením na zdraví žen a menstruační cyklus. její práce se objevily v pořadech The Fertility Hour, The Birth Hour, The Breakthrough Journal a The Rumpus.