Přehled témat
Co je to výšková nemoc?
Výšková nemoc vzniká, když ve vysokých nadmořských výškách nemůžete získat dostatek kyslíku ze vzduchu. To způsobuje příznaky, jako je bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu a problémy se spánkem. Nejčastěji k ní dochází, když lidé, kteří nejsou zvyklí na vysoké nadmořské výšky, rychle přejdou z nižších nadmořských výšek do 8000 stop (2500 m) nebo výše. Bolest hlavy se může objevit například při jízdě přes vysokohorský průsmyk, při pěší túře do vysoké nadmořské výšky nebo při příjezdu do horského střediska.
Mírná výšková nemoc je běžná. Odborníci nevědí, kdo ji dostane a kdo ne. Na to, zda dostanete výškovou nemoc, nemá vliv ani úroveň vaší fyzické kondice, ani to, zda jste muž nebo žena.
Výšková nemoc může být nebezpečná. Pokud se vydáváte na vysokohorskou turistiku nebo kempování (například ve Skalistých horách) nebo máte v plánu dovolenou či trek ve vysokohorských zemích, jako je Peru, Ekvádor nebo Nepál, je rozumné dbát zvýšené opatrnosti.
Výšková nemoc se také nazývá akutní horská nemoc.
Co způsobuje výškovou nemoc?
Vzduch je ve vysokých nadmořských výškách „řidší“. Když vystoupáte příliš vysoko a příliš rychle, vaše tělo nemůže získat tolik kyslíku, kolik potřebuje. Proto musíte dýchat rychleji. To způsobuje bolest hlavy a další příznaky výškové nemoci. Jakmile si vaše tělo na nadmořskou výšku zvykne, příznaky zmizí.
Jaké jsou příznaky?
Mezi příznaky výškové nemoci patří:
- Bolest hlavy, která je obvykle pulzující. Zhoršuje se během noci a po probuzení.
- Nechce se vám jíst.
- Cítí se vám špatně od žaludku. Můžete zvracet.
- Pocit slabosti a únavy. V závažných případech nemáte energii jíst, oblékat se nebo cokoli dělat.
- Budíte se během noci a špatně spíte.
- Pocit závratě.
Vaše příznaky mohou být mírné až závažné. Mohou začít až den poté, co jste byli ve vysoké nadmořské výšce. Mnoho lidí říká, že pocit výškové nemoci připomíná kocovinu.
Výšková nemoc může ovlivnit vaše plíce a mozek. Když k tomu dojde, příznaky zahrnují zmatenost, neschopnost chodit rovně (ataxie), pocit na omdlení a modré nebo šedé rty či nehty. Při dýchání můžete slyšet zvuk podobný mačkání papírového sáčku. Tyto příznaky znamenají, že stav je závažný. Může být smrtelný.
Pokud se chystáte na vysokohorskou túru, přečtěte si informace o výškové nemoci, jejích příznacích a způsobech léčby. Dávejte pozor na ostatní lidi ve vaší skupině. Více informací o výškové nemoci se dozvíte na webových stránkách Mezinárodní společnosti pro horskou medicínu na adrese www.ismmed.org.
Jak se diagnostikuje výšková nemoc?
Pokud se nacházíte ve vysoké nadmořské výšce, může se váš lékař domnívat, že máte toto onemocnění. Lékař vám položí otázky týkající se vašich příznaků a vyšetří vás. Aby vyloučil jiná onemocnění, může se vás lékař zeptat, zda jste nepili tekutiny nebo alkohol nebo neužívali nějaké léky, případně zda jste neprochladli nebo neprodělali chřipku.
Pokud se chystáte na pěší túru nebo kempování, musíte vy i osoby, které jsou s vámi, znát příznaky výškové nemoci. Lidé často zaměňují výškovou nemoc za chřipku, kocovinu nebo dehydrataci. Zpravidla považujte své příznaky za výškovou nemoc, pokud nemůžete prokázat, že tomu tak není.
Jak se léčí?
Nejlepší léčbou výškové nemoci je přechod do nižší nadmořské výšky. Pokud však máte mírné příznaky, můžete v této nadmořské výšce zůstat a nechat své tělo, aby si na ni zvyklo. Příznaky se často objevují, pokud jste právě dorazili do horského střediska z nižší nadmořské výšky.
Pokud zůstanete ve vysoké nadmořské výšce, odpočívejte. Můžete prozkoumávat okolí, ale šetřete se. Omezte jakoukoli chůzi nebo aktivitu. Pijte hodně vody, ale nepijte alkohol. Do vyšší nadmořské výšky se nevydávejte, dokud vaše příznaky neodezní. To může trvat 12 hodin až 3 nebo 4 dny.
Na bolest hlavy si můžete vzít volně prodejný lék, například ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve). Nepodávejte aspirin osobám mladším 20 let. Aspirin byl spojován s Reyovým syndromem, což je závažné onemocnění. Můžete také použít lék na snížení pocitu žaludeční nevolnosti nebo jiných příznaků.
Lékař vám může podat acetazolamid (Diamox). Ten urychlí, jak rychle si vaše tělo zvykne na vyšší nadmořskou výšku. Při výškové nemoci se také používá nifedipin (Procardia) a dexametazon. K léčbě výškové nemoci můžete také použít kyslík nebo speciálně navrženou tlakovou komoru.
Přejděte do nižší nadmořské výšky, pokud jsou vaše příznaky středně závažné až závažné, zhoršují se nebo léky či léčba kyslíkem nepomáhají. Sestupte alespoň o 1500 stop (450 m) níže. Pokud má někdo s vámi závažné příznaky, jako je zmatenost nebo neschopnost rovné chůze, přejděte co nejrychleji do nižší nadmořské výšky nebo vyhledejte pomoc záchranné služby. Jděte s dotyčnou osobou. Nikdy nenechávejte někoho s těžkou výškovou nemocí jít dolů samotného.
Můžete předejít výškové nemoci?
Výškové nemoci můžete předejít tím, že při cestě do vysokých nadmořských výšek nebudete spěchat, budete předem užívat léky a jíst určité potraviny.
- Pokud se chystáte do nadmořské výšky vyšší než 8000 stop (2500 m), zkuste před cestou do vyšší nadmořské výšky strávit noc ve střední nadmořské výšce. Například ve Spojených státech strávíte noc v Denveru, než se vydáte do Skalistých hor.
- Nepřilétejte do měst s vysokou nadmořskou výškou. Pokud to není možné, vyhněte se po příletu velkým jídlům, alkoholu a velké aktivitě. Odpočívejte a pijte hodně tekutin. Pokud máte příznaky, nevystupujte výše, dokud neodezní. Příklady vysokohorských měst: Cuzco v Peru, La Paz v Bolívii a Lhasa v Tibetu.
- Spěte v nižší nadmořské výšce, než ve které jste byli během dne. Například pokud jste přes den lyžovali ve výšce 9500 stop (2900 m), spěte noc předtím a noc potom ve výšce 8000 stop (2500 m). „Lezte vysoko, spěte nízko“ je standardní postup pro ty, kteří tráví čas ve vysokých nadmořských výškách.
- Studie ukazují, že začít užívat ibuprofen 6 hodin před výstupem do vysokých nadmořských výšek a pak ho užívat každých 6 hodin během výstupu může pomoci zabránit výškové nemoci. pozn. 1, pozn. 2 Ibuprofen může také zmírnit příznaky výškové nemoci, pokud ji dostanete.
- Můžete zvážit užívání acetazolamidu (Diamox) nebo případně dexametazonu před cestou do vysoké nadmořské výšky.pozn. 3 Poraďte se o tom se svým lékařem.
- Jíst hodně sacharidů. Patří sem chléb, cereálie, obiloviny a těstoviny.
Co když máte problémy s plícemi nebo jiné onemocnění?
O tom, jak nadmořská výška ovlivňuje jiná onemocnění, toho odborníci mnoho nevědí. Mnoha lidem s alergickým astmatem se ve vysokých nadmořských výškách daří lépe. Přesto, pokud máte astma a chystáte se do vysokých nadmořských výšek, pokračujte v užívání svého denního kontrolního léku a vezměte si s sebou lék pro rychlou úlevu. Pokud máte dlouhodobé onemocnění, zejména srpkovitou anémii, chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo spánkovou apnoe, poraďte se o výškové nemoci se svým lékařem.