Všechno, co byste mohli potřebovat vědět o hledání správného gynekologa

Jen proto, že osoba na druhé straně třmenů má lékařský titul, nemusí nutně znamenat, že je pro vás tím nejlepším lékařem. Ne všichni gynekologové jsou pro péči o vás stejně vhodní a mít toho správného je velkým přínosem pro získání skvělé a méně trapné zdravotní péče.

Tato schůzka je pro mnoho lidí těžká, protože zahrnuje mnoho velmi intimních věcí, o kterých jsou zejména ženy socializovány mlčet. „Mluvíme o sexu, mluvíme o močení a vyprazdňování a o všech těch věcech, které jsou trapné a vyvolávají v nás pocit špíny,“ říká Dr. Barbara Levy, viceprezidentka pro zdravotní politiku Amerického kolegia porodníků a gynekologů. „Dámské partie jsou před společností skryté a lidé o nich moc nemluví.“

Ale gynekologická ordinace je jediné místo, kde byste se o těchto často skrývaných partiích měly cítit dobře. Abychom vám to co nejvíce usnadnili, přinášíme vám několik návodů, jak se jako pacientka můžete cítit oprávněna zlepšit své návštěvy u gynekologa – a jak zajistit, aby vám gynekolog poskytoval tu nejlepší možnou péči.

Nalezení vhodné ordinace pro vás

Pokud jste se právě přestěhovali do nového města nebo pokud hledáte nového gynekologa, Levy říká, že nejlepší způsob, jak začít s hledáním, je zavolat na porodní oddělení nejbližší nemocnice a zeptat se tamních sester, které lékaře rády navštěvují. „Sestry znají osobnosti lékařů opravdu dobře,“ říká. „Vídají se s námi za těch nejhorších okolností a v naléhavých případech. Znají naše manuální a technické dovednosti.“

Některé kliniky a lékaři jsou lépe vybaveni pro určité životní etapy. Levy říká, že pokud chcete brzy otěhotnět, měli byste se poohlédnout po ordinaci, která se zaměřuje více na porodnictví než na všeobecnou gynekologickou péči.

Pokud je to možné, snažte se najít kliniku, která vám vyhovuje – nebo takovou, která je blízko vašeho bydliště nebo práce -, abyste tam skutečně chodili. Pokud žijete v oblasti s omezenými nebo žádnými možnostmi, zkuste hledat kliniky v nejbližší městské oblasti nebo někde, kam jezdíte alespoň několikrát do roka. Další, často opomíjenou vymožeností je vybavení laboratoře. Levy říká, že se můžete zeptat, zda má potenciální ordinace vybavení přímo na místě, nebo zda budete muset na snímky či krevní testy chodit jinam (a objednávat se na více termínů).

Znakem dobré ordinace je taková, která u svých pacientů nepředpokládá heterosexuální, heteronormativní označení. Možnost pojmenovat preferované pohlaví je lepší než opravovat celý personál kliniky, pokud se splete. A pokud jste někdo, kdo má partnery ženského pohlaví, a máte pocit, že se váš lékař na vaše sexuální zdraví kvůli této skutečnosti vykašlal, najděte si jiného lékaře.

A než tam půjdete, doporučuje Levy předem zavolat do potenciální ordinace a zjistit, jak se k vám chovají po telefonu.

„Hodně se můžete naučit z vedení ordinace a z toho, jak s vámi jednají, když poprvé zavoláte,“ říká Levy. „Pokud máte pocit, že s vámi jednají jako s číslem a je těžké se dovolat, bude pravděpodobně těžké se dovolat, když budete mít otázku nebo problém.“

Příprava na schůzku

Poté, co si dáte tu práci s vyhledáním ordinace a objednáním, se podle Levyho můžete ujistit, že na vás při návštěvě nebudou spěchat, když zavoláte předem a zeptáte se: „Jak dlouho mám očekávat, že tam budu?“. Říká, že takto formulovaná otázka namísto: „Jak dlouho se mi bude lékař věnovat?“ by měla přinést upřímnou odpověď.

Nejdůležitější radou Levyho je, abyste na schůzku vždy přišli se sepsanými konkrétními otázkami nebo obavami.

„V daném okamžiku zapomínáme říkat věci, které jsou pro nás opravdu důležité,“ říká Levy. „Důležitým cvičením, než zamíříte na schůzku, je položit si otázku: čeho chci dosáhnout, jaké jsou mé otázky a co by mě zklamalo, kdybych na to při této návštěvě nedostal odpověď?“

Před návštěvou se zeptejte:

✔ Jaké procento ordinace tvoří porodnictví vs. porodnictví? gynekologie?

✔ Jak dlouho mám očekávat, že tam budu?

✔ Máte na místě laboratorní vybavení?

Získat od svého gynekologa patřičný respekt

Lékaři jsou zaneprázdnění. Ale je rozdíl mezi doktorem, který se jen snaží přijmout všechny pacienty v čekárně, a tím, který vás soustavně odstrkuje. Dr. Pari Ghodsiová, gynekoložka z Los Angeles, říká, že k dobrému chování u lůžka patří i to, aby se pacienti cítili vyslyšeni a respektováni. Říká, že lékař by vás měl oslovovat jménem, dívat se vám do očí, když s vámi mluví (spíše než do vaší karty), klást otázky podle potřeby a dát vám čas na rozhovor bez přerušování.

Pokud se váš obvykle skvělý gynekolog jednoho dne chová odmítavě nebo spěchá, měla byste se podle Levyové ozvat. „Někdy jsou lidé super zaneprázdnění a chovají se odmítavě jen proto, že odbíhají k porodu a snaží se vás vidět dřív, než vyjdou ze dveří,“ říká Levy. „V takovém případě řekněte: ‚Vím, že máte moc práce, ale musím s vámi probrat důležité věci. Mám se vrátit, nebo mám na vás počkat?“.

Pokud se však váš gynekolog chová na každé schůzce, jako by spěchal porodit dítě, nebo pokud je trvale odmítavý, Levy říká, abyste si našli nového.

Levy říká, že by vás gynekolog nikdy neměl odsuzovat. To znamená, že pokud máte otázky ohledně čehokoli – vážně, čehokoli – měli byste se ho zeptat. Levy říká, že pacientky se obvykle nejvíce zdráhají ptát na věci, jako je vaginální zápach a výtok, a také na jakékoli otázky týkající se sexu – ale neměly by.

Pokud máte pocit, že vás váš gynekolog odsuzuje, řekněte mu to. „Lékaři jsou lidské bytosti a lidské bytosti s sebou nesou zavazadla,“ dodává Levy. „Lékař nemusí být záměrně odsuzující, ale jako pacientka, pokud se vám v ordinaci něco nezdá, důvěřujte svému instinktu. Důvěřujte svým pocitům.“

Ujistěte se, že vás váš gynekolog slyší

Problémem, který trápí zejména návštěvy u gynekologa, je ujištění se, že lékař slyší a rozumí tomu, co se mu snažíte říct. Částečně je to proto, že může být děsivé důkladně popsat obavy týkající se vašich nejintimnějších částí těla a vašeho sexuálního života. A částečně proto, že ženy jsou socializovány bagatelizovat příznaky a bolesti, zejména pokud se tyto příznaky nebo bolesti týkají jejich vagíny.

Existují určité způsoby, jak můžete popsat příznaky, které lékař spíše vyslechne a bude jim věnovat pozornost. Místo toho, abyste řekla: „Mám bolesti při menstruaci,“ což může lékař přejít mlčením, doporučuje Levy popsat, jak se bolest projevuje, a zdůraznit, jaký má vliv na váš každodenní život.

„Řekněte: ‚Dříve jsem měla bolesti při menstruaci a pomáhal mi Advil, a teď se svíjím na gauči a nemůžu fungovat,'“ navrhuje Levy. „Lékaře bude zajímat, když něco mění funkci. To jsou věci, které vám pomohou mít hlas, na který lékaři slyší.“

Váš velký kontrolní seznam pro návštěvu gynekologa:

✔ Napište si otázky/obavy, než se dostavíte.

✔ Požádejte o doprovod během pánevního vyšetření (pokud chcete).

✔ Buďte popisná, pokud jde o bolest.

✔ Vytočte lékaře, který vás ignoruje.

Jak udělat pánevní vyšetření méně divné

Pro mnoho lidí je pánevní vyšetření znervózňující a může vyvolat již existující trauma. Ghodsi říká, že to mnoho lidí neví, ale pokud chcete, vždy můžete mít u pánevního vyšetření doprovod – bez ohledu na pohlaví vašeho gynekologa. Pokud vám ho vaše klinika neposkytne, najděte si jinou ordinaci.

Další drobnosti týkající se přípravy a provádění vyšetření oddělují skvělé gynekology od těch průměrných. Ghodsi říká, že byste měla mít vždy možnost svléknout se sama, bez přítomnosti lékaře nebo sestry v místnosti. Během vyšetření by měl obezitolog vyprávět, co dělá, dotýkat se jen těch částí těla, kterých je třeba se dotýkat, a odkrývat jen to, co je třeba zakrýt.

„Pokud například vyšetřuji váš pravý prs, měl bych mít odkrytý pouze pravý prs – není důvod, aby byl někdo úplně nahoře bez,“ říká Ghodsi.

Při samotném pánevním vyšetření by podle Ghodsiho měl mít gynekolog vždy rukavice a předtím vám říct, které části těla se bude dotýkat. Většina gynekologů začne tím, že se dotkne vaší nohy, místo aby šli rovnou k vašim genitáliím. Dodává, že lékař by vám měl také říct, proč dělá to, co dělá. Takže místo toho, aby jen řekl: „Budu vám prohlížet vnější stranu pochvy,“ měl by říct: „Budu vám prohlížet vnější stranu pochvy, abych se podíval na případné kožní změny nebo abnormality“.

Mějte však na paměti: Vaše nohy jsou ve třmenech a vy máte vše pod kontrolou. Pokud si nepřejete veškeré vyprávění, řekněte to svému lékaři. Je to vaše rozhodnutí.

Pokud máte v anamnéze sexuální trauma a je vám příjemné to svému lékaři sdělit, může to ovlivnit způsob, jakým provede prohlídku a vyšetření pánve, aby vám co nejlépe vyhovoval.

Nejdůležitější je mít na paměti, že váš vztah s gynekologem je přesně takový: vztah. Zpočátku může být těžší mluvit o určitých věcech, ale časem by vám měl dobrý gynekolog připadat jako někdo, komu důvěřujete ve svých nejintimnějších životních problémech. Absolvování každoroční prohlídky a řešení případných bolestí nebo zdravotních problémů je základním požadavkem zdravotní péče. Když budete mít lékaře, který vám naslouchá a respektuje vás, budete jen zdravější a jinak nepříjemná schůzka bude o něco méně otravná.

Sledujte Hannah na Twitteru.