What are the treatment options for a venous malformation?
Because there’s no cure for a venous malformation (VM), we focus on managing your child’s symptoms. We only recommend treating a VM if the malformation:
- causes pain
- creates a deformity
- obstructs a vital structure such as your child’s airway
- affects your child’s vision
- causes gastrointestinal bleeding
Children with VMs sometimes need multidisciplinary care. Specialists that may be part of your child’s care team include the following:
- dermatologist
- plastic surgeon
- general surgeon
- interventional radiologist
- orthopedist
- hematologist
The treatment options we recommend may include:
Skleroterapie
Skleroterapie, při níž intervenční radiolog vpraví do malformace roztok, který abnormální žíly podráždí a způsobí jejich zmenšení nebo vymizení, je naší první volbou léčby.
Kompresní oděvy
Pokud má vaše dítě VM na ruce nebo noze, může mu lékař doporučit, aby na postižené končetině nosilo tyto těsně přiléhající části oděvu, které snižují bolest a otok.
Antikoagulační léčba
Jedním z možných rizik velké VM je, že krevní sraženina vytvořená v abnormálních cévách bude způsobovat bolest. Lékař vám může doporučit, aby vaše dítě užívalo denní dávku antikoagulačního (krev ředícího) léku, který pomáhá zabránit tvorbě sraženin. Žilní malformace mohou mít také problémy se srážlivými bílkovinami, které se v abnormálních cévách spotřebovávají a činí pacienta náchylným ke krvácení i ke srážení krve, takže užívání antikoagulační léčby by měl lékař sledovat.
Léčba sirolimem
Léčba sirolimem může snížit bolest a plnost žilních malformací a zlepšit hladinu koagulace.
Chirurgická resekce
Chirurgická resekce je zákrok, při kterém chirurg odstraní část nebo celou lézi vašeho dítěte. Resekci můžeme doporučit, pokud:
- Dítě má malou lézi, kterou lze snadno zcela odstranit.
- Vaše dítě má GVM (které jsou malé a obvykle nereagují dobře na skleroterapii) nebo gastrointestinální VM.
- Vaše dítě má po podstoupení skleroterapie deformaci.
Jaké jsou dlouhodobé vyhlídky dětí s žilními malformacemi?
VM je chronické onemocnění, což znamená, že zůstane s vaším dítětem, jak bude růst. Přesto mnoho dětí – zejména těch s mírnými VM – žije normální, zdravý život.
VM se mohou po léčbě rozšířit, a to i po operaci nebo skleroterapii. Z tohoto důvodu může dítě s VM podstoupit více léčebných zákroků. V závislosti na závažnosti stavu vašeho dítěte vám lékař může doporučit řadu kontrolních návštěv, aby zkontroloval, zda nedošlo ke komplikacím, a ujistil se, že VM vašeho dítěte účinně zvládáme.