Zinc lozenges may triple the rate of recovery from the common cold, according to a new meta-analysis of three studies. Slibné výsledky však mají jednu výhradu: studie zkoumaly mnohem vyšší dávky, než jaké běžně doporučují lékaři, a autoři uvádějí, že ne všechny pastilky zinku na trhu jsou účinné.
Pro nový přehled publikovaný v časopise Open Forum Infectious Diseases finští vědci zkombinovali údaje ze tří randomizovaných klinických studií, v nichž přibližně 200 lidí, kteří měli příznaky nachlazení, užívalo buď pastilky s octanem zinečnatým, nebo placebo. Denní dávky zinku se pohybovaly v rozmezí 80 až 92 mg denně – tedy podstatně vyšší než doporučená denní dávka ve Spojených státech, která činí 11 mg pro muže a 8 mg pro ženy.
Když byly studie analyzovány společně, výsledky ukázaly, že 70 % lidí užívajících pastilky se po pěti dnech z nachlazení zotavilo, zatímco u lidí, kteří užívali placebo, to bylo jen 27 %. Po zohlednění několika faktorů došli autoři k závěru, že zinek zajistil 3,1násobné zlepšení. Vědci poznamenávají, že tyto účinky se projevily bez ohledu na věk, pohlaví, rasu, kuřácký status nebo přítomnost alergií, což naznačuje, že léčivé schopnosti zinku by se mohly týkat široké škály lidí.
V USA Národní akademie věd, inženýrství a medicíny doporučuje tolerovatelnou horní hranici příjmu (UL) 40 mg denně pro lidi, kteří neužívají zinek pod dohledem lékaře. Příliš mnoho zinku může způsobit nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, žaludeční křeče, průjem a bolesti hlavy a velké dávky po dlouhou dobu mohou vést k nízké hladině mědi, nízké imunitě a nízké hladině „dobrého“ cholesterolu HDL.
Však nikdo ve studiích nezaznamenal závažné vedlejší účinky a autoři poukazují na to, že v klinických studiích nesouvisejících s nachlazením bylo prokázáno, že zinek je bezpečný a dobře snášený v množství až 150 mg denně po dobu několika měsíců. Dlouhodobě se také předepisuje v dávce 150 mg denně pacientům s Wilsonovou chorobou, vzácným genetickým onemocněním, při kterém tělo nedokáže správně zpracovávat měď.
Z těchto důvodů je nepravděpodobné, že by krátkodobé dávky do 100 mg denně byly pro většinu lidí škodlivé, říká hlavní autor Dr. Harri Hemilä, výzkumný pracovník v oblasti veřejného zdraví na Helsinské univerzitě ve Finsku.
Merrill Christensen, profesor výživy na Brigham Young University, je opatrnější. (Na novém přehledu se nepodílel.) Ve větší metaanalýze zinku při běžném nachlazení z roku 2012 byly vedlejší účinky včetně nevolnosti běžné.
Christensen říká, že lidé by se měli snažit přijímat doporučené denní množství živin, včetně zinku, pro celkové zdraví. Doporučuje však také nepřekračovat horní hranici stanovenou vládou a získávat co nejvíce živin z celých potravin. „Problémy nastanou, když se lidé začnou cpát doplňky stravy,“ říká.
Je tu i další háček: Hemilä říká, že mnohé pastilky se zinkem na trhu obsahují neúčinné množství účinné látky. Některé z nich obsahují také složky, jako je kyselina citronová, která interaguje s molekulami zinku a zhoršuje jejich dostupnost v těle.
Optimální složení a dávkovací schéma pastilky se zinkem by se mělo dále studovat, říká Hemilä. Do té doby doporučuje, aby lidé trpící běžnou rýmou sami vyzkoušeli pastilky s octanem zinečnatým a zjistili, zda zaznamenají rychlejší než obvyklé zlepšení. (Pastilky obsahující glukonát zinečnatý podle něj zřejmě nefungují tak dobře.)
„Nejpozitivnější účinky byly zjištěny, když pacienti s běžným nachlazením začali užívat pastilky se zinkem do 24 hodin po nástupu příznaků,“ říká Hemilä. „Přínos je možná menší, pokud je léčba zahájena později.“ Dodává, že lidé by se měli vyhnout přípravkům, které obsahují kyselinu citronovou, a měli by se snažit užívat celkem 80 až 100 mg elementárního zinku denně.
Hemilä říká, že jeho rada neplatí pro těhotné ženy a děti, které „by možná měly počkat na další výzkum, který zaručí bezpečnost zinkových pastilek“. Říká také, že vysoké dávky zinku mohou u některých lidí způsobit podráždění žaludku.
A ačkoli jsou zinkové pastilky často známé tím, že mají nepříjemnou chuť, Hemilä říká, že ne všechny přípravky chutnají stejně – a že ty, které byly použity v jeho metaanalýze, nebyly považovány za nepříjemné. Lidé, pro které je chuť nepřijatelná, mohou podle něj vyzkoušet jinou značku.
Kontaktujte nás na [email protected].