El cáncer de próstata se desarrolla cuando se produce un crecimiento incontrolado de células en la próstata, una glándula del aparato reproductor masculino. La próstata está situada debajo de la vejiga y alrededor de la uretra, y su función principal es producir un líquido que se combina con los espermatozoides y hace que el semen sea más líquido. Existen opciones de tratamiento para abordar la enfermedad.
Dada la ubicación de la glándula, el cáncer de próstata afecta tanto al sistema reproductivo como al urinario. La enfermedad provoca síntomas como problemas urinarios, como un chorro de orina lento o débil o la necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente por la noche; sangre en la orina; disfunción eréctil; y dolor en las caderas, la espalda, el pecho u otras zonas si el cáncer se ha extendido a los huesos u otras áreas.
Cómo funciona Casodex (bicalutamida)
Casodex es una quimioterapia basada en hormonas. El diccionario de medicamentos del NCI define el compuesto como un «antiandrógeno sintético no esteroideo». La bicalutamida se une de forma competitiva a los receptores androgénicos citosólicos de los tejidos diana, inhibiendo así la unión de los andrógenos al receptor. Este agente no se une a la mayoría de las formas mutadas de los receptores de andrógenos». Casodex se utiliza en combinación con otros agonistas como la leuprolida o la goserelina para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico.
Funciona bloqueando el efecto normal de la hormona masculina andrógeno. Los principales tipos de andrógenos que produce el organismo son la testosterona y la dihidrotestosterona (DHT). Éstos se forman en los testículos, las glándulas suprarrenales y los propios tumores, y estimulan el crecimiento de las células del cáncer de próstata. Casodex bloquea esta capacidad para detener el crecimiento y la propagación del cáncer.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, «reducir los niveles de andrógenos o impedir que lleguen a las células del cáncer de próstata suele hacer que los cánceres de próstata se reduzcan o crezcan más lentamente durante un tiempo. Pero la terapia hormonal por sí sola no cura el cáncer de próstata.»
Bicalutamida para tratar el cáncer de próstata
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el uso de Casodex en septiembre de 2009, y está indicado para pacientes cuyo cáncer no puede tratarse mediante cirugía o radiación o cuyo cáncer permanece o reaparece después del tratamiento. AstraZeneca comercializa la bicalutamida como Casodex.
La pauta más habitual es tomar el medicamento una vez al día, con o sin alimentos. La dosis, que depende de muchos factores, la determinará el médico del paciente. En general, los pacientes deben iniciar el tratamiento al mismo tiempo que la terapia con LHRH.
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