En este estudio clínico prospectivo aleatorizado se inscribieron un total de 59 pacientes de ambos sexos (mayores de 18 años). Treinta pacientes con sinusitis aguda fueron asignados aleatoriamente a dos grupos de tratamiento, un grupo que recibió 1000 mg de amoxicilina cada 12 h durante 10 días y el otro grupo que recibió 500 mg de amoxicilina cada 8 h durante 10 días. La concentración media de amoxicilina en las secreciones nasales fue de 2,34 microgramos/ml en el grupo de administración de 12 h y de 1,95 microgramos/ml en el grupo de administración de 8 h. La mediana de la biodisponibilidad del antibiótico a las 8-24 h no mostró diferencias estadísticas entre los dos esquemas de tratamiento . A continuación, se asignaron aleatoriamente 29 pacientes con sinusitis crónica a tres grupos, en los que los pacientes recibieron 1000 mg de amoxicilina a las 12, 8 o 6 h antes de que se realizara la cirugía nasal y/o sinusal. Las concentraciones medias de amoxicilina en los tejidos de la mucosa extraídos intraoperatoriamente oscilaron entre 0,69 y 0,99 microgramos/g de muestras. La evaluación estadística mediante el análisis de la varianza no mostró diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos de tratamiento. En todos los casos de sinusitis aguda y crónica, las concentraciones de amoxicilina superaron los valores de concentración mínima inhibitoria para los patógenos habituales en la sinusitis. Nuestros resultados indican que 1000 mg de amoxicilina administrados dos veces al día producen concentraciones tisulares lo suficientemente altas como para ser clínicamente eficaces en pacientes con sinusitis aguda o crónica.