[Imagen ecográfica y endoscópica de exencefalia (acrania) en la 12ª semana de embarazo]

Antecedentes: La acrania es una rara anomalía congénita de patogénesis desconocida, en la que los huesos planos de la bóveda craneal están ausentes y los huesos faciales están normalmente presentes.

Materiales y métodos: Presentamos un caso de una 4ª gravida, que ya había nacido 2 niños con acrania y que acudió a una ecografía en la semana 12 de gestación.

Resultados: Mediante ecografía transvaginal se pudo diagnosticar acrania fetal ya en la semana 12. Por histeroscopia al mismo tiempo pudimos ver, que el cerebro estaba cubierto por una fina membrana, el hueso facial y la forma del cráneo eran normales.

Conclusiones: Mediante la histeroscopia se pudo confirmar el diagnóstico y detectar malformaciones adicionales. Este feto presentaba un pequeño onfalocele, hexadactilismo en ambos lados y pies zambos en ambos lados.

Discusión: Mediante la histeroscopia en esta semana temprana de embarazo pudimos demostrar, que la acrania es una anomalía independiente y no el primer estadio de una anencefalia como informan otros autores. La histeroscopia también ofrece la ventaja de ver el feto intacto antes de la interrupción del embarazo.

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