La definición del tamaño normal del pene es de considerable interés ya que hay un aumento constante en el número de personas que se quejan de «pene corto» y buscan procedimientos de alargamiento del pene. Mondaini et al.2 informaron de que la mayoría de los hombres que solicitan una cirugía de alargamiento del pene «sobrestiman» la longitud «normal» del mismo. En su estudio de 67 pacientes que se quejaban de un «pene corto», ninguno tenía un pene muy corto. Tanto la longitud flácida como la erecta son importantes, ya que la percepción del paciente sobre la insuficiencia del pene podría estar relacionada con cualquiera de ellas.
El número de pacientes que acuden a las clínicas de disfunción sexual con la preocupación de tener un pene corto está aumentando de forma constante. Sin embargo, los estudios sobre las dimensiones del pene son limitados y no hay ningún estudio en la India.
La longitud media del pene flácido es de 8,21 cm en el presente estudio, que es significativamente inferior a la longitud media comunicada en EE.UU.1 y Jordania.7 La longitud media del pene flácido comunicada en Nigeria8 es de 8,16 y en Israel9 de 8,3 cm, que son similares a los hallazgos del presente estudio sin ninguna diferencia significativa.
La circunferencia flácida media obtenida en el presente estudio es de 9,14, que es significativamente inferior a los hallazgos comunicados en EE.UU.1 pero significativamente superior a la comunicada en Nigeria.8 La media de la circunferencia flácida obtenida en Jordania7 es de 8,98 cm, lo que es similar a los resultados del presente estudio.
La media de la longitud estirada obtenida en el presente estudio es de 10,88 cm, lo que resulta ser significativamente inferior a los valores medios notificados en EE.UU.1 , Jordania7 e Israel9 , pero significativamente superior a los notificados en Corea.3
En el presente estudio, la longitud erecta y la circunferencia erecta también se obtuvieron mediante automedición de los sujetos. La prueba «t» de muestras emparejadas mostró una diferencia significativa (CR=2,59) entre las dos mediciones de la longitud erecta realizadas por los sujetos (grupo 2) y los investigadores (grupo 3). La media de la longitud erecta obtenida en la automedición por los sujetos (grupo 2) fue de 13,01 cm y cuando la midieron los investigadores (grupo 3) disminuyó a 12,93 cm. Las razones probables para la obtención de una longitud media de erección más baja cuando la miden los investigadores podrían ser los factores psicológicos como las inhibiciones debidas a la presencia de otra persona. Sin embargo, existe una correlación muy alta entre las dos series de mediciones (r=0,93). No se encontraron diferencias significativas entre los dos conjuntos de mediciones de la circunferencia erecta y existe una alta correlación entre ambos (0,89). Por lo tanto, para los resultados finales de la longitud y la circunferencia en erección se consideraron los valores obtenidos por el grupo 2 (EL: 13,01 cm y EC: 11,46 cm).
Sólo se dispone de informes sobre la longitud media en erección de EE.UU.1, Jordania7 e Israel.9 La longitud en erección obtenida en el presente estudio (13,01 cm) no difiere significativamente de la longitud media en erección comunicada por Wessells et al.1 de EE.UU. (12,89 cm), pero el resultado comunicado por Israel9 (13,6 cm) es significativamente mayor. El valor medio comunicado por Jordania7 (11,8 cm) es significativamente bajo. Bondil et al.10 informaron de la mayor longitud del pene en estado flácido (10,7 cm) y estirado (16,24 cm). En su estudio, las mediciones se obtuvieron después de tres estiramientos manuales del pene. Debido a la diferencia metodológica en la determinación de la longitud estirada, no se puede comparar con el presente estudio. La longitud de erección más larga registrada es de 15,99 cm (Richters et al.11), seguida de 15,5 cm (Kinsey et al.12). Los detalles de estos estudios no estaban disponibles para una comparación estadística. En cuanto a la circunferencia en erección, los únicos datos disponibles proceden de EE.UU.1 y no muestran ninguna diferencia significativa con respecto a los datos de la India.
En general, los datos muestran que existe una variación en la longitud flácida, la circunferencia flácida, la longitud estirada, la longitud en erección y la circunferencia en erección comunicada por diferentes países. Esto podría deberse a la diferencia racial o constitucional o a otros factores.
Se calcularon las intercorrelaciones para ver si existe alguna relación entre la longitud flácida, la circunferencia flácida, la longitud estirada, la longitud erecta y la circunferencia erecta. Se encontró que hay una relación significativa entre todas estas variables.
Se encontró que la altura tiene una correlación positiva significativa con la longitud flácida (P<0,01) la longitud erecta y la circunferencia erecta (P<0,05). Ponchietti y otros,6 en un subgrupo de 325 varones, encontraron una correlación similar para la altura con la circunferencia del punto medio y las longitudes del pene flácido y estirado. Esto coincide con los resultados del presente estudio. Awwad et al.7 también encontraron una correlación significativa entre la estatura y la circunferencia del punto medio, pero no pudieron encontrar ninguna relación con las longitudes flácida y estirada. El presente estudio muestra que el IMC tiene una correlación inversa significativa con las longitudes flácida, estirada y erguida (P<0,01), lo que coincide con los hallazgos de Ponchietti et al.6 Pero en el presente estudio, se encuentra que el IMC tiene una correlación positiva con la circunferencia flácida (P<0,01) a diferencia de lo informado por Ponchietti et al.6
Aunque el peso se encuentra positivamente correlacionado con la circunferencia erecta y el IMC, se encontró una relación inversa muy significativa (P<0,01) con las longitudes flácida y estirada. Ponchietti et al.6 también encontraron una relación inversa similar entre el peso y las longitudes flácida y estirada.
Ponchietti et al.6 llegaron a la conclusión de que las dimensiones del pene están correlacionadas con otras medidas antropométricas como la altura y el peso, lo que sugiere que las dimensiones del pene son en sí mismas medidas antropométricas. Los resultados del presente estudio coinciden con esta observación. Aunque existen diferentes factores correlacionados, la longitud flácida resulta ser el mejor predictor de la longitud en erección, según se observa en el modelo de regresión. La circunferencia flácida y la altura resultaron ser los mejores predictores de la circunferencia en erección, tal y como reveló el modelo.
Limitaciones y sugerencias
Este estudio se realiza en una muestra limitada de 301 sujetos que no proceden directamente de la población general. Son los pacientes que acudieron a buscar tratamiento ya sea por disfunción sexual o cualquier otro problema urológico. Por lo tanto, no se puede excluir por completo la posibilidad de un sesgo en la selección de la muestra. Sería mejor estudiar una muestra más amplia extraída directamente de la población general. También se podrían considerar más parámetros antropométricos.