¿La idea de poner su boca en la boca de un total desconocido le da escalofríos? Incluso si es consciente del papel que desempeña la RCP para salvar vidas, es posible que se lo piense dos veces antes de realizar la reanimación boca a boca por miedo a contraer una infección.
La buena noticia es que en 2010, la Asociación Americana del Corazón (AHA) cambió la antigua secuencia A-B-C (Vía aérea, Respiración, Compresiones) de la RCP por la C-A-B (Compresiones, Vía aérea, Respiración). La antigua secuencia A-B-C para la RCP consistía en los siguientes pasos:
- Vías respiratorias – Inclinar la cabeza de la víctima y levantar su barbilla para abrir las vías respiratorias
- Respiración – Pellizcar la nariz de la víctima y respirar por la boca
- Compresiones – Aplicar presión en el pecho de la víctima
La nueva secuencia C-A-B (Compresiones, Airway, Breathing) enseña a los reanimadores a realizar presiones torácicas antes que cualquier otra cosa. Pero después de cuatro décadas, ¿por qué la AHA ha implementado un cambio tan drástico? Hay mucho revuelo en torno a la actualización de A-B-C a C-A-B porque requiere que cualquier persona que haya aprendido la RCP previamente se reeduque, pero la AHA cree que los pros superan a los contras.
La ciencia detrás de la decisión
En un adulto que ha estado respirando normalmente, hay suficiente oxígeno en la sangre para suministrar al corazón y al cerebro durante varios minutos después de un paro cardíaco. Sin embargo, las compresiones torácicas son necesarias para que el oxígeno circule y se distribuya rápidamente.
Se cree que las respiraciones de rescate son perjudiciales porque exigen que el reanimador deje de hacer compresiones torácicas durante varios segundos. Además, las respiraciones de rescate reducen la presión del aire en la cavidad torácica, lo que a su vez ralentiza la circulación, un factor clave en la reanimación. Si el reanimador realiza primero las compresiones torácicas, la víctima gana aproximadamente 30 segundos de tiempo a su favor.
Cuando la gente sigue la secuencia A-B-C para realizar la reanimación cardiopulmonar, a menudo se produce un retraso importante porque se pasa mucho tiempo intentando abrir la vía aérea, hacer un sellado hermético alrededor de la boca o superar su reticencia a realizar la reanimación boca a boca. Con la nueva secuencia C-A-B, se inician antes las compresiones torácicas y la ventilación sólo se retrasa ligeramente. La AHA también predijo que el número de personas que reciben reanimación cardiopulmonar aumentará debido a este cambio, ya que los transeúntes a menudo se resisten a la idea de realizar la reanimación boca a boca a un total desconocido.
Sin embargo, el cambio de A-B-C a C-A-B sólo se aplica a las víctimas adultas de un paro cardíaco repentino. En el caso de los niños y en los casos de parada por asfixia, sobredosis de drogas o casi ahogamiento entre adultos, se sigue recomendando a los reanimadores que sigan la secuencia A-B-C.
¿Qué más hay de nuevo?
En 2010, las nuevas directrices de la AHA también pedían compresiones más rápidas y enérgicas. Recomendaban que los reanimadores comprimieran el pecho al menos cinco centímetros en cada empuje y que realizaran un ritmo mínimo de 100 compresiones por minuto.
Pero en 2015, cambiaron el protocolo de compresiones para que fueran entre 100-120 compresiones por minuto. Esta actualización fue el resultado de un estudio que demostró que el ritmo más rápido conducía a una mayor supervivencia de la parada cardíaca hasta el alta hospitalaria y a un aumento del ROSC (Retorno a la Circulación Espontánea).
Además, las nuevas directrices aconsejan encarecidamente a los despachadores del 911 que guíen a las personas que llaman en la RCP de «sólo compresión». Su recomendación de que los transeúntes no entrenados realicen la RCP sólo con compresión sigue en pie, lo que se ha utilizado cada vez más en la última década.
Dado que la AHA actualiza sus directrices cada cinco años, le mantendremos al tanto de nuevos cambios en la RCP.
Sobre EMC CPR & Safety Training, LLC
Fundada por la experta en RCP de Nueva York Stephanie Duehring, EMC CPR & Safety Training, LLC ofrece clases de RCP/DEA/primeros auxilios de la Asociación Americana del Corazón, ASHI, ECSI y la Cruz Roja. Utilizamos un enfoque de aprendizaje práctico que conduce a altos niveles de comprensión y retención entre los estudiantes. La compañía ofrece formación in situ para las empresas en todo el país, incluyendo la ciudad de Nueva York, Los Ángeles, Chicago y Houston.