Hay dos tipos principales de aborto en los Estados Unidos:
Abortos Médicos
Los abortos médicos utilizan drogas, en lugar de instrumentos quirúrgicos, para terminar un embarazo. Aborto médico temprano – Hasta 10 semanas desde la última menstruación (FUM) «La píldora abortiva» (mifepristona más misoprostol) es la forma más común de aborto médico. Fue aprobada por la Food & Drug Administration (FDA) para su uso en mujeres hasta 10 semanas después de la FUM.1 Se utiliza incluso más allá de las 10 semanas de la FUM, a pesar de una tasa de fracaso cada vez mayor.2, 3, 4 Se realiza mediante la toma de una serie de píldoras que interrumpen la fijación del embrión al útero, y provocan calambres uterinos que empujan al embrión hacia fuera.5 Aspectos a tener en cuenta:6
- El sangrado puede ser abundante y dura una media de 9 a 16 días.
- Una de cada 100 mujeres necesita un raspado quirúrgico para detener la hemorragia.
- A veces los embarazos no abortan, y este riesgo aumenta a medida que avanza el embarazo.
- Para los embarazos de 8 semanas de FUM y posteriores, pueden verse partes identificables.7
- Para la semana 10 de la FUM, el bebé en desarrollo mide más de una pulgada de largo y tiene brazos, piernas, manos y pies claramente reconocibles.8
- El metotrexato está aprobado por la FDA para el tratamiento de ciertos cánceres y de la artritis reumatoide, pero se utiliza de forma no autorizada para tratar los embarazos ectópicos y para inducir el aborto.9,10Administrado por vía oral o por inyección, actúa deteniendo el crecimiento celular, lo que provoca la muerte del embrión.
Métodos médicos para el aborto inducido11,12 – Segundo y tercer trimestre. Este procedimiento induce el aborto mediante el uso de fármacos para provocar el parto del feto y la placenta. Pueden inyectarse fármacos en el feto o en el líquido amniótico para detener el corazón del bebé antes de iniciar el procedimiento para evitar un nacimiento vivo. Existe el riesgo de que se produzca una fuerte hemorragia y es posible que haya que extirpar quirúrgicamente la placenta. Llámenos para obtener más información sobre estos procedimientos y los posibles riesgos.
Abortos quirúrgicos
Los abortos quirúrgicos se realizan abriendo el cuello uterino y pasando instrumentos al útero para succionar, agarrar, tirar y raspar el embarazo. El procedimiento exacto se determina según el nivel de crecimiento del bebé.
Aspiración/Succión13, 14 – Hasta las 13 semanas de FUM. La mayoría de los abortos quirúrgicos tempranos se realizan con este método. Normalmente se ofrece anestesia local para reducir el dolor. El aborto consiste en abrir el cuello uterino, pasar un tubo por el interior del útero y conectarlo a un dispositivo de succión que extrae el embrión.
Dilatación y evacuación15,16 (D&E) – A partir de las 13 semanas de FUM. La mayoría de los abortos del segundo trimestre se realizan con este método. Se suele utilizar anestesia local, analgésicos orales o intravenosos y sedación. Además de la necesidad de abrir el cuello uterino mucho más, la principal diferencia entre este procedimiento y un aborto del primer trimestre es el uso de fórceps para agarrar las partes del feto y extraer al bebé en trozos. D&E se asocia con un riesgo mucho mayor de complicaciones en comparación con un aborto quirúrgico del primer trimestre.
D&E Después de la viabilidad17-19 – 24 semanas de FUM en adelante. Este procedimiento suele durar entre 2 y 3 días y se asocia a un mayor riesgo para la vida y la salud de la madre. Se suele recomendar la anestesia general, si está disponible. Se pueden inyectar fármacos en el feto o en el líquido amniótico para detener el corazón del bebé antes de iniciar el procedimiento. Se abre el cuello del útero, se rompe la bolsa amniótica y se utilizan fórceps para desmembrar el feto. La «D&E» saca el feto primero por las piernas y luego aplasta el cráneo para extraerlo en una sola pieza.