¿Qué pruebas de sangre y orina son necesarias para el feocromocitoma de la glándula suprarrenal?
Las pruebas de laboratorio del feocromocitoma: ¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar los feocromocitomas y los paragangliomas?
Las pruebas de laboratorio de la sangre y la orina de un paciente proporcionan el medio principal para determinar si hay un feocromocitoma. Pero, en primer lugar, el diagnóstico del feocromocitoma depende de que el médico que lo trate realice el diagnóstico en primer lugar. Hacer el diagnóstico suele ser sencillo mediante la realización de las siguientes pruebas que miden las hormonas de tipo adrenalina en muestras de sangre y orina:
Medición de metanefrinas y normetanefrinas libres en plasma. Este análisis de sangre suele ser bastante preciso con una sensibilidad del 97-100% y una especificidad del 85-89%. Los niveles de metanefrinas libres en plasma por encima de 3-4 veces lo normal casi siempre indican la presencia de un feocromocitoma.
Recogida de 24 horas de metanefrinas y catecolaminas fraccionadas en orina. Esta prueba de orina es típicamente bastante precisa y tiene una alta sensibilidad y especificidad y puede utilizarse para pruebas de confirmación o en lugar de las pruebas de plasma.
Fármacos y medicaciones que pueden afectar a las pruebas de laboratorio para el feocromocitoma. Es importante saber que muchos medicamentos pueden afectar (aumentar) las hormonas de tipo adrenalina, por lo que es importante que nos diga a nosotros y a su médico qué medicamentos (si los hay) estaba tomando mientras se realizaba la prueba.
Esta es una lista de algunos de los medicamentos que pueden interferir en la medición de las hormonas de tipo adrenalina:-Antidepresivos tricíclicos (incluida la ciclobenzaprina)
-Levodopa
-Buspirona y agentes antipsicóticos
-Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina
-Inhibidores de la monoamino oxidasa
-Fármacos que contienen agonistas de los receptores adrenérgicos (por ejemplo, descongestionantes)
-Amfetaminas
-Proclorperazina
-Reserpina
-Retiro de la clonidina y otras drogas (por ejemplo, drogas ilícitas, etanol)
-Drogas ilícitas (por ejemplo, cocaína, heroína)
Una vez que se ha establecido que las hormonas de tipo adrenalina están elevadas y que usted tiene un feocromocitoma o un paraganglioma, entonces se le haría una exploración (radiografía). Las exploraciones para el feocromocitoma o paraganglioma se discuten aquí.
IMPORTANTE: Si usted tiene un feocromocitoma o paraganglioma necesita (en, preparación para la cirugía curativa) ser tratado con medicamentos hasta que su feocromocitoma o paraganglioma sea eliminado. El objetivo es obtener una estabilización en la presión arterial durante 1-2 semanas antes de la cirugía.