Los primeros días del embarazo pueden ser tan ansiosos como emocionantes. Cómo saber si se va a quedar? ¿Existen síntomas y signos de aborto espontáneo que deberías buscar?
- ¿Cuáles son los signos de aborto espontáneo?
- Sin náuseas matutinas
- La conclusión: las mujeres que no tienen náuseas matutinas tienen una mayor tasa de abortos espontáneos, pero la falta de náuseas matutinas no significa que vayas a abortar.
- Desaparición de los síntomas del embarazo
- La conclusión: intente no dar demasiada importancia a los cambios diarios de sus síntomas de embarazo. Es normal que los síntomas fluctúen mucho durante el primer trimestre.
- Sangrado o manchado
- La conclusión: el manchado o el sangrado durante el embarazo puede ser aterrador, pero no significa necesariamente que esté teniendo un aborto involuntario.
- Calambres
- La conclusión: aunque los calambres por sí solos no suelen ser un signo de aborto espontáneo, si experimenta calambres junto con un sangrado, es una buena idea llamar a su médico.
- Las pruebas de embarazo no se oscurecen
- La conclusión: las pruebas de embarazo que no se oscurecen pueden ser un signo de un embarazo químico, pero también hay otras explicaciones para esto.
¿Cuáles son los signos de aborto espontáneo?
Las mujeres que experimentan sangrado, manchado, flujo marrón, calambres o síntomas de pérdida de embarazo suelen temer lo peor, pero ninguno de ellos es un signo concluyente de aborto espontáneo. Muchas mujeres con estos síntomas tienen embarazos perfectamente sanos y a término, y algunas mujeres sin ninguno de estos síntomas acaban abortando.
Del mismo modo, algunas mujeres no experimentan ningún signo de aborto espontáneo y no se enteran de que han perdido el embarazo hasta su siguiente cita con el médico. Esto se denomina aborto involuntario, y representa hasta la mitad de todos los abortos involuntarios.
Lo primero que hay que saber es que, aunque el aborto involuntario y el embarazo químico son comunes -se estima que el 25 por ciento de los embarazos terminan en aborto involuntario- cuando se obtiene esa primera prueba de embarazo positiva, el resultado mucho más probable es no tener un aborto involuntario. (Si necesitas un poco de tranquilidad, consulta esta calculadora de probabilidades de aborto espontáneo.)
Sin náuseas matutinas
Es cierto que las náuseas suelen ser señal de un embarazo saludable: las mujeres con náuseas tienen sólo un tercio del riesgo de aborto espontáneo que las mujeres sin náuseas. Sin embargo, la ausencia de náuseas no es necesariamente una señal de aborto inminente. Entre el 20 y el 30 por ciento de las mujeres consiguen evitar por completo las náuseas matutinas y, aun así, dan a luz a bebés perfectamente sanos.
La viabilidad del embarazo no es el único factor que determina si experimentará náuseas matutinas; los datos demográficos también influyen. Las mujeres blancas son más propensas a las náuseas que las mujeres negras o asiáticas, y las mujeres negras son más propensas a experimentar náuseas sólo en el tercer trimestre. Las náuseas también tienden a ser peores con cada embarazo posterior.
El momento también importa: la falta de náuseas matutinas antes de las siete semanas no predice el riesgo de aborto. Es sólo en la octava semana de embarazo cuando la falta de náuseas predice una mayor probabilidad de aborto espontáneo. No parece importar cuándo comienzan o terminan las náuseas, siempre que hayan comenzado en la octava semana.
Después del primer trimestre, las náuseas ya no tienen ninguna relación con el riesgo de aborto espontáneo. Si usted es una de las pocas afortunadas que no experimenta ningún tipo de náuseas matutinas, al llegar al segundo trimestre, sus probabilidades de sufrir un aborto espontáneo son las mismas que las de cualquier otra persona (menos del uno por ciento).
También es importante tener en cuenta que las náuseas matutinas no se comprenden bien; nadie sabe realmente si sirven para algo o si son simplemente un efecto secundario desagradable del aumento de los niveles hormonales durante el embarazo. Aunque está claro que en los embarazos sanos es más frecuente que haya náuseas matutinas que no, pocos investigadores creen que la falta de náuseas sea realmente la causa del aborto. ¿Por qué no? Bueno, para empezar, las mujeres embarazadas que toman medicamentos contra las náuseas no tienen peores resultados que las que no lo hacen.
La conclusión: las mujeres que no tienen náuseas matutinas tienen una mayor tasa de abortos espontáneos, pero la falta de náuseas matutinas no significa que vayas a abortar.
Desaparición de los síntomas del embarazo
¿Qué pasaría si tuvieras síntomas como náuseas, agotamiento y dolor en los pechos, pero luego desaparecieran? Significa esto que tienes un mayor riesgo de aborto?
La realidad es que hay tanta variabilidad en la intensidad y duración de los síntomas del embarazo que un cambio en los síntomas no debe considerarse una señal de aborto. Es cierto que algunas mujeres que tienen abortos espontáneos notan una reducción repentina de los síntomas del embarazo o simplemente ya no se «sienten» embarazadas. También es cierto que muchas mujeres notan que sus síntomas de embarazo desaparecen y, sin embargo, no pasa nada, y que otras mujeres experimentan síntomas de embarazo fuertes y constantes y, sin embargo, tienen abortos espontáneos.
Es común que los síntomas de embarazo desaparezcan hacia el final del primer trimestre, pero para muchas mujeres pueden desaparecer antes, o ir y venir. No es necesario que se sienta enferma, hinchada y cansada todos los días para tener un embarazo saludable. Si nota que los síntomas de su embarazo no son tan fuertes como antes, considérese afortunada e intente disfrutar de ello
La conclusión: intente no dar demasiada importancia a los cambios diarios de sus síntomas de embarazo. Es normal que los síntomas fluctúen mucho durante el primer trimestre.
Sangrado o manchado
El manchado durante el embarazo puede ser aterrador, pero no significa necesariamente que estés teniendo un aborto espontáneo, incluso si el sangrado es abundante o estás expulsando coágulos. Un estudio de 2010 de Annals of Epidemiology descubrió que el 27 por ciento de las mujeres sin aborto espontáneo informaron de algún tipo de sangrado durante el embarazo.
No hay forma de diagnosticar la causa del sangrado sin realizar más pruebas, por lo que es importante que se lo comuniques a tu proveedor de atención médica. Si está sufriendo un aborto espontáneo, puede ayudarle a conocer el aspecto que puede tener un aborto espontáneo para saber qué esperar.
Además del aborto espontáneo, el sangrado o el manchado durante el embarazo puede estar causado por una irritación del cuello uterino, una infección o algo llamado hematoma subcoriónico. A veces, no hay una causa conocida para el manchado, pero si todo se ve bien en una ecografía suele ser una señal de que su bebé está bien.
(Relacionado: ¿puedes estar embarazada y seguir teniendo la regla?)
La conclusión: el manchado o el sangrado durante el embarazo puede ser aterrador, pero no significa necesariamente que esté teniendo un aborto involuntario.
Calambres
La mayoría de las mujeres experimentan al menos calambres leves durante el inicio del embarazo. Pueden ser causados por una variedad de factores. A medida que el útero se expande durante el primer trimestre, puede sentir sensaciones abdominales extrañas o calambres similares a los de la menstruación.
El dolor de gases es otra causa común de los calambres al principio del embarazo. Los altos niveles de progesterona ralentizan la digestión y pueden dificultar la digestión de comidas copiosas. Aunque sólo sean gases, pueden ser sorprendentemente intensos y dolorosos.
La conclusión: aunque los calambres por sí solos no suelen ser un signo de aborto espontáneo, si experimenta calambres junto con un sangrado, es una buena idea llamar a su médico.
Las pruebas de embarazo no se oscurecen
Las pruebas de embarazo buscan la presencia de una hormona llamada hCG. Durante las primeras semanas del embarazo, los niveles de hCG aumentan muy rápidamente: en la mayoría de los embarazos viables, los niveles de hCG deben duplicarse aproximadamente cada 48 horas. El aumento lento de los niveles de hCG puede ser un signo de aborto espontáneo o de embarazo ectópico.
Si se hace una prueba de embarazo unos días antes de la falta de la menstruación, puede notar que la segunda línea es bastante clara. A medida que sus niveles de hCG aumentan, la segunda línea de las pruebas posteriores que realice debería oscurecerse. Si la segunda línea de la prueba nunca se oscurece o empieza a ser más clara, a veces puede ser un signo de un embarazo químico.
Pero las pruebas de embarazo que no se oscurecen no significan necesariamente que su embarazo esté condenado. Las pruebas de embarazo no son una medida tan precisa de la hCG como los análisis de sangre, y las diferentes variedades de pruebas y la saturación de su orina pueden tener un impacto en el nivel de hCG detectado.
También es importante tener en cuenta que después de unas siete semanas de embarazo (tres semanas después de la falta de la menstruación), las pruebas de embarazo ya no son fiables debido a algo llamado el efecto gancho. En ese momento, la concentración de hCG se compone principalmente de una forma variante de hCG que las pruebas de embarazo caseras no están diseñadas para detectar. Esto puede hacer que las pruebas de embarazo realizadas después de las primeras semanas de embarazo sean más ligeras o incluso negativas. Para comprobar si está experimentando el efecto gancho, diluya su orina con agua y realice la prueba de nuevo: debería ser más oscura.
La conclusión: las pruebas de embarazo que no se oscurecen pueden ser un signo de un embarazo químico, pero también hay otras explicaciones para esto.
