Seguro de Beacon Health Options para el tratamiento de adicciones

Seguro de Beacon Health Options

Beacon Health Options surgió en 2014 tras una fusión entre Beacon Health Strategies y ValueOptions. La mayor empresa privada de su tipo en Estados Unidos, Beacon Health Options, atiende actualmente a 50 millones de clientes. Beacon Health Options tiene más de 350 clientes, de los cuales 41 son empresas de la lista Fortune 500. La compañía también tiene asociaciones con más de 100 planes de salud externos.

A diferencia de la mayoría de los proveedores de seguros, Beacon Health Options se especializa en la gestión de la salud conductual y los trastornos por abuso de sustancias. Esto hace que la empresa esté especialmente capacitada para entender las necesidades especializadas de este tipo de atención. Muchos otros proveedores de seguros de salud hacen tratos con Beacon Health Options para proporcionar tratamiento de salud del comportamiento y abuso de sustancias.

Recursos de adicción de Beacon Health Options

Beacon Health Options mantiene un equipo de personal clínico para responder a todas las llamadas de miembros y proveedores las 24 horas del día, 7 días a la semana, 365 días al año. La compañía ha construido una red de apoyo de profesionales médicos y una estructura de programas centrados en la recuperación y asociaciones eficaces. Beacon Health Options también dirige el programa Stamp Out Stigma, cuyo objetivo es acabar con el estigma asociado a las enfermedades mentales y al abuso de sustancias. Todas las decisiones se basan en los criterios de nivel de atención de la compañía.

Cobertura de la póliza de Beacon Health Options para el abuso de sustancias

Los planes de Beacon Health Options varían enormemente en el tipo y la cantidad de cobertura que ofrecen para diversas necesidades médicas. La mayoría de los planes de la compañía proporcionan alguna cantidad de tratamiento de abuso de sustancias, con algunos planes que proporcionan principalmente, o exclusivamente, ese tipo de cobertura. Debido a que muchos planes de Beacon Health Options se ofrecen en asociación con otros proveedores de seguros de salud, la cobertura del otro proveedor también puede influir en la cobertura disponible para los clientes de la compañía.

¿Los centros de tratamiento deben estar dentro de la red?

Beacon Health Options generalmente requiere que los centros de tratamiento estén dentro de la red. Los servicios prestados por centros fuera de la red generalmente tendrán que ser pagados de su bolsillo. Esto puede variar de un plan a otro, especialmente en los casos en que el plan se proporciona en asociación con otro proveedor. Beacon Health Options establece una serie de protecciones en el caso de los servicios de emergencia y para cuando el tratamiento es proporcionado por un proveedor fuera de la red sin el conocimiento del paciente, por ejemplo, si un médico de hospitalización envió una muestra de sangre a un laboratorio fuera de la red.

Cobertura de Beacon Health Options para el tratamiento de hospitalización

Beacon Health Options proporciona una amplia cobertura para el tratamiento de hospitalización. El tipo de cantidad de cobertura variará entre los planes, y también entre las asociaciones que la compañía mantiene con otros proveedores.

Servicio de rehabilitación para pacientes internos y costos

Los planes de Beacon Health Options cubren la mayoría de los servicios de rebabitación para pacientes internos, aunque la cobertura exacta es determinada por el plan. Generalmente, Beacon Health Options sólo cubrirá las instalaciones que estén dentro de la red, a menos que haya una situación de emergencia o que el paciente no supiera que el proveedor estaba fuera de la red. Incluso en el caso de los servicios dentro de la red, los titulares del plan generalmente tendrán que pagar copagos (cuotas por servicios específicos que los titulares del plan deben pagar antes de que su seguro pague algo) y cumplir con los deducibles (una cantidad total por todos los servicios que un titular del plan debe pagar antes de que su seguro contribuya). Los ejemplos de servicios que pueden estar cubiertos por los planes de Beacon Health Options incluyen:

• Examen y evaluación
• Exámenes médicos y tratamiento
• Desintoxicación
• Estancias de rehabilitación para pacientes internos
• Medicamentos para el tratamiento de la adicción
• Evaluación y terapia psiquiátrica

Cobertura de Beacon Health Options para el tratamiento ambulatorio

Beacon Health Options proporciona cobertura para una amplia gama de servicios de tratamiento ambulatorio, aunque el paquete específico ofrecido variará según el plan. Por lo general, Beacon Health Options sólo cubrirá a los proveedores de la red de tratamiento ambulatorio, a menos que exista una excepción por emergencia o accidente.

Outpatient Rehab Services and Costs

Outpatient rehab services are covered by Beacon Health Options, some partially and some fully. In almost all circumstances, plan holders will have to pay copays and meet deductibles before the company will contribute. Unless an exception applies, Beacon Health Options generally will only pay for providers who are in-network. En general, los servicios para pacientes externos son menos costosos que los servicios para pacientes internos, pero eso puede o no impactar en lo que Beacon cubre o en lo que los titulares del plan pagan.