Les anévrismes sont assez courants. Les experts suggèrent qu’environ 5 % des personnes aux États-Unis ont un anévrisme cérébral non rompu, ce qui représente environ 6 millions de personnes – et beaucoup d’entre elles ne le sauront même pas.
« Toute personne porteuse d’un anévrisme cérébral présente un risque de saignement. Un anévrisme peut se rompre en fonction de nombreux facteurs que nous connaissons, et de nombreux autres facteurs que nous ne connaissons pas « , a déclaré le Dr Akram Shhadeh, spécialisé en neurologie interventionnelle.
Qu’est-ce qu’un anévrisme cérébral ?
Un anévrisme cérébral se produit lorsqu’une partie d’une artère du cerveau s’affaiblit et s’étire finement. Parfois appelé « baie », il peut ressembler à un ballon ou à un renflement sur une chambre à air.
Les anévrismes cérébraux se développent silencieusement, ou sans aucun symptôme, mais peuvent représenter une menace sérieuse. Les anévrismes peuvent se rompre et provoquer une hémorragie cérébrale ou une hémorragie sous-arachnoïdienne, qui peuvent toutes deux être dévastatrices, voire mortelles.
Certains anévrismes sont stables, tandis que d’autres présentent un risque plus élevé de se développer et de saigner.
Traitement
Les anévrismes cérébraux peuvent être traités de plusieurs façons.
Rares sont les anévrismes qui nécessitent une intervention chirurgicale. La plupart sont traités par des techniques endovasculaires, peu invasives.
Les anévrismes peuvent souvent être traités par un enroulement endovasculaire traditionnel, également appelé embolisation par bobine. Avec ce traitement peu invasif, les chirurgiens atteignent l’anévrisme en guidant un cathéter à travers un vaisseau sanguin dans l’aine jusqu’au cerveau. Ensuite, une petite bobine souple est placée dans l’anévrisme.
Les anévrismes plus complexes peuvent être traités avec une technique différente, comme l’embolisation à l’aide de déviateurs de flux. Cela consiste à déployer un implant à l’intérieur du vaisseau sanguin affecté, qui bloque le flux sanguin et permet à l’anévrisme de guérir.
« C’est un dispositif révolutionnaire qui nous permet de traiter des anévrismes très complexes qui étaient impossibles à traiter par le passé. Nous en avons fait beaucoup jusqu’à présent et nous avons eu beaucoup de succès « , a déclaré le Dr Shhadeh.
La création d’un plan de traitement pour les anévrismes cérébraux nécessite un examen attentif de nombreux facteurs, notamment l’emplacement, la taille et la forme d’un anévrisme, l’anatomie des vaisseaux sanguins dans le cerveau d’une personne et ses antécédents de santé personnels et familiaux.
» Nous faisons un plan personnalisé pour chaque patient. Il n’y a pas de solution unique dans notre approche », a déclaré le Dr Shhadeh. » Il est très important que les patients atteints d’un anévrisme cérébral aillent dans le centre le mieux équipé, car il faut être très bon dans ce que l’on fait. «
Dépistage
Certaines personnes ont un risque plus élevé de développer un anévrisme cérébral.
Les facteurs de risque comprennent :
- Advanced age
- Smoking
- High blood pressure
- Binge alcohol drinking
- Being a woman
- Family history of aneurysms
- Polycystic kidney disease
- Previous history of ruptured brain aneurysm
For those who are at high risk of developing an aneurysm or who have a history of aneurysm, a test such as a CT angiogram or MR angiogram may be used to diagnose any unruptured aneurysms before symptoms begin.
« For patients to get a definite answer about whether they have an aneurysm or not and what their risk of bleeding is, they have to go to the experts in brain aneurysms, » Dr. Shhadeh said.
OSF HealthCare Saint Anthony Medical Center in Rockford, Illinois, and OSF HealthCare Saint Francis Medical Center in Peoria, Illinois, are designated as comprehensive stroke centers. Both of these facilities have the expertise and equipment to effectively treat various types of aneurysm and stroke.