Clomipramine

Generic Name: clomipramine (kloe MI pra meen)
Brand Name: Anafranil
Dosage Forms: oral capsule (25 mg; 50 mg; 75 mg)

Medically reviewed by Drugs.com on June 11, 2020. Written by Cerner Multum.

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  • Side effects
  • Dosage
  • Interactions
  • FAQ

What is clomipramine?

Clomipramine is a tricyclic antidepressant that is used to treat symptoms of obsessive-compulsive disorder (OCD), such as recurrent thoughts or feelings and repetitive actions.

Clomipramine is for use in adults and children at least 10 years old.

Clomipramine may also be used for purposes not listed in this medication guide.

Warnings

You should not use clomipramine if you have recently had a heart attack.

N’utilisez pas ce médicament si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours, comme l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène injectable, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline ou la tranylcypromine.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser la clomipramine si vous y êtes allergique ou si vous avez :

  • vous avez récemment fait une crise cardiaque ; ou

  • vous êtes allergique aux antidépresseurs tels que l’amitriptyline, l’amoxapine, la trimipramine, la désipramine, la doxépine, l’imipramine, la nortriptyline ou la protriptyline.

Ne prenez pas de clomipramine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. MAO inhibitors include isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, and others.

Tell your doctor if you have used an « SSRI » antidepressant in the past 5 weeks, such as citalopram, escitalopram, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine, sertraline (Zoloft), trazodone, or vilazodone.

Tell your doctor if you have ever had:

  • liver disease;

  • kidney disease;

  • bipolar disorder (manic-depression), schizophrenia or other mental illness;

  • alcoholism;

  • a seizure or a head injury;

  • heart disease;

  • low blood pressure;

  • narrow-angle glaucoma;

  • overactive thyroid or adrenal gland tumor (pheochromocytoma or neuroblastoma); or

  • urination problems.

Soyez sûr que votre médecin sait si vous prenez également un médicament stimulant, un médicament opioïde, des produits à base de plantes ou un médicament pour la dépression, une maladie mentale, la maladie de Parkinson, des migraines, des infections graves ou la prévention des nausées et des vomissements. Ces médicaments peuvent interagir avec la clomipramine et provoquer une affection grave appelée syndrome sérotoninergique.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de l’être. La prise de ce médicament en fin de grossesse peut provoquer des symptômes de sevrage chez le nouveau-né.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez la clomipramine.

Comment dois-je prendre la clomipramine ?

Suivez toutes les instructions figurant sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides ou fiches d’instructions des médicaments. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Cela peut prendre jusqu’à 4 semaines avant que vos symptômes ne s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas après 4 semaines de traitement.

Appellez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas ou s’ils s’aggravent.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, dites à votre chirurgien que vous utilisez actuellement la clomipramine. Il se peut que vous deviez arrêter pendant une courte période.

Ne cessez pas d’utiliser la clomipramine soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser ce médicament en toute sécurité.

Réservez à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Gardez le flacon bien fermé lorsqu’il n’est pas utilisé.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre la dose suivante. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222. Une surdose de clomipramine peut être fatale.

Les symptômes d’une surdose peuvent inclure des battements cardiaques irréguliers, une sensation d’agitation ou de nervosité, une confusion, une transpiration importante, des mouvements musculaires lents ou saccadés, une somnolence extrême, une respiration lente, une sensation de perte de connaissance, une crise ou un coma.

Que dois-je éviter lorsque je prends de la clomipramine ?

Évitez de boire de l’alcool. Des effets secondaires dangereux pourraient survenir.

Évitez de conduire ou de pratiquer une activité dangereuse avant de savoir comment la clomipramine vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de la clomipramine

Demandez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Demandez un traitement médical si vous avez une réaction médicamenteuse grave qui peut affecter plusieurs parties de votre corps. Les symptômes peuvent inclure : une éruption cutanée, de la fièvre, un gonflement des glandes, des douleurs musculaires, une faiblesse sévère, des ecchymoses inhabituelles ou un jaunissement de la peau ou des yeux.

Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que : des changements d’humeur ou de comportement, de l’anxiété, des attaques de panique, des troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou d’automutilation.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

  • un faible taux de sodium — maux de tête, confusion, troubles de l’élocution, faiblesse sévère, vomissements, perte de coordination, sensation d’instabilité;

  • une vision trouble, une vision en tunnel, une douleur ou un gonflement des yeux, ou la vision de halos autour des lumières ;

  • confusion, peur extrême, pensées de se faire du mal;

  • douleur ou brûlure lorsque vous urinez ; ou

  • une crise d’épilepsie (convulsions).

Seek medical attention right away if you have symptoms of serotonin syndrome, such as: agitation, hallucinations, fever, sweating, shivering, fast heart rate, muscle stiffness, twitching, loss of coordination, nausea, vomiting, or diarrhea.

Common side effects may include:

  • feeling dizzy, drowsy, tired, or nervous;

  • tremors, jerking muscle movements;

  • sweating;

  • changes in appetite or weight;

  • urination problems;

  • vision changes; or

  • decreased sex drive, impotence, or difficulty having an orgasm.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la clomipramine

Dose usuelle chez l’adulte pour le trouble obsessionnel compulsif :

Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour au coucher
Dose d’entretien : 100 mg par voie orale par jour
Dose maximale : 250 mg/jour

-La dose doit être augmentée progressivement, selon la tolérance, jusqu’à 100 mg pendant les 2 premières semaines. Après la titration initiale, la dose peut être augmentée progressivement au cours des semaines suivantes jusqu’à un maximum de 250 mg/jour.
-Pendant la titration initiale, ce médicament doit être administré en doses divisées avec les repas pour réduire les effets secondaires gastro-intestinaux.
-Pendant l’entretien, la dose quotidienne totale peut être administrée une fois par jour au coucher pour minimiser la sédation diurne.
-Les ajustements posologiques doivent être faits pour maintenir le patient à la dose efficace la plus faible.
Utilisation : Traitement des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) qui ont des obsessions/compulsions qui doivent causer une détresse marquée, prendre du temps ou interférer de manière significative avec le fonctionnement social/professionnel

Dose pédiatrique habituelle pour le trouble obsessionnel-compulsif :

10 à 17 ans :
-Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour au coucher
-Dose d’entretien : Peut être augmentée à 3 mg/kg ou 100 mg par jour par voie orale, selon la plus petite des deux doses
-Dose maximale : 3 mg/kg/jour ou 200 mg/jour, selon la plus petite des deux doses

-Pendant la titration initiale, ce médicament doit être administré en doses divisées avec les repas pour réduire les effets secondaires gastro-intestinaux.
-Après titration, la dose quotidienne totale peut être administrée une fois par jour au coucher pour minimiser la sédation diurne.
-Les ajustements posologiques doivent être faits pour maintenir le patient à la dose efficace la plus faible.
Utilisation : Traitement des obsessions et des compulsions chez les patients atteints de TOC qui ont des obsessions/compulsions qui doivent causer une détresse marquée, prendre du temps ou interférer de manière significative avec le fonctionnement social/professionnel

Quels autres médicaments affecteront la clomipramine?

L’utilisation de la clomipramine avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser un médicament opioïde, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les crises d’épilepsie.

De nombreux médicaments peuvent affecter la clomipramine. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Frequently asked questions

  • Quels sont les effets secondaires courants des antidépresseurs ?

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