Comment fonctionne le lopéramide : À quelle vitesse l’Imodium commence à agir

L’Imodium (lopéramide) est un médicament destiné à traiter la diarrhée ; cependant, grâce à son mécanisme d’action, le lopéramide est également utilisé à d’autres fins. Si beaucoup l’ont utilisé, peu savent comment fonctionne l’Imodium. Il est important que les utilisateurs comprennent le mécanisme d’action du médicament.

Comment fonctionne Imodium ?

Ce que fait Imodium, c’est traiter les symptômes de la diarrhée, en particulier la diarrhée soudaine (aiguë), y compris la diarrhée du voyageur. Il n’est pas conçu pour être pris pendant de longues périodes, bien que dans certains cas les patients le fassent, de temps et il ne traite pas les causes sous-jacentes des troubles intestinaux soudains.
La façon dont Imodium fonctionne est qu’il ralentit le mouvement des intestins. Le résultat est que la personne qui prend l’Imodium AD a moins de selles, et moins d’eau pénètre dans les selles. Il est essentiel que les patients respectent les doses recommandées, sauf avis contraire d’un médecin. Celles-ci sont de 4 mg pour la première dose, puis de 2 mg de chlorhydrate de lopéramide pour chaque dose suivante jusqu’à l’arrêt du médicament.
Bien sûr, cela n’offre pas une compréhension complète du fonctionnement du lopéramide. Pour cela, il faut comprendre le mécanisme d’action du lopéramide.

Quel est le mécanisme d’action de l’Imodium ?

Pour la plupart des patients, la compréhension du fonctionnement de l’Imodium pour arrêter la diarrhée se termine par une explication générale. Cependant, plus les patients sont informés, mieux c’est. Pour vraiment comprendre le lopéramide, les gens doivent comprendre le mécanisme d’action d’Imodium – ou l’interaction biochimique spécifique entre le médicament et le corps. Cela peut être décomposé en cinq aspects du MOA du lopéramide : pharmacodynamique, absorption, métabolisme, liaison aux protéines, voie d’élimination.

Lopéramide Pharmacodynamique

Une grande partie de ce que fait Imodium se résume à la pharmacodynamique. Le lopéramide, l’ingrédient actif de l’Imodium, se lie aux récepteurs opiacés de la paroi intestinale. Grâce à cette liaison, la libération d’acétylcholine et de prostaglandines est inhibée. Il en résulte une réduction du péristaltisme propulsif, ce qui signifie que les intestins mettent plus de temps à déplacer les déchets, ce qui augmente le temps entre les selles et permet au corps d’absorber plus d’eau, créant des selles plus fermes.

Absorption du lopéramide

L’absorption détermine la rapidité d’action de l’Imodium. L’Imodium pour la diarrhée est principalement absorbé par l’estomac, bien que les intestins puissent absorber une partie du médicament. Une fois absorbé, il n’a pas d’impact significatif sur le plasma. Les concentrations sont les plus élevées entre 2,5 heures et 5 heures après la prise du médicament. La demi-vie de l’Imodium est d’environ 10 heures.

Métabolisme du lopéramide

Le lopéramide est principalement métabolisé par les isozymes du cytochrome P450 (CYP450), CYP2C8 et CYP3A4. Ceux-ci forment alors le N-desméthyl-loperamide, qui est le composé permettant à l’Imodium d’agir. Ce composé doit être formé pour que le médicament agisse sur l’organisme. Un tel métabolisme est considéré comme tout à fait sûr. En fait, les personnes peuvent prendre de l’Imodium pendant l’allaitement, si elles sont prises en petites quantités.

La liaison aux protéines du lopéramide

La liaison aux protéines du lopéramide se produit principalement dans la paroi intestinale. Le médicament se lie presque exclusivement aux récepteurs de la couche musculaire longitudinale. La liaison du médicament aux protéines plasmatiques atteint 95 %, ce qui en fait le principal site où l’Imodium agit sur l’organisme.

Voie d’élimination du lopéramide

Le lopéramide est principalement excrété par les fèces. Bien qu’une partie du médicament et de ses métabolites puisse être excrétée d’autres manières, la quantité est si faible qu’elle est considérée comme statistiquement insignifiante.

L’Imodium passe-t-il la barrière hémato-encéphalique ?

Parce que le lopéramide se lie aux récepteurs opioïdes, il pourrait théoriquement agir comme un opioïde dans le corps et produire un high. Cependant, il y a un problème avec cette théorie : le lopéramide ne traverse pas facilement la barrière hémato-encéphalique (BHE).

Les personnes désespérées de se défoncer ou d’avoir accès à des analgésiques abordables ont cherché comment faire traverser la BHE au lopéramide. La seule façon de le faire est de le prendre à des doses incroyablement élevées. La quantité de lopéramide à des fins récréatives varie d’une personne à l’autre, certains déclarant avoir besoin de jusqu’à 100 pilules pour obtenir un quelconque effet.

Combien de temps faut-il à l’Imodium pour agir ?

Le temps nécessaire à l’imodium pour agir dépendra de ce pour quoi l’utilisateur le prend. Alors que la seule utilisation sur l’étiquette du lopéramide est le traitement de la diarrhée, certains utiliseront Imodium AD pour le sevrage des opiacés ou à des fins récréatives.

Le temps qu’il faut à Imodium pour arrêter la diarrhée est généralement quelque part entre 24 et 48 heures. Cependant, le médicament commencera à agir bien avant ; l’utilisateur ne verra simplement pas les résultats. Pour ceux qui l’utilisent à d’autres fins, cela peut aller de quelques heures à ne jamais agir du tout.

Avoir de l’aide

L’Imodium est un médicament qui se lie aux récepteurs opioïdes et qui peut traverser la barrière hémato-encéphalique s’il est pris en trop grande quantité. Toute personne qui abuse du lopéramide ou qui l’envisage devrait chercher à suivre des programmes de traitement proposés par des établissements professionnels de lutte contre la dépendance. Rehabilitation centers can help addicts manage their addiction, craving, and withdrawal symptoms and get clean.

Page Sources

1. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/017694s052lbl.pdf