HIV and Womens Health Issues

How Does HIV Affect Women Differently?

HIV may cause some health problems that are unique to women, such as:

• Gynecological health issues
• Increased risk of cervical cancer
• Increased risk of heart disease
• HIV medicine side effects and drug interactions
• Aging-related issues

Pregnancy and birth control also require careful management with a health care provider.

La bonne nouvelle est que les femmes qui prennent des médicaments contre le VIH (appelés traitement antirétroviral ou TAR) tous les jours comme prescrit et qui obtiennent et conservent une charge virale indétectable peuvent rester en bonne santé et n’ont effectivement aucun risque de transmettre le VIH à un partenaire séronégatif par voie sexuelle.

Questions de santé gynécologique et VIH

Les problèmes gynécologiques sont fréquents chez les femmes vivant avec le VIH. Certains des problèmes que les femmes peuvent rencontrer sont :

• Des problèmes liés aux maladies sexuellement transmissibles (MST)- Certaines MST, comme l’herpès génital, la maladie inflammatoire pelvienne (PID) et le chancre peuvent survenir plus souvent et être plus graves et/ou plus difficiles à traiter chez les femmes vivant avec le VIH que chez les femmes séronégatives. Le dépistage et le traitement des MST sont importants pour la santé d’une femme vivant avec le VIH et parce que le fait d’avoir le VIH et d’autres MST peut augmenter le risque de transmission du VIH aux partenaires sexuels.
• Les infections vaginales à levures – Les femmes vivant avec le VIH, les infections vaginales à levures peuvent survenir plus fréquemment et être plus difficiles à traiter. Les infections vaginales à levures récurrentes (celles qui se produisent au moins quatre fois par an) peuvent survenir plus souvent chez les femmes atteintes du VIH ou du sida à un stade avancé.
• Vaginose bactérienne (VB)-BV est une affection causée par des changements dans la quantité de certains types de bactéries présentes dans le vagin. La VB est plus fréquente chez les femmes vivant avec le VIH et peut être plus difficile à traiter.
• Des problèmes de cycle menstruel-Les femmes vivant avec le VIH peuvent avoir des règles manquées, des saignements plus légers ou plus abondants, ou un syndrome prémenstruel plus sévère.

Un traitement est disponible pour ces problèmes de santé. Parlez à votre équipe soignante des options de traitement qui vous conviennent.

Cancer du col de l’utérus et VIH

Les femmes séropositives ont un risque plus élevé de cancer du col de l’utérus. Il est important qu’elles soient régulièrement dépistées pour cette maladie.

Le cancer du col de l’utérus est un cancer qui commence dans le col de l’utérus, la partie inférieure et étroite de l’utérus (la matrice). Il est presque toujours causé par une infection par le papillomavirus humain (HPV).

Les types de HPV qui causent le cancer du col de l’utérus sont plus fréquents chez les femmes séropositives. Pour cette raison, les femmes séropositives doivent passer régulièrement des tests Pap pour aider à trouver les cellules cervicales en mutation avant qu’elles ne se transforment en cancer. Parlez à votre prestataire de soins de santé du calendrier de tests Pap qui vous convient. En outre, le vaccin contre le VPH est recommandé pour les femmes (et les hommes) infectés par le VIH jusqu’à l’âge de 26 ans.

Le cancer du col de l’utérus est un cancer définissant le sida. Cela signifie qu’un diagnostic de cancer du col de l’utérus marque le moment où l’infection par le VIH d’une personne a évolué vers le sida.

Effets secondaires et interactions médicamenteuses des médicaments contre le VIH

Les médicaments contre le VIH fonctionnent aussi bien pour les femmes que pour les hommes. Cependant, certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires différents chez les femmes et les hommes. Par exemple :

• Effets secondaires de la névirapine – Des études ont établi un lien entre le médicament anti-VIH névirapine (également appelé Viramune ou NVP) et un risque plus élevé d’éruptions cutanées et de problèmes hépatiques chez les femmes ayant un nombre de CD4 plus élevé.
• Effets secondaires du ritonavir – Le médicament anti-VIH ritonavir (également appelé Norvir ou RTV) peut provoquer davantage de nausées et de vomissements chez les femmes. Il est parfois prescrit pour aider d’autres médicaments contre le VIH à mieux fonctionner.

Les médicaments contre le VIH peuvent également exposer les femmes à un risque plus élevé que les hommes d’avoir une accumulation de graisse dans tout le corps ou d’avoir des problèmes de pancréas.

En outre, les médicaments contre le VIH peuvent interagir avec d’autres médicaments, ce qui peut vous nuire ou rendre vos médicaments contre le VIH moins efficaces. Il s’agit notamment de :

• Médicaments prescrits
• Médicaments en vente libre
• Drogues récréatives et alcool
• Médicaments à base de plantes

Si vous prenez des médicaments contre le VIH et que vous avez des problèmes d’effets secondaires ou des questions sur les interactions médicamenteuses, parlez à votre fournisseur de soins de santé ou à votre pharmacien pour trouver des solutions qui vous conviennent. Ne réduisez PAS, ne sautez pas ou n’arrêtez pas de prendre vos médicaments contre le VIH, sauf si votre prestataire vous le demande.

Le vieillissement des femmes et le VIH

Grâce à un traitement efficace contre le VIH, les femmes séropositives vivent plus longtemps. Cela signifie également qu’en vieillissant, elles sont confrontées aux mêmes problèmes de santé que beaucoup d’autres femmes âgées, comme les maladies cardiaques, le diabète, l’hypertension artérielle, l’arthrite et certains cancers.

Les femmes séropositives peuvent également être confrontées à d’autres problèmes de santé en vieillissant. Il s’agit notamment de :

• Ménopause-Les femmes séropositives peuvent entrer en ménopause plus tôt ou avoir des bouffées de chaleur plus importantes que les femmes qui ne sont pas séropositives. Les chercheurs pensent également que la chute de l’hormone féminine œstrogène après la ménopause peut affecter le nombre de CD4 des femmes.
• Ostéoporose-L’ostéoporose est une maladie qui entraîne une fragilité des os et une facilité à se briser. C’est une préoccupation pour toutes les femmes âgées, mais surtout pour les femmes séropositives. La perte osseuse se produit plus rapidement chez les femmes (et les hommes) vivant avec le VIH que chez les personnes qui n’ont pas le VIH. Certains médicaments contre le VIH peuvent également augmenter le risque d’ostéoporose.

Si vous avez des questions sur les symptômes de la ménopause ou sur l’ostéoporose, parlez-en à votre équipe soignante.

Maladies cardiaques et VIH

Les maladies cardiaques liées au VIH sont une cause majeure de décès chez les personnes vivant avec le VIH – même lorsqu’elles suivent un traitement anti-VIH efficace et constant.

Le risque de crise cardiaque est particulièrement préoccupant pour les femmes. Les femmes vivant avec le VIH sont trois fois plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque que les femmes non séropositives.

Des recherches sont en cours pour savoir comment les facteurs propres aux femmes séropositives affectent le risque de maladie cardiaque et ce qu’il faut faire à ce sujet.

Grossesse et VIH

Les femmes séropositives peuvent avoir des grossesses saines. Mais certaines peuvent avoir besoin de changer de médicaments contre le VIH. Discutez avec votre prestataire si vous envisagez de planifier une grossesse, notamment pour savoir comment prévenir la transmission si votre partenaire est séronégatif.

En outre, les femmes séropositives peuvent transmettre le virus à leur bébé pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement. La bonne nouvelle est qu’il existe des moyens de réduire le risque de transmettre le VIH à votre bébé à naître à 1 % ou moins.

La contraception et le VIH