- Kyle Sue, professeur adjoint clinique en médecine familiale
- Centre des sciences de la santé, Université Memorial de Terre-Neuve, St John’s, NL, Canada
- ksue{at}ualberta.ca
Kyle Sue cherche à savoir si les hommes sont des mauviettes ou simplement immunologiquement inférieurs
La « grippe de l’homme » est un terme si omniprésent qu’il a été inclus dans les dictionnaires Oxford et Cambridge. L’Oxford le définit comme « un rhume ou une affection mineure similaire telle qu’elle est vécue par un homme considéré comme exagérant la gravité des symptômes ».1 Étant donné qu’environ la moitié de la population mondiale est masculine, juger les symptômes respiratoires viraux masculins comme « exagérés » sans preuve scientifique rigoureuse, pourrait avoir des implications importantes pour les hommes, notamment une offre de soins insuffisante.
Malgré l’incidence et la prévalence universellement élevées des maladies respiratoires virales,2 aucun examen scientifique n’a cherché à savoir si le terme « grippe masculine » est défini de manière appropriée ou s’il s’agit simplement d’un terme péjoratif ancré sans fondement scientifique. Fatigué d’être accusé d’exagération, j’ai recherché les preuves disponibles (encadré) pour déterminer si les hommes présentent réellement des symptômes plus graves et si cela pourrait avoir une base évolutive.
Méthodes
J’ai effectué des recherches dans PubMed/MedLine, EMBASE, Cochrane, CINAHL, Web of Science, Scopus et Google Scholar en utilisant des combinaisons et des variantes des termes « homme »/ »male », « femme »/ »female », « gender »/ »sex », « influenza »/ »flu », « viral », « respiratoire », « common cold », « différence », « comparaison », « soins intensifs. » J’ai lu les résumés de tous les articles trouvés et j’ai réduit les articles en fonction de leur pertinence. Les références de chaque article ont ensuite été recherchées à la main pour assurer l’exhaustivité.
Des souris et des hommes
Les souris sont depuis longtemps acceptées comme de bons modèles de la physiologie humaine pour la recherche médicale,3 avec des enregistrements remontant à William Harvey dans l’Angleterre du 17ème siècle.4 Plusieurs études montrent que les souris femelles ont des réponses immunitaires plus élevées que les mâles.56 Cela a conduit à l’hypothèse que les hormones dépendantes du sexe ont un rôle important dans les résultats de la grippe. D’autres études suggèrent que l’œstradiol est impliqué dans cette réponse chez la souris7, une étude concluant que l’hormone réduit les « réponses associées à l’immunopathologie » et augmente les « réponses associées au recrutement des cellules immunitaires innées… dans les poumons. » …