Le fonctionnement intellectuel limite est une déficience cognitive qui s’applique aux personnes dont l’intelligence est inférieure à la moyenne mais qui ne présentent pas ce que la Sécurité sociale appelle un « trouble intellectuel » (une déficience intellectuelle grave, anciennement appelée retard mental). Les personnes présentant un fonctionnement intellectuel limite ont généralement des difficultés d’apprentissage, de raisonnement, de planification, de pensée abstraite et de jugement. Un fonctionnement intellectuel inférieur à la moyenne peut être causé par une blessure à la naissance, des infections, la génétique, le syndrome d’alcoolisme fœtal ou l’exposition environnementale à des toxines comme le plomb.
Quand un faible QI donne droit à des prestations d’invalidité ?
Le fonctionnement intellectuel limite est diagnostiqué par des résultats de tests de QI qui se situent entre 71 et 84. Alors que la liste des déficiences de la sécurité sociale pour les troubles intellectuels (liste 12.05) exige un QI de 70 ou moins, la sécurité sociale a introduit une nouvelle liste en 2017 qui couvre le fonctionnement intellectuel limite. La nouvelle liste concerne les « troubles neurodéveloppementaux », ce qui signifie généralement des troubles dont une personne souffre depuis l’enfance. (Les problèmes cognitifs qui se développent à l’âge adulte, tels que la démence ou les difficultés après une lésion cérébrale traumatique, sont plutôt évalués dans le cadre de la liste des troubles neurocognitifs.)
La liste qui s’applique au fonctionnement intellectuel limite exige que le demandeur ait des difficultés importantes à apprendre et à utiliser les compétences académiques. Le demandeur doit pouvoir montrer qu’il est soit extrêmement limité dans l’un des domaines suivants, soit « nettement » (sévèrement) limité dans deux des domaines suivants :
- comprendre ou utiliser des informations (capacité à apprendre des termes et des procédures, à comprendre des instructions, à répondre à des questions et à fournir des explications)
- se gérer soi-même (capacité à réguler ses émotions, à contrôler son comportement, à être conscient des risques et à se protéger contre les dommages).
- se concentrer sur les tâches et maintenir le rythme (capacité de commencer et de terminer le travail ; capacité de terminer les tâches en temps voulu), et/ou
- interagir avec les autres (capacité de demander de l’aide au besoin, de garder les interactions sociales sans irritabilité ou sensibilité excessive).
Généralement, une limitation extrême de l’apprentissage et de la compréhension ne s’applique qu’aux personnes ayant un QI inférieur à 70. Mais de nombreux demandeurs seront en mesure de montrer que leur fonctionnement intellectuel limite entraîne une limitation marquée de l’apprentissage et de la compréhension. Il peut être plus difficile pour certains demandeurs de démontrer une limitation sévère dans un deuxième domaine (social, concentration ou gestion de soi), bien qu’il ne soit pas rare que les personnes ayant un fonctionnement intellectuel limite aient des limitations modérées dans ces domaines. (Notez que cette liste est la même pour les enfants ayant un fonctionnement intellectuel limite.)
Et si vous ne répondez pas à la liste des troubles neurodéveloppementaux ?
Si vous ne répondez pas à la liste parce que vous n’avez qu’une limitation sévère dans le domaine de la compréhension et de l’utilisation de l’information, vous pourriez tout de même obtenir des prestations en prouvant que vos déficiences rendent impossible la recherche d’un emploi à temps plein. Cependant, cela n’est généralement vrai que pour les demandeurs ayant un fonctionnement intellectuel limite combiné à des déficiences physiques ou autres déficiences mentales.
Lorsqu’un demandeur ne répond pas à une liste, la sécurité sociale évalue les limitations mentales et physiques du demandeur pour aboutir à la « capacité fonctionnelle résiduelle » mentale, ou « CFR mentale », et à une CFR physique du demandeur. Les CRF sont ensuite utilisées pour déterminer s’il existe des emplois que le demandeur peut occuper malgré ses limitations.
CFR mentale
Une CRF mentale abordera les capacités du demandeur dans les domaines suivants :
Suivre des instructions. Les candidats ayant un fonctionnement intellectuel limite peuvent avoir une capacité limitée à comprendre, se souvenir et exécuter des instructions complexes. Ils peuvent exiger que les tâches soient décomposées en étapes individuelles qui peuvent être accomplies une à la fois, plutôt que de recevoir une série d’instructions qui doivent être mémorisées et suivies les unes après les autres.
Supervision et formation. La nécessité d’une supervision étroite et/ou d’une période de formation prolongée est une autre limitation, liée à la précédente. Une personne ayant un fonctionnement intellectuel limite peut ne pas être en mesure de faire l’un des emplois qui ne fournissent pas beaucoup de soutien de la part des superviseurs.
Concentration. Les personnes ayant un fonctionnement intellectuel limite peuvent également avoir une capacité limitée à se concentrer et à se focaliser. Elles peuvent avoir besoin d’éviter le multitâche, ou de faire plusieurs choses à la fois. Par conséquent, elles peuvent être limitées à des emplois qui ne comportent que des tâches simples et routinières. Des preuves de difficultés de concentration peuvent être trouvées dans les évaluations du travail qui montrent des erreurs fréquentes.
Le « rythme » est une autre limitation du lieu de travail qui peut s’appliquer à une personne ayant un fonctionnement intellectuel limite. Une personne qui a besoin de temps supplémentaire pour effectuer des tâches peut ne pas être en mesure d’effectuer certains emplois, comme le travail à la chaîne.
Jugement. Parce que les personnes ayant un fonctionnement intellectuel limite ont souvent une capacité de jugement et de raisonnement altérée, elles peuvent avoir une capacité limitée à porter des jugements sur des décisions complexes liées au travail. Il s’agit d’une autre limitation potentielle en milieu de travail qui devrait être incluse dans le CRF mental du demandeur, le cas échéant.
Fonctionnement social. Le fonctionnement intellectuel limite entraîne souvent des difficultés de fonctionnement social et de communication. Une personne atteinte de cette condition peut être inadaptée aux emplois qui impliquent de traiter avec des clients. Cela devrait être reflété dans le RFC mental comme une limitation dans le contact avec le grand public.
RFC physique
Un RFC physique discutera du niveau de travail qu’un candidat peut faire :
- Travail sédentaire. Limitation du soulèvement de plus de dix livres à la fois. Seulement occasionnellement, soulever ou porter des choses comme des dossiers ou de petits outils. Un travail sédentaire est principalement assis, mais vous devez être capable de marcher et de vous tenir debout occasionnellement.
- Travaux légers. Cela signifie que vous pouvez soulever jusqu’à 20 livres occasionnellement, et soulever ou porter fréquemment jusqu’à dix livres. Le travail léger exige de marcher et de se tenir debout fréquemment et de pouvoir pousser et tirer avec les bras ou les jambes.
- Travail moyen. Cela signifie que vous pouvez soulever jusqu’à 50 livres à la fois, et soulever ou porter fréquemment jusqu’à 25 livres.
- Travail lourd. Cela signifie que vous pouvez soulever jusqu’à 100 livres à la fois, et que vous pouvez fréquemment soulever ou porter jusqu’à 50 livres.
Après avoir effectué vos RFC mentaux et physiques, la Sécurité sociale déterminera si, compte tenu de votre RFC, de votre âge, de votre niveau d’éducation et de votre niveau de compétence, vous devriez être capable d’effectuer n’importe quel type de travail.
Preuves nécessaires pour faire une demande de fonctionnement intellectuel limite
Une personne ayant un fonctionnement intellectuel limite devrait rassembler autant de preuves des limitations ci-dessus que possible lors de la demande de prestations d’invalidité. Les dossiers scolaires, les témoignages d’enseignants ou de superviseurs, et d’autres preuves peuvent montrer un niveau de déficience plus élevé que le score de QI seul pourrait suggérer. En outre, les demandeurs doivent soumettre leurs résultats au test de QI à la sécurité sociale, en veillant à inclure des informations sur l’écart type du test de QI utilisé. L’écart-type pourrait indiquer que les scores des tests ont tendance à être élevés et peuvent ne pas refléter pleinement l’invalidité du demandeur.
Pour plus d’informations sur la façon dont la Sécurité sociale évalue si les limitations mentales et cognitives d’un demandeur excluent le travail, consultez notre article sur la façon dont la Sécurité sociale utilise les RFC mentaux pour évaluer l’invalidité.
La Sécurité sociale utilise les RFC mentaux pour évaluer l’invalidité.